新冠肺炎疫情期間青少年心理壓力及應(yīng)對方式的調(diào)查研究

王寧霞，徐鵬飛

（大理大學(xué)教師教育學(xué)院，云南大理 671003）

一、研究背景

2019年12月起，湖北省武漢市發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情?；诟腥菊邤?shù)量不斷增加和世界多個國家都出現(xiàn)疫情這兩個事實(shí)，世界衛(wèi)生組織于2020年1月30日將其列為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件通常具有難以預(yù)見、處置緊迫、危害嚴(yán)重和廣泛影響的特點(diǎn)，因而其無論對于社會還是對個體都會產(chǎn)生嚴(yán)重影響。隨著新冠肺炎疫情在中國乃至全球的發(fā)生發(fā)展，在威脅人類生命和健康的同時，也給民眾的心理健康帶來了不小的沖擊。民眾出現(xiàn)了各種疑惑、擔(dān)心、焦慮、恐慌甚至相互傷害的心理和行為。同時，由于網(wǎng)絡(luò)和社交媒體的普及，這次伴隨疾病疫情而暴發(fā)的“信息疫情”尤為嚴(yán)重，給每個人的心理都造成了一定程度的負(fù)面影響，過度沉浸在與疫情有關(guān)的負(fù)面信息流中，會加重?fù)?dān)憂、恐懼等消極情緒，還會降低個體的認(rèn)知功能，失去客觀理性地對疫情的辨識力，更加劇了部分民眾的焦慮、恐懼等心理應(yīng)激反應(yīng)。對此，在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，黨中央和國務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書記多次做出重要指示，要求“各級黨委和政府及有關(guān)部門要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”，“要及時發(fā)布疫情信息，深化國際合作。要加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，加強(qiáng)有關(guān)政策措施宣傳解讀工作，堅決維護(hù)社會大局穩(wěn)定”。同時，在2020年1月26日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》，要求將心理危機(jī)干預(yù)納入疫情整體防控部署。

當(dāng)前新冠肺炎防疫給民眾、尤其是未經(jīng)世事的青少年群體帶來了很大的心理壓力。同時，青少年學(xué)生群體更面臨開課不開學(xué)的挑戰(zhàn)。在面對新冠肺炎疫情的事件中，青少年缺乏嚴(yán)重的危機(jī)意識，不能正確地評估疫情的風(fēng)險信息，大多數(shù)青少年沒有能力分辨信息的真?zhèn)?，其中一些信息會加劇青少年的恐慌、焦慮等心理應(yīng)激反應(yīng)。此次新冠肺炎疫情是青少年人生經(jīng)歷中首次遇到的嚴(yán)重危機(jī)。如果不能及時地調(diào)適此次突發(fā)公共衛(wèi)生事件對青少年造成的心理健康問題、學(xué)習(xí)問題、親子關(guān)系、軀體不適等方面的心理應(yīng)激反應(yīng)，可能對他們的生理與心理方面造成的傷害將長期嚴(yán)重地影響著他們未來的成長與發(fā)展。這是學(xué)校、教育工作者和廣大家長們不容忽視的重要問題。

鑒于此，在抗擊新冠肺炎疫情事件中，由于青少年群體心理承受能力、應(yīng)變能力弱，應(yīng)對方式少，更容易受各種恐慌情緒感染，會出現(xiàn)各種心理不適和不良情緒，甚至引發(fā)一些軀體化癥狀。為促進(jìn)青少年的身心健康成長，重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件中青少年的心理健康教育與心理應(yīng)激危機(jī)干預(yù)的研究具有深遠(yuǎn)意義，能夠有效地幫助青少年緩解抗疫焦慮、恐慌等心理應(yīng)激反應(yīng)，平穩(wěn)地度過開課不開學(xué)的心理壓力期。同時，能幫助青少年面對危機(jī)采用積極的應(yīng)對方式，促使青少年進(jìn)行自我心理應(yīng)激管理，為有效緩解疫情帶來的心理應(yīng)激反應(yīng)起到自助的建設(shè)性作用。

二、研究方法

（一）研究對象

本研究的調(diào)查對象為全國各地的高中生，通過網(wǎng)絡(luò)共發(fā)放457份問卷，回收457份，有效問卷410份，有效率為89.72%。其中研究對象構(gòu)成為：男生129人，女生281人；高一187人，高二123人，高三100人；居住地為村落277人，居住地為小區(qū)133人；獨(dú)生子女58人，非獨(dú)生子女352人；周圍有人感染0人，周圍疑似有人感染8人，周圍無人感染349人，對周圍是否有人感染不清楚的53人；對疫情完全不關(guān)心的0人，比較不關(guān)心的21人，一般關(guān)心58人，比較關(guān)心213人，非常關(guān)心118人。

