健康教育護理路徑在對慢性化膿性中耳炎患者睡眠質(zhì)量及護理滿意度的影響

徐敏 陳莉

摘要 目的：探討健康教育護理路徑在對慢性化膿性中耳炎患者睡眠質(zhì)量及護理滿意度的影響。方法：選取2018年2月至2019年2月寧德市醫(yī)院收治的中耳炎患者90例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法隨機分為對照組與觀察組，每組45例。對照組患者給予常規(guī)護理模式，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育護理模式。比較2組患者的睡眠質(zhì)量評分，比較2組患者的護理質(zhì)量及護理滿意度。結(jié)果：護理后觀察組患者的睡眠質(zhì)量評分為（85.30±3.44）分，顯著高于對照組患者的（67.45±3.24）分（P<0.05）;觀察組患者的護理質(zhì)量各指標中基礎(chǔ)護理、消毒護理、?？谱o理及技能操評分均高于對照組（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度為93.3%，明顯高于對照組的88.9%（P<0.05）。結(jié)論：健康教育護理路徑可提高患者對疾病知識的掌握程度，從而提升睡眠質(zhì)量和患者的護理滿意度，值得臨床的推廣和借鑒。

關(guān)鍵詞 慢性化膿性;中耳炎;健康教育護理;睡眠質(zhì)量

Abstract Objective：To investigate the effect of health education nursing path on sleep quality and nursing satisfaction of patients with chronic suppurative otitis media.Methods：From February 2018 to February 2019，90 patients with otitis media admitted in Ningde City Hospital were randomly divided into control group and observation group according to random digital table method，45 cases in each group.The control group patients were given routine nursing mode，and the observation group patients combined with health education nursing mode on the basis of the control group.the sleep quality scores of the 2 groups were compared，and the nursing quality and nursing satisfaction of the 2 groups were compared.Results：The sleep quality score of the patients in the post-nursing observation group was（85.30±3.44），which was significantly higher than the score of 67.45 to 3.24 in the control group（P<0.05）;The basic nursing，disinfection nursing，specialist nursing and skill scores were higher than those of the control group（P<0.05）in the indicators of nursing quality of the patients in the observation group.The nursing satisfaction of the patients in the observation group was 93.3%，which was significantly higher than the 88.9%（P<0.05）in the control group.Conclusion：The nursing path of health education can improve the degree of patients′ knowledge of disease，thus improve the quality of sleep and patients′ nursing satisfaction，which is worthy of clinical promotion and reference.

Keywords Chronic suppurative;Otitis media;Health education and nursing;Sleep quality

中圖分類號：R764.21;R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.03.073

慢性化膿性中耳炎是五官科常見的耳科疾病，是指耳中的黏膜和骨膜出現(xiàn)慢性化膿性炎性反應(yīng)，主要臨床表現(xiàn)為鼓膜穿孔，耳中流膿等，從而引起聽力下降，嚴重影響患者的生命質(zhì)量。手術(shù)治療是目前臨床上常用的治療手段，其療效顯著，但手術(shù)容易給患者帶來巨大的心理壓力，加上久治不愈，從而容易使患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，圍手術(shù)期間護理不當也會影響患者的康復(fù)[1]。因此優(yōu)質(zhì)的護理對于提升患者滿意度和護理質(zhì)量尤為重要，目前常見的護理模式較為單一，不夠細化，存在一定的缺陷，本研從患者自身出發(fā)，了解患者的心理活動，進行耐心的健康教育，從而緩解患者心理壓力及身體帶來的疼痛，提高患者睡眠質(zhì)量和護理滿意度，促進患者康復(fù)具有重要意義，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月至2019年2月寧德市醫(yī)院收治的中耳炎患者90例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法隨機分為對照組與觀察組，每組45例。對照組中男23例，女22例，年齡18～69歲，平均年齡（37.9±5.1）歲，病程1～8年，平均病程（4.2±1.6）年;觀察組中男22例，女23例，年齡17～68歲，平均年齡（37.2±5.3）歲，病程1～9年，平均病程（4.8±1.2）年。2組患者在性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 1）所有患者均符合中耳炎疾病診斷標準;2）均同意參加本次臨床研究。

