鹽酸左氧氟沙星結(jié)合甲硝唑治療盆腔炎的臨床價值研究

成少娟

（新疆伊犁州昭蘇縣中醫(yī)醫(yī)院，新疆 伊犁 835600）

0 引言

盆腔炎是臨床中出現(xiàn)頻率較高的一種婦科疾病，多發(fā)于已婚女性，患者在患病后常表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)燒等癥狀，對患者的生命健康有著極大的威脅，會影響患者的正常生活和工作[1]。盆腔炎如果不能得到及時可靠的治療會導(dǎo)致不孕不育、炎癥反復(fù)發(fā)作等情況的出現(xiàn)，因此，對盆腔炎治療手段的研究是十分必要的[2]。本次實驗選取本院80 例盆腔炎患者，并將患者隨機分為甲乙兩組，對兩組患者分別采取常規(guī)治療及鹽酸左氧氟沙星注射液結(jié)合甲硝唑注射液，并對鹽酸左氧氟沙星注射液結(jié)合甲硝唑注射液治療盆腔炎的臨床價值進行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次實驗選取本院2018 年2 月至2019 年5月80 例盆腔炎患者，將患者隨機分為甲組和乙組，每組患者40 人。甲組患者年齡25-64 歲，平均（33±3.53）歲，乙組患者年齡22-50 歲，平均（32±6.51）歲，兩組患者之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過科學(xué)的檢查，所選患者均符合本次實驗的要求，且患者及其親屬對本次實驗的內(nèi)容及可能出現(xiàn)的后果有著充分的了解，并自愿參與到本次實驗中來。

1.2 方法。甲組患者進行常規(guī)治療，綜合評估患者疾病發(fā)展情況，制定針對性的藥物干預(yù)方案。取含有甲硝唑的葡萄糖液（生產(chǎn)單位：華潤雙鶴藥業(yè)股份的有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H11020616），通過靜脈注射方式給藥。藥物使用劑量需要按照患者體重指標(biāo)確定。通常情況下，藥物初始劑量控制在單次15 mg/kg，在以后的用藥過程中，需要將藥物劑量調(diào)整為初始劑量的一半，頻率為2 次/d。乙組患者乙組患者治療中，醫(yī)護人員應(yīng)在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進行鹽酸左氧氟沙星注射液結(jié)合甲硝唑注射液治療。鹽酸左氧氟沙星注射液（生產(chǎn)單位：江蘇蘇中藥業(yè)集團股份的有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H22012603）。將0.2 g 鹽酸左氧氟沙星注射液，溶入100 mL 生理鹽水之中，通過靜脈注射方式給藥。單次劑量控制在0.4 g/次，頻率為2 次/d。兩組患者均持續(xù)一星期的治療。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。在治療過程中定期對患者生理指標(biāo)及臨床表現(xiàn)進行檢測和觀察，統(tǒng)計和記錄兩組治療效果及不良反應(yīng)出現(xiàn)情況。將患者的治療效果分為較好、一般及較差三種，其中治療效果較好及一般的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比重為治療總有效率。而且醫(yī)護人員應(yīng)記錄兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況，統(tǒng)計兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率。以此作為判斷標(biāo)準(zhǔn)開展本次實驗[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。在SPSS 20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件下，用來表示計量資料，檢驗使用t 進行，（%）為計數(shù)資料，檢驗使用進行，當(dāng)P＜0.05 時具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果。研究結(jié)果顯示，相比甲組，乙組患者治療效果較好，甲組治療總有效率為67.50%，乙組治療總有效率為92.50%，兩組之間差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組患者治療效果（n，%）

2.2 兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況。研究結(jié)果顯示，相比甲組，乙組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)較少，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況對比[n（%）]