（二）研究工具

1.廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）

GAD-7量表是2006年美國紐約精神病學(xué)研究所Spitzer等編制的自評量表〔1〕，用來測試個體的廣泛性焦慮障礙的程度，GAD-7由4級評分的7個項(xiàng)目組成，總分為21分，＜5分為不存在焦慮癥狀，≥5分為存在焦慮癥狀，其中5～9分為輕度焦慮傾向、10～13分為中度焦慮傾向、≥14分為重度焦慮傾向，中文版GAD-7量表具有良好的信度、效度，GAD-7的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.907，重測信度系數(shù)為0.413。GAD-7各條目間的相關(guān)系數(shù)為0.373～0.714，各條目與GAD-7總分的相關(guān)系數(shù)為0.709～0.869。

2.應(yīng)激感受量表（PSS-10）

PSS-10是由Cohen等于1983年編制的自評工具，用來評估個體自身感受到的生活中難以控制、難以預(yù)測或超負(fù)荷的情況〔2〕。該量表共10個條目，每個條目分為0（從來沒有）到4（非常常見）共5級評分。量表分為各條目分的總和（0～40），分?jǐn)?shù)越高提示感受的壓力水平越高。經(jīng)研究PSS-10中文版的Cronbachα系數(shù)為0.91，重測相關(guān)系數(shù)為0.69。

3.簡易應(yīng)對方式量表（SCSQ）

SCSQ由解亞寧編制，由積極應(yīng)對和消極應(yīng)對兩個維度（分量表）組成〔3〕，包括20個條目。積極應(yīng)對維度由條目1～12組成，反映了積極應(yīng)對的特點(diǎn)；消極應(yīng)對維度由條目13～20組成，反映了消極應(yīng)對的特點(diǎn)。SCSQ為自評量表，采用多級評分，在每一應(yīng)對方式項(xiàng)目后，列有不采用、偶爾采用、有時采用和經(jīng)常采用4種選擇（相應(yīng)的評分為0、1、2、3），結(jié)果為積極應(yīng)對維度平均分和消極應(yīng)對維度平均分。個體應(yīng)對傾向=積極應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)分（Z分）-消極應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)分（Z分）。其中，標(biāo)準(zhǔn)分采用積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式平均值和標(biāo)準(zhǔn)差分別進(jìn)行Z轉(zhuǎn)換。如果應(yīng)對傾向值＞0，顯示被測者在應(yīng)激狀態(tài)時主要采用積極的應(yīng)對方式，應(yīng)對傾向值＜0則顯示被測者更習(xí)慣采用消極的應(yīng)對方式。本量表有著良好的信效度，量表的重測相關(guān)系數(shù)為0.89，α系數(shù)為0.90；積極應(yīng)對分量表的α系數(shù)為0.89；消極應(yīng)對分量表的α系數(shù)為0.78，其中積極應(yīng)對維度平均分為1.78，標(biāo)準(zhǔn)差為0.52；消極應(yīng)對維度平均分為1.59，標(biāo)準(zhǔn)差為0.66。

（三）數(shù)據(jù)處理

本研究將收集到的數(shù)據(jù)使用SPSS25.0軟件進(jìn)行分析，采用了描述統(tǒng)計，t檢驗(yàn)，方差分析，相關(guān)分析的統(tǒng)計方法。

三、結(jié)果與分析

（一）疫情期間高中生焦慮情況的狀況分析

1.焦慮的總體情況

廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）為4級評分，總分為21分，＜5分為不存在焦慮癥狀，≥5分為存在焦慮癥狀。本研究的調(diào)查結(jié)果顯示，疫情期間高中生的焦慮得分均值為5.012，標(biāo)準(zhǔn)差為4.026，存在焦慮癥狀的高中生占比為48%，不存在焦慮癥狀的為52%。

2.人口學(xué)變量與焦慮的差異比較

（1）焦慮情況在“性別”上的差異分析

經(jīng)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：焦慮水平在“性別”上沒有顯著性差異。

（2）焦慮情況在“年級”上的差異分析

表1為高中生焦慮情況在“年級”上的差異分析，經(jīng)單因素方差分析發(fā)現(xiàn)：焦慮在“年級”上存在顯著差異（F=4.336，P＜0.05）。經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)，高三年級在焦慮上的得分明顯高于高一、高二年級。

