優(yōu)質(zhì)護(hù)理在耳鼻喉科內(nèi)鏡檢查中的效果

劉淑敏，薛 楊，尹春穎，曲丹丹，孫 艷，張娛欣

（大慶龍南醫(yī)院（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院），黑龍江 大慶 163453）

內(nèi)鏡檢查在耳鼻科疾病的診療中具有重要意義，在內(nèi)鏡檢查中患者因各種因素易出現(xiàn)不良情緒，不利于內(nèi)鏡檢查的順利開展，還會(huì)增加相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。為該類患者實(shí)施高質(zhì)量的護(hù)理措施尤為必要，此次研究對94例患者進(jìn)行分組研究，以研討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的開展效果及價(jià)值，現(xiàn)作如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019年1～8月期間在我院耳鼻喉科接受內(nèi)鏡檢查的患者作為此次研究對象，共計(jì)94例。其中男女患者分別為50例、44例；年齡分布在24～75歲范圍內(nèi)，中位值為（48.2±5.2）歲。通過隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，對比實(shí)驗(yàn)組（n=47）與參照組（n=47）的數(shù)據(jù)，P＞0.05可開展此次研究。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理方案。實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：檢查前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員先對患者及家屬做自我介紹，消除患者的陌生感，拉近護(hù)患距離，同時(shí)要以熱情、溫和的語氣與患者交流，為其講解內(nèi)鏡檢查的目的、流程、配合要點(diǎn)等；為患者發(fā)放宣傳手冊，幫助其了解內(nèi)鏡檢查相關(guān)知識(shí)。對于患者所擔(dān)心、顧慮的問題，以通俗易懂的語言進(jìn)行詳細(xì)說明；如患者有緊張、恐懼等情緒，告訴患者不必?fù)?dān)憂，放松身心等待檢查即可。

檢查中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員要提前進(jìn)入檢查室，調(diào)整好溫度、濕度、光線，以提高患者舒適感。護(hù)理人員要面帶微笑，引導(dǎo)患者取檢查所需的舒適體位，指導(dǎo)患者如在插管時(shí)有不適感可以做適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)，可結(jié)合患者的喜好、要求在檢查過程中為其播放舒緩的音樂，有助于身心放松、緩解其緊張情緒；在檢查的操作中，護(hù)理人員要保持頭腦冷靜、動(dòng)作輕柔，可隨時(shí)告訴患者檢查進(jìn)展，并對其進(jìn)行鼓勵(lì)，讓患者安心。檢查室的門窗要關(guān)好，注意保護(hù)好患者隱私；可為患者使用適量的麻藥來緩解嘔吐癥狀；一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)、不適感，可暫停檢查，待其消失后再為其完成內(nèi)鏡檢查。

檢查后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：檢查完畢后，告訴患者檢查很順利，如患者出現(xiàn)黏膜受損、流鼻血等情況，護(hù)理人員要立即為其進(jìn)行處理，如可使用麻黃堿棉片進(jìn)行填塞；叮囑其在檢查后的2 h內(nèi)，要禁飲禁食，以免發(fā)生嗆咳現(xiàn)象[2]。依據(jù)患者的檢查結(jié)果予以建議，如有聲帶病變，要叮囑患者戒煙戒酒，不可過度用嗓；對于有耳鼻喉炎性病變者，要避免食用辛辣、易過敏等刺激性食物。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

①不良反應(yīng)發(fā)生率。

②護(hù)理滿意度評分：在患者離開科室前，為其發(fā)放調(diào)查問卷，由其對內(nèi)鏡檢查的護(hù)理工作進(jìn)行評價(jià)，滿分為100分。

1.4 數(shù)據(jù)分析

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0為工具，對此次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，當(dāng)驗(yàn)證結(jié)果顯示P＜0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.38%，顯著低于參照組的25.53%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)P＜0.05；見表1。

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度評分為（96.2±1.5）分，高于參照組的（87.4±3.6）分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)t=15.4692，P=0.0000，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值。

表1 二組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的差異對比（n，%）

3 討 論

耳鼻喉科室主要是對耳鼻喉病變患者進(jìn)行檢查、診斷及治療，患者多是以鼻塞、流涕、疼痛、聽力下降等為主要表現(xiàn)，這些會(huì)對其生活質(zhì)量產(chǎn)生影響；而內(nèi)鏡檢查屬于侵入性操作，患者常會(huì)對其產(chǎn)生緊張、不適感，這便為其護(hù)理工作提出了更高的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)一切以患者為中心，與傳統(tǒng)護(hù)理模式比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加注重患者的身心感受。

綜上，為行內(nèi)鏡檢查的耳鼻喉患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果理想，值得推廣。