1.3 排除標準 1）伴糖尿病、高血壓等并發(fā)癥者;2）嚴重化膿性中耳炎患者;3）患有精神疾病者。

1.4 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理，包括病情觀察、相關(guān)知識講解、保持病房干凈及生命體征的檢測。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育護理，具體方法為：1）建立健康教育小組[2]，給患者及家屬分發(fā)健康手冊，采用集中多媒體學習方式像患者介紹疾病相關(guān)知識，包括疾病產(chǎn)生的原因、治療方法、注意事項等。2）心理護理：a.醫(yī)護人員耐心與患者進行交流，多關(guān)心、體貼患者，傾聽患者的心聲，動員家屬多鼓勵患者，從而緩解患者由心理壓力帶來的不良情緒。b.給患者提供舒適、干凈的住院環(huán)境，提供光亮適度的照明，讓患者有一個好的心情養(yǎng)病。c.醫(yī)護人員應(yīng)做到關(guān)愛患者、尊重患者，讓患者時刻有安全感，理解患者的不合情理的想法。

1.5 觀察指標 護理質(zhì)量評分標準，采用《護理質(zhì)量評價表》進行評分，項目包括基礎(chǔ)護理、消毒護理、?？谱o理和技能操作，滿分100分，分值和護理質(zhì)量成正比。

1.6 護理滿意度評價標準 采用《護理滿意度評價表》進行評分，分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.7 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者2組患者睡眠質(zhì)量評分比較 護理前2組患者的睡眠質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組患者的睡眠質(zhì)量評分為（85.30±3.44）分，顯著高于對照組患者的（67.45±3.24）分（P<0.05），可知健康教育護理可顯著提高患者的睡眠質(zhì)量，值得臨床的應(yīng)用。見表1。

2.2 2組患者護理質(zhì)量比較 觀察組患者護理質(zhì)量各指標中基礎(chǔ)護理（8.98±0.82）分，消毒護理（8.11±0.12）分，?？谱o理（9.01±1.24）分，技能操作（8.39±1.03）分，均顯著高于對照組（P<0.05），可知健康教育護理途徑可有效改善慢性化膿性中耳炎患者的護理質(zhì)量。見表2。

2.3 2組患者護理滿意度情況比較 觀察組患者總滿意度為93.3%（30+13），顯著高于對照組，表明健康教育護理可提高患者總體滿意度，從而提升患者生命質(zhì)量。見表3。

3 討論

慢性化膿性中耳炎是耳科常見疾病，發(fā)病率逐年呈上升趨勢，該病屬于頑固性疾病，具有反復(fù)發(fā)作久治不愈等特點，嚴重影響患者的生命質(zhì)量。藥物治療效果欠佳，臨床上常用的手段是手術(shù)治療，雖然療效顯著，但其治療效果大部分取決于治療的時機，早治療效果會更加明顯[3]。

本研究結(jié)果顯示，健康教育護理可改善患者的心理狀態(tài)，提升睡眠質(zhì)量和護理滿意度，與以往研究相符。

綜上所述，健康教育護理路徑對慢性化膿性中耳炎患者療效顯著，可有效提升患者護理睡眠質(zhì)量和護理滿意度，完善相關(guān)知識的缺乏，改善患者的不良情緒，從而加速患者的康復(fù)，值得臨床的推廣和運用。

參考文獻

[1]文君.綜合護理干預(yù)在慢性化膿性中耳炎患者圍術(shù)期的應(yīng)用價值分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（15）：31-32.

[2]邢利英.圖文式臨床護理路徑在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（5）：134-137.

[3]陳敏.臨床護理路徑在慢性化膿性中耳炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2019，26（4）：77-78.