表1 高中生焦慮情況在“年級”上的差異分析

（3）焦慮情況在“周圍是否有人感染”上的差異分析

表2為高中生焦慮情況在“周圍是否有人感染”上的差異分析，經(jīng)單因素方差分析得出：高中生焦慮情況在“周圍是否有人感染”上存在顯著差異（F=3.109，P＜0.05）。經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)，“不清楚身邊是否有人感染”的高中生焦慮水平顯著高于“身邊無人感染”的高中生。

表2 高中生焦慮情況在“周圍是否有人感染”上的差異分析

（二）疫情期間高中生心理應(yīng)激反應(yīng)的狀況分析

1.心理應(yīng)激反應(yīng)的總體情況

應(yīng)激感受量表各條目分的總和為（0～40），分?jǐn)?shù)越高提示感受的壓力水平越高。本研究的調(diào)查結(jié)果顯示，疫情期間高中生的心理應(yīng)激反應(yīng)得分分值為1～40，平均分?jǐn)?shù)為15.515，標(biāo)準(zhǔn)差為5.097。與得分均值作比較得出，高中生心理應(yīng)激反應(yīng)得分高于心理應(yīng)激反應(yīng)的平均分?jǐn)?shù)。

2.人口學(xué)變量與心理應(yīng)激反應(yīng)的差異比較

（1）心理應(yīng)激反應(yīng)在“性別”“年級”上的差異分析

經(jīng)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：心理應(yīng)激反應(yīng)在“性別”“年級”上沒有顯著性差異。

（2）心理應(yīng)激反應(yīng)在“周圍是否有人感染”上的差異分析

表3為高中生心理應(yīng)激反應(yīng)在“周圍是否有人感染”上的差異比較，經(jīng)單因素方差分析得出：高中生心理應(yīng)激反應(yīng)在“周圍是否有人感染”上存在顯著差異（F=1.916，P＜0.05）。經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)，“周圍有人疑似”的高中生心理應(yīng)激反應(yīng)顯著高于“周圍無人感染”的高中生。

表3 高中生心理應(yīng)激反應(yīng)在“周圍是否有人感染”上的差異比較

（三）疫情期間高中生應(yīng)對方式的狀況分析

1.應(yīng)對方式的總體情況

本研究的調(diào)查結(jié)果顯示，疫情期間高中生應(yīng)對方式的總體情況為：有67.3%（276人）的高中生采用積極應(yīng)對方式，32.7%（134人）的高中生采用消極應(yīng)對方式。

2.人口學(xué)變量與應(yīng)對方式的差異比較

（1）應(yīng)對方式在“性別”上的差異分析

經(jīng)t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：高中生應(yīng)對方式在“性別”上沒有顯著性差異。

（2）應(yīng)對方式在“年級”上的差異分析

表4為高中生應(yīng)對方式在“年級”上的差異分析，經(jīng)單因素方差分析得出：高中生應(yīng)對方式中的積極應(yīng)對維度在“年級”上不存在顯著差異；消極應(yīng)對維度在“年級”上存在顯著差異（F=3.215，P＜0.05）。經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)，高二的消極應(yīng)對得分高于高一。

表4 高中生應(yīng)對方式在“年級”上的差異分析

（3）應(yīng)對方式在“周圍是否有人感染”上的差異分析

表5為高中生應(yīng)對方式在“周圍是否有人感染”上的差異分析，經(jīng)單因素方差分析得出：高中生應(yīng)對方式中積極應(yīng)對維度在“周圍是否有人感染”上存在顯著差異（F=2.975，P＜0.05），經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)，“周圍無人感染”的高中生積極應(yīng)對分?jǐn)?shù)高于“周圍感染情況不清楚”的高中生；消極應(yīng)對維度在“周圍是否有人感染”上不存在顯著差異。

表5高中生應(yīng)對方式在“周圍是否有人感染”上的差異分析

（四）疫情期間應(yīng)對方式與焦慮和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析

1.積極應(yīng)對和焦慮的相關(guān)分析

表6為高中生積極應(yīng)對和焦慮的相關(guān)分析，相關(guān)分析得出：積極應(yīng)對和焦慮存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系（r=-0.202，P＜0.001）。

表6 高中生積極應(yīng)對和焦慮的相關(guān)分析（n=410）

2.積極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析

表7為高中生積極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析，相關(guān)分析得出：積極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)不存在顯著相關(guān)關(guān)系。

表7 高中生積極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析（n=410）

3.消極應(yīng)對和焦慮的相關(guān)分析

表8為高中生消極應(yīng)對和焦慮的相關(guān)分析，相關(guān)分析得出：消極應(yīng)對和焦慮存在顯著正相關(guān)關(guān)系（r=0.215，P＜0.001）。

