馬 健,范路鋒
(冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院北院區(qū)設(shè)備科,河北邯鄲 056201)
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步、醫(yī)療裝備行業(yè)的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)診治的技術(shù)基礎(chǔ)和重要保障,是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,是當(dāng)今醫(yī)院發(fā)展必不可少的重要組成部分。醫(yī)療設(shè)備的可靠性、安全性與有效性不僅取決于設(shè)備本身的質(zhì)量,還與醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢定、預(yù)防性維護(hù)、性能檢測(cè)等各種因素有關(guān),因此,醫(yī)療設(shè)備管理在醫(yī)院管理中的地位越來(lái)越重要。通過(guò)科學(xué)管理醫(yī)療設(shè)備和合理應(yīng)用醫(yī)療設(shè)備,使其在醫(yī)學(xué)教研工作中安全、有效的發(fā)揮應(yīng)有的作用,是醫(yī)療設(shè)備管理的最終目的。
醫(yī)療設(shè)備是在各大醫(yī)院開展醫(yī)療診斷、教學(xué)科研方的物質(zhì)基礎(chǔ)和先決條件?,F(xiàn)代醫(yī)院診治水平很大程度上依賴醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展,甚至對(duì)醫(yī)療診斷治愈水平起到?jīng)Q定性作用。高質(zhì)量的醫(yī)療設(shè)備離不開高水平的管理。醫(yī)療設(shè)備管理主要內(nèi)容包括了從設(shè)備采購(gòu)到設(shè)備報(bào)廢的全過(guò)程,其首要任務(wù)是保證醫(yī)療診治的需要,利用科學(xué)化、規(guī)范化的手段和工具,管理出安全、效率和效益,使設(shè)備穩(wěn)定、健康、高效運(yùn)行,提高醫(yī)療設(shè)備的使用率,降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,需要在日常管理工作中不斷思考,汲取經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新管理辦法、持續(xù)改進(jìn)管理方式,提高管理質(zhì)量。目前的醫(yī)療設(shè)備管理中,預(yù)防性維護(hù)是熱門話題,其主要內(nèi)容包括日常巡檢、三級(jí)保養(yǎng)、定期進(jìn)行性能檢測(cè)和計(jì)量鑒定,這些工作都需要提前制定計(jì)劃,然后按照時(shí)間計(jì)劃實(shí)施,具有嚴(yán)格的時(shí)間周期性[1]。
醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)和計(jì)量器具鑒定是醫(yī)療設(shè)備管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化、科學(xué)化、法制化管理的技術(shù)保障,是保證設(shè)備性能良好、參數(shù)準(zhǔn)確可靠的重要手段,甚至直接決定著臨床診療質(zhì)量。這兩項(xiàng)工作都存在周期性,在一定時(shí)間范圍內(nèi)要強(qiáng)制執(zhí)行,一但延誤或遺漏,可能會(huì)給醫(yī)療安全帶來(lái)隱患,甚至?xí)艿缴霞?jí)監(jiān)管部門的處罰。長(zhǎng)期以來(lái),冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和計(jì)量檢測(cè)工作,按照當(dāng)年初計(jì)劃制定的日期依次進(jìn)行,但因醫(yī)療設(shè)備、器械器具種類繁多,依靠人工逐一查看到期時(shí)間,或憑印象查找到期設(shè)備,難免會(huì)出現(xiàn)遺漏、信息錯(cuò)誤等現(xiàn)象,工作效率低,耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),程序不規(guī)范,脫離了醫(yī)院管理信息化發(fā)展的軌道,甚至影響醫(yī)療質(zhì)量[2]。
利用EXCEL 中的條件函數(shù)功能可有效解決這個(gè)問(wèn)題。以醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)為例,建立一本醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)臺(tái)賬,內(nèi)容除了設(shè)備基本信息、保養(yǎng)級(jí)別、使用科室情況,另外添加下次設(shè)備保養(yǎng)日期以及到期天數(shù),利用EXCEL 中的函數(shù)功能嵌套公式:到期天數(shù)=下次設(shè)備保養(yǎng)日期-當(dāng)前日期,計(jì)算距離下次設(shè)備保養(yǎng)鑒定還剩多少天,天數(shù)隨系統(tǒng)時(shí)間變化遞減,然后添加一個(gè)輔助表格,根據(jù)工作需要,可為設(shè)備自定義添加提醒天數(shù),并設(shè)置不同的填充顏色,例如,設(shè)置提醒天數(shù)30 d 填充黃色,10 d 填充紅色,當(dāng)該設(shè)備距離下次保養(yǎng)到期天數(shù)<30 d 時(shí),該設(shè)備信息欄自動(dòng)變?yōu)辄S色,當(dāng)該設(shè)備到期天數(shù)<10 d 時(shí),設(shè)備信息欄由黃色變?yōu)榧t色。具體步驟:選取表格→開始→條件格式→新建規(guī)則→使用公式→確定要設(shè)置格式的單元格→編輯規(guī)則中輸入函數(shù)公式→格式設(shè)置填充顏色→利用管理規(guī)則,把到期日<30 d 的設(shè)備提升到表格最上面。設(shè)置完成后,每次打開表格,距離到日期最近的設(shè)備總是出現(xiàn)在表格的最上面,并且依次已經(jīng)填充了醒目的紅色和黃色,使管理人員一目了然,當(dāng)設(shè)備信息欄變?yōu)辄S色時(shí),即可開始進(jìn)行準(zhǔn)備工作,避免出現(xiàn)遺漏過(guò)期等現(xiàn)象。圖1 為醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄EXCEL 表。
圖1 醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)記錄表
此外,在醫(yī)療耗材管理工作中,耗材數(shù)量品目龐雜,供應(yīng)商成百上千,此功能在耗材效期及供應(yīng)商資質(zhì)管理方面也發(fā)揮了重要作用,醫(yī)療耗材和供應(yīng)商的資質(zhì)都存在有效期,過(guò)期耗材禁止使用,將快到期的耗材排在表單的最上面,使管理人員一目了然,先進(jìn)先出,避免過(guò)期浪費(fèi);供應(yīng)商的資質(zhì),在看到表格顏色提醒時(shí),就可以通知供應(yīng)商準(zhǔn)備新的資質(zhì)[3-4]。
利用計(jì)算機(jī)最常用的EXCEL 辦公軟件,有效解決醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理程序不規(guī)范、工作效率低、信息滯后的問(wèn)題,既節(jié)省購(gòu)買軟件的資金,又增加了醫(yī)院信息化的內(nèi)涵,為醫(yī)院設(shè)備管理工作帶來(lái)了很大便利,該項(xiàng)功能除了適用于醫(yī)院設(shè)備管理工作,還可以應(yīng)用在醫(yī)療計(jì)量器具檢測(cè)、維修配件庫(kù)存管理、辦公用品、商品庫(kù)存及效期管理等諸多方面。