圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒扁桃體炎的應(yīng)用效果

王秀梅，陳冬云，付玉芳，孫桂芳，王 冰，李 琦

（大慶龍南醫(yī)院（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院），黑龍江 大慶 163453）

臨床分析小兒扁桃體炎，存在明顯咽痛，起病較為迅速，臨床癥狀包括高熱、扁桃體腫大、腺樣體肥大，在吞咽過(guò)程中，以上癥狀尤為明顯，患兒可出現(xiàn)拒食情況，可帶給患兒較大折磨、痛苦，可對(duì)患兒健康造成一定損害[1]。本組總計(jì)54例患兒，課題是分析在小兒扁桃體炎護(hù)理中融合圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院隨機(jī)選擇小兒扁桃體炎患兒54例，時(shí)間2018年7月初～2019年6月底，均知情，分組時(shí)，嚴(yán)格遵循隨機(jī)法，將27例患兒納入對(duì)照組，男女分別是15例及12例，年齡分布是2歲～9歲，中位年齡是4.1歲；將27例患兒納入實(shí)驗(yàn)組，男女分別是14例及13例，年齡分布是1歲～8歲，中位年齡是4.2歲。將2組患兒入組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組納入27例患兒并展開(kāi)常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)及時(shí)溝通患兒家屬，干預(yù)患兒用藥、飲食及休息，做好相關(guān)指導(dǎo)工作。

實(shí)驗(yàn)組納入27例患兒并展開(kāi)圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）術(shù)前，護(hù)士應(yīng)將患兒手術(shù)準(zhǔn)備工作做好，同時(shí)做好患兒宣傳教育及心理指導(dǎo)工作。交流期間，告知患兒家屬相關(guān)注意事項(xiàng)及手術(shù)情況，術(shù)前4～8 h，患兒應(yīng)禁水禁食。（2）術(shù)后，護(hù)士應(yīng)做好患兒飲食指導(dǎo)、日常護(hù)理及疼痛護(hù)理，患兒應(yīng)保證正確體位，選擇半臥位，可保證患兒順暢呼吸，護(hù)理中，對(duì)患兒是否出現(xiàn)原發(fā)性出血及繼發(fā)性出血進(jìn)行密切觀察，若出現(xiàn)出血臨床癥狀，護(hù)士應(yīng)積極配合臨床醫(yī)生對(duì)患兒采取有效止血處理。患兒術(shù)后3～5 h未出血，可指導(dǎo)患兒適當(dāng)進(jìn)食流食，對(duì)體內(nèi)所需能量進(jìn)行有效補(bǔ)充，避免進(jìn)食不易消化、油膩、刺激食物，適當(dāng)飲用果汁或者冷藏牛奶，將患兒體內(nèi)所需水分相應(yīng)補(bǔ)充，對(duì)疼痛進(jìn)行有效緩解。在患兒退去麻醉藥物藥效后，會(huì)增強(qiáng)術(shù)后疼痛感，護(hù)士應(yīng)根據(jù)具體情況，開(kāi)展相應(yīng)緩解干預(yù)，若患兒疼痛輕，可利用轉(zhuǎn)移注意力辦法將疼痛有效緩解，包括做游戲、播放舒緩兒歌、動(dòng)畫(huà)片等，若患兒疼痛重，應(yīng)積極配合臨床醫(yī)生，做好相關(guān)止痛處理，例如為患兒口服小劑量止痛藥，將患兒痛感減輕，安撫患兒睡眠。

1.3 效果研究[2]

負(fù)面情緒、護(hù)理滿(mǎn)意度：利用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表以及自擬問(wèn)卷來(lái)統(tǒng)計(jì)對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計(jì)算方式對(duì)計(jì)量資料行t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組負(fù)面情緒、護(hù)理滿(mǎn)意度均顯著改善，對(duì)比對(duì)照組，差異明顯，P＜0.05。

表1 2組患兒負(fù)面情緒、護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

3 討 論

分析得出，患兒受到長(zhǎng)期炎癥刺激，可導(dǎo)致扁桃體失去正常功能，轉(zhuǎn)化為病灶，可導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生，因此，應(yīng)對(duì)小兒扁桃體炎患兒進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理，手術(shù)期間，由于患兒容易出現(xiàn)感染等情況，對(duì)手術(shù)順利程度造成一定影響，因此，十分有必要開(kāi)展及研究有效護(hù)理，目的是避免以上問(wèn)題出現(xiàn)。

在小兒扁桃體炎護(hù)理中融合圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，可行性較高，由于病痛折磨、年齡較小、未經(jīng)歷過(guò)手術(shù)，患兒術(shù)前容易產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼情緒[3]，護(hù)士應(yīng)對(duì)患兒實(shí)際情況進(jìn)行切實(shí)了解，配合患兒家屬，輔導(dǎo)患兒心理，利用談話、游戲等形式，幫助患兒樹(shù)立治療疾病信心。

本組實(shí)驗(yàn)得出：實(shí)驗(yàn)組負(fù)面情緒、護(hù)理滿(mǎn)意度均顯著改善。

綜合以上，在小兒扁桃體炎護(hù)理中融合圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，可提高成效，可顯著改善患兒負(fù)面情緒、護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推薦。