表8 高中生消極應(yīng)對和焦慮的相關(guān)分析（n=410）

4.消極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析

表9為高中生消極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析，相關(guān)分析得出：消極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)存在顯著正相關(guān)關(guān)系（r=0.273，P＜0.001）。

表9 高中生消極應(yīng)對和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析（n=410）

四、討論

（一）疫情期間高中生的焦慮情況分析

研究結(jié)果表明，疫情期間有不同程度焦慮情況的高中生高達(dá)48%。這一研究結(jié)果是符合預(yù)期的，表明生活事件與焦慮癥狀有著密切的聯(lián)系〔4-5〕。生活事件在不同程度上影響個體的焦慮狀況。由于這次疫情病毒的高度傳染性給民眾、給青少年帶來了緊張、恐慌的情緒，甚至產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的心理困擾。同時，青少年人群因身心發(fā)育階段特點(diǎn)，對外界事物信息更為敏感。因此，在疫情防控期間青少年被隔離在家，干擾了正常的學(xué)習(xí)、生活及行為模式，受疫情輿論信息的影響，出現(xiàn)心理壓力的積壓，導(dǎo)致青少年群體的焦慮情緒加重是必然的。

焦慮情況在“性別”這一變量上并沒有表現(xiàn)出差異性，這與以往的相關(guān)研究結(jié)果焦慮癥狀的女生遠(yuǎn)比男生多〔6〕是不相同的。由于新冠肺炎防疫給青少年群體帶來了很大的心理壓力，使得青少年群體的焦慮等負(fù)性情緒增大。

焦慮情況在“年級”這一變量上表現(xiàn)出明顯的差異性。高三年級學(xué)生的焦慮狀況遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高一高二的學(xué)生，這與以往的研究結(jié)果〔4〕相一致。由于疫情的影響，學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活及行為模式被打亂，特別是高三學(xué)生處在學(xué)業(yè)壓力最大的階段，所面臨的高考升學(xué)壓力必然會隨之升高。

焦慮情況在“周圍是否有人感染”這一變量上表現(xiàn)出明顯的差異性?！安磺宄磉吺欠裼腥烁腥尽钡母咧猩箲]水平顯著高于“身邊無人感染”的高中生。因疫情嚴(yán)重而被隔離在家的學(xué)生對周圍情況的不了解，未知帶來恐慌，可能導(dǎo)致了焦慮情緒的增加。

（二）疫情期間高中生的心理應(yīng)激反應(yīng)分析

研究結(jié)果表明，疫情期間高中生的心理應(yīng)激反應(yīng)偏高。這表明此次的疫情導(dǎo)致青少年群體產(chǎn)生不同的心理應(yīng)激反應(yīng)。新冠肺炎疫情因其突發(fā)性、強(qiáng)傳染性和無有效藥物治療等特點(diǎn)，家庭中彌漫著過度擔(dān)心疫情的氣氛；從不正規(guī)渠道聽到疫情發(fā)展信息而導(dǎo)致恐懼不安、焦慮情緒；稍有咳嗽、流涕等癥狀就誤認(rèn)為是感染了新冠肺炎等等，直接影響民眾的生命安全和心理安全。而高中生由于身心發(fā)展的不成熟性等特點(diǎn)，導(dǎo)致他們在經(jīng)歷此次重大疫情的事件中，不能正確地評估疫情的風(fēng)險信息，甚至在面對重大疫情所導(dǎo)致的疾病傳染性的威脅時，可能會產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)為情緒、生理、認(rèn)知、行為活動等方面的改變。

心理應(yīng)激反應(yīng)在“性別”“年級”這兩個變量上均沒有顯著的差異。表明在此次疫情期間，青少年群體普遍出現(xiàn)了一定的心理應(yīng)激反應(yīng)。

心理應(yīng)激反應(yīng)在“周圍是否有人感染”這一變量上表現(xiàn)出明顯的差異性。在“周圍有人疑似”的高中生心理應(yīng)激反應(yīng)顯著高于“身邊無人感染”的高中生。新冠肺炎疫情因其強(qiáng)傳染性、無癥狀傳染及無有效藥物治療等特點(diǎn)，導(dǎo)致很多民眾如果其周圍有確診、疑似或有新冠肺炎密切接觸史，而出現(xiàn)緊張、恐懼、憤怒等心理壓力及情緒反應(yīng)。而家長、親戚朋友或者鄰居所表現(xiàn)出來的這些負(fù)性情緒，會導(dǎo)致高中生出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)。

