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      針刺結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療周?chē)悦姘c療效分析

      2020-07-16 11:09:20
      實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2020年1期
      關(guān)鍵詞:藥線面癱穴位

      李 闖

      (廣東省中山市古鎮(zhèn)人民醫(yī)院康復(fù)理療科,廣東 中山 528421)

      本研究用針刺結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療周?chē)悦姘c效果較好,報(bào)道如下。

      1 臨床資料

      共60例,均為2017年6月至2018年11月我院收治患者,隨機(jī)分為兩組各30例。觀察組男21例,女9例;年齡23~71歲,平均(37.56±12.21)歲;病程1~7個(gè)月,平均(3.21±0.41)個(gè)月。對(duì)照組男20例,女10例;年齡22~72歲,平均(37.21±12.79)歲;病程1~8個(gè)月,平均(3.79±0.41)個(gè)月。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      2 治療方法

      對(duì)照組用針刺聯(lián)合艾灸治療。主穴取風(fēng)池、地倉(cāng)、翳風(fēng)、頰車(chē)、合谷、太沖,配穴取外關(guān)穴、曲池、血海、豐隆、足三里。味覺(jué)消失和舌麻加廉泉,頰唇溝歪斜加承漿穴,人中溝歪斜加人中,迎風(fēng)流淚和目赤加睛明穴。地倉(cāng)、頰車(chē)用透刺,風(fēng)池、翳風(fēng)、合谷、太沖用瀉法。配穴以虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之的原則,最初取穴少,刺激較輕,1周后加大刺激,留針25min,留針期間給予艾條在患側(cè)面部懸灸,以皮膚潮紅為度。隔天1次,10次為一療程,治療2個(gè)療程。

      觀察組用針刺結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療。取穴及針刺同對(duì)照組。穴位上點(diǎn)灸,在穴位1cm范圍內(nèi)以梅花形狀5點(diǎn)進(jìn)行艾灸。用廣西壯醫(yī)II號(hào)藥線(將棉線浸泡藥液中15天,晾干)。先把松散的藥線搓緊,用拇指和食指持線一端,露出線頭1~2cm,將露出線端在燈火上點(diǎn)燃,順應(yīng)腕和拇指屈曲動(dòng)作,拇指的指腹敏捷在帶有火星線頭直接點(diǎn)按于穴位上,補(bǔ)法輕點(diǎn),瀉法重點(diǎn),1按火滅為1壯,面部穴位每個(gè)穴位點(diǎn)3壯,其他穴位以5壯加強(qiáng)刺激。

      3 觀察指標(biāo)

      面部感覺(jué)恢復(fù)時(shí)間、面部活動(dòng)改善的時(shí)間,生活質(zhì)量評(píng)分(0~60分,分值越高則生活質(zhì)量越高)、癥狀積分(0~12分,分值越低癥狀越輕),平均治療的次數(shù)。

      用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      4 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

      顯效:癥狀消失,無(wú)面部功能障礙。有效:癥狀改善,面部功能改善。無(wú)效:未達(dá)到“有效”標(biāo)準(zhǔn)。

      5 治療結(jié)果

      兩組臨床療效比較見(jiàn)表1

      表1 兩組臨床療效比較 例(%)

      兩組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分和癥狀積分比較見(jiàn)表2。

      表2 兩組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分和癥狀積分比較 (分,±s)

      表2 兩組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分和癥狀積分比較 (分,±s)

      組別 例 時(shí)期 生活質(zhì)量評(píng)分 癥狀積分觀察組 30治療前 65.13±1.91 10.25±1.28治療后 94.56±2.21 1.19±0.12對(duì)照組 30治療前 65.21±1.21 10.22±1.21治療后 84.21±2.01 3.12±0.24

      兩組面部感覺(jué)恢復(fù)時(shí)間和面部活動(dòng)改善時(shí)間比較。面部感覺(jué)恢復(fù)時(shí)間觀察組(9.57±1.43)天、對(duì)照組(12.21±2.66)天,面部活動(dòng)改善時(shí)間觀察組(13.25±1.89)天、對(duì)照組(16.42±1.34)天,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      兩組平均治療次數(shù)比較。平均治療次數(shù)觀察組(16.13±2.02)次、對(duì)照組(23.21±2.11)次,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      6 討 論

      針刺結(jié)合藥線點(diǎn)灸有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的功效,且藥線點(diǎn)灸可改善局部血液循環(huán)、消除神經(jīng)水腫、改善免疫功能[2-3]。

      針刺結(jié)合藥線點(diǎn)灸治療周?chē)悦姘c療效較好。

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