3 討論

盆腔炎是臨床常見的婦科疾病類型，按照發(fā)病情況可以將其分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎兩種。其中，急性盆腔炎患者的臨床癥狀相對較重，同時考慮到急性盆腔炎患者的發(fā)病突然，因此會在一定程度上增加臨床治療難度。盆腔炎患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)在經(jīng)量增加以及經(jīng)期延長等方面。如果沒有給予及時有效的治療干預(yù)，容易在盆腔炎包裹著形成盆腔膿腫的基礎(chǔ)上，增加局部壓迫癥狀的發(fā)生風(fēng)險，進而出現(xiàn)排尿困難、尿頻與尿痛等一系列并發(fā)癥問題，嚴重時可能會在壓迫直腸的情況下，誘發(fā)里急后重問題。相關(guān)研究結(jié)果顯示，急性盆腔炎疾病發(fā)展過程中，患者出現(xiàn)感染性休克、彌漫性的腹膜炎與敗血癥等問題的風(fēng)險非常大，對于患者的生命安全產(chǎn)生直接的威脅。而慢性盆腔炎癥主要是急性期治療不徹底遷延而來，不僅病程相對較長，同時病情頑固。

從現(xiàn)階段盆腔炎患者臨床治療情況分析，多是采用抗生素進行盆腔炎的治療，在患者病情較為嚴重時會采取手術(shù)手段。但是考慮到盆腔炎疾病本身的復(fù)雜性特征，其致病細菌包括多個種類。為了緩解臨床癥狀和控制疾病進展，多選用克林霉素、青霉素與頭孢菌素等藥物。但是如果出現(xiàn)抗生素搭配不科學(xué)的情況比如對于抗生素藥物的過度使用，或者對于藥物的單一使用，均會影響最終的治療效果。在具體的藥物干預(yù)過程中，單一使用甲硝唑等抗生素類藥物，不僅疾病治療效果往往難以達到預(yù)期，嚴重時可能會造成病情的延誤。這種情況下，結(jié)合實際探尋一種科學(xué)有效的治療方案，對于提高盆腔炎患者的治療水平，具有積極的作用價值。

目前，氧氟沙星在盆腔炎治療中應(yīng)用較多，其能夠影響蛋白質(zhì)的正常表達，在實際應(yīng)用中取得了較好的效果。左氧氟沙星注射液相比氧氟沙星效果更好，能夠在一定程度上減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，在臨床中得到了醫(yī)護人員的一致認可。甲硝唑注射液對導(dǎo)致盆腔炎的厭氧菌有著較為明顯的作用，在盆腔炎的治療中也發(fā)揮著不容忽視的作用[5]。

本次實驗選取本院2018 年2 月至2019 年5 月80 例盆腔炎患者，對兩組患者分別采取常規(guī)治療及鹽酸左氧氟沙星注射液結(jié)合甲硝唑注射液，研究結(jié)果顯示，相比甲組，乙組患者治療效果較好，甲組治療效果較好人數(shù)為6 人，治療效果一般人數(shù)為21 人，治療總有效率為67.50%，乙組治療效果較好人數(shù)為8 人，治療效果一般人數(shù)為29 人，治療總有效率為92.50%；相比甲組，乙組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)較少，甲組腹痛人數(shù)為4 人，嘔吐人數(shù)為3 人，甲組不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率為17.50%，乙組腹痛人數(shù)為1 人，嘔吐人數(shù)為1 人，乙組不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率為5.00%。除此之外，根據(jù)本次實驗還可以得出，鹽酸左氧氟沙星注射液結(jié)合甲硝唑注射液治療能夠加快患者的恢復(fù)，甲組患者康復(fù)時間在7 天至10 天之間，乙組患者康復(fù)時間在4 天至7 天之間，乙組患者康復(fù)時間明顯短于甲組患者。

本次研究表明，相比常規(guī)治療，鹽酸左氧氟沙星注射液結(jié)合甲硝唑注射液治療盆腔炎的效果較好。鹽酸左氧氟沙星注射液聯(lián)合甲硝唑注射液治療在促進治療效果的提升、加快患者恢復(fù)、減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)等方面發(fā)揮著不容忽視的作用，醫(yī)護人員應(yīng)給予足夠的重視，并在實際工作中加以應(yīng)用，進而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，減輕患者的痛苦，確?；颊叩纳】怠?/p>