（三）疫情期間高中生的應(yīng)對方式分析

研究結(jié)果表明，疫情期間67.3%的高中生采用積極應(yīng)對方式，32.7%的高中生采用消極應(yīng)對方式。這表明大多數(shù)高中生采取積極應(yīng)對的方式來面對此次重大疫情事件，這與前人的研究結(jié)果〔6-7〕相一致。

積極應(yīng)對在“年級”這一變量上并沒有顯著的差異。消極應(yīng)對在“年級”這一變量上有著顯著的差異，高二學(xué)生較高一學(xué)生面對疫情的應(yīng)對方式更消極一些。

高中生的應(yīng)對方式中積極應(yīng)對維度在“周圍是否有人感染”上存在顯著差異，主要表現(xiàn)在“周圍無人感染”的高中生積極應(yīng)對分?jǐn)?shù)高于“周圍感染情況不清楚”的高中生；而消極應(yīng)對維度在“周圍是否有人感染”上不存在顯著差異，這一結(jié)果是符合最初預(yù)期的。積極應(yīng)對傾向的學(xué)生會更加主動地關(guān)注周圍的情況，而不清楚周圍感染情況的很大原因是因?yàn)闆]有更主動地收集相關(guān)的信息從而不能確定是否有人感染，因而積極應(yīng)對會在關(guān)心程度上有著差異；而消極應(yīng)對的學(xué)生不會過多地去主動關(guān)注周圍的情況，所以在關(guān)心程度上并不會有太大的差異。

（四）疫情期間高中生應(yīng)對方式與焦慮和心理應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)分析

研究結(jié)果表明，積極應(yīng)對方式和焦慮水平存在顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系；積極應(yīng)對方式和心理應(yīng)激反應(yīng)不存在相關(guān)關(guān)系。說明高中生對待疫情采取積極的應(yīng)對方式則個體的焦慮程度低，心理應(yīng)激反應(yīng)減少。這與前人的研究結(jié)果〔6-7〕相一致。在疫情期間，青少年如果能夠積極配合家長和社區(qū)防疫要求，做好居家環(huán)境衛(wèi)生，學(xué)習(xí)傳染病的科學(xué)防控知識，改變不良認(rèn)知，不輕信謠言、不傳謠，出現(xiàn)輕微癥狀不慌亂，對防疫保健采取積極應(yīng)對的方式，就會降低個體的焦慮、恐懼等心理應(yīng)激反應(yīng)。

同時，研究結(jié)果表明消極應(yīng)對方式和焦慮水平存在顯著正相關(guān)關(guān)系；消極應(yīng)對方式和心理應(yīng)激反應(yīng)存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。這與前人的研究結(jié)果〔6-7〕相一致。在面對新冠肺炎疫情的事件中，青少年缺乏嚴(yán)重的危機(jī)意識，不能及時采取積極的應(yīng)對方式去面對重大危機(jī)事件，不能正確地評估疫情的風(fēng)險信息，青少年群體心理承受能力、應(yīng)變能力弱，更容易受各種恐慌情緒感染，會出現(xiàn)各種心理不適和不良情緒，導(dǎo)致出現(xiàn)一定程度的焦慮情緒和心理應(yīng)激反應(yīng)。同時，個體的應(yīng)對方式與心理壓力的相關(guān)研究〔8〕表明，個體采取消極應(yīng)對很可能是因?yàn)閭€體的心理應(yīng)激水平過高，如果個體的心理應(yīng)激水平過高，那么個體將生活事件帶來的刺激知覺為心理壓力的可能性也就越大，從而因?yàn)闊o力感、不知如何處理事件導(dǎo)致形成消極應(yīng)對，這就導(dǎo)致了越消極應(yīng)對則心理應(yīng)激水平越高的惡性循環(huán)。

為落實(shí)和加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控期間青少年的心理健康教育工作，學(xué)校和家庭應(yīng)該高度重視疫情防控期間青少年的心理健康狀況。心理健康教育工作者要對青少年群體提供預(yù)防心理危機(jī)和心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)，幫助青少年在疫情防控期間克服因疫情造成的心理恐慌、焦慮，增強(qiáng)青少年在疫情下的心理調(diào)節(jié)能力，提高防控意識，指導(dǎo)家長和學(xué)生科學(xué)辨識信息的準(zhǔn)確性，引導(dǎo)學(xué)生以更積極、樂觀的心態(tài)面對疫情。同時，在疫情防控期間，盡可能提供多方位積極的心理行為及社會支持，以理性平和的心態(tài)度過這段特殊時期。