新冠疫情期間某三甲醫(yī)院心理健康狀況調(diào)查分析

張強(qiáng)，張威

(聯(lián)勤保障部隊(duì)第961 醫(yī)院神經(jīng)外科, 黑龍江 齊齊哈爾)

0 引言

新型冠狀病毒肺炎簡(jiǎn)稱為新冠肺炎，是一種因新型冠狀病毒感染而導(dǎo)致的一種肺部炎癥疾病，部分患者在感染后的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了病情加劇惡化的情況，并發(fā)多種疾病，包括器官衰竭、呼吸窘迫等，且該疾病在臨床有較高的死亡率，大部分患者預(yù)后不良[1]，由于該疾病危害性高且有著較強(qiáng)的傳染性，因此疫情期間本市進(jìn)行了封閉管理，本次研究選取的三甲醫(yī)院雖未參與新冠肺炎救治，但醫(yī)院人員仍進(jìn)行著正常的工作，受疫情和全市封閉的影響，醫(yī)護(hù)人員的心理狀態(tài)或多或少會(huì)受到影響，為保障其工作狀態(tài)，必須對(duì)其進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查，進(jìn)而對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的干預(yù)?，F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2020 年02 月至2020 年3 月我市因新冠肺炎封閉管理期間，對(duì)我市某三甲醫(yī)院320 名員工進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查。根據(jù)其工作屬性，將其分為軍人組(A 組，n=30)、文員組(B組，n=20)、職工組(C 組，n=70)、聘用職工組(D 組，n=200)。倫理委員會(huì)批準(zhǔn)此次研究，醫(yī)院?jiǎn)T工研究知情權(quán)得到保障。

1.2 方法

對(duì)所有員工均應(yīng)用SCL-90(自測(cè)90 癥狀清單)、16PF(卡特爾16 中人格因素)、PSET(自測(cè)心理應(yīng)激自評(píng))進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)

SCL-90：包 括9 個(gè) 分 量 表，90 個(gè) 條 目，F(xiàn)1( 軀 體 化)、F2(強(qiáng)迫癥狀)、F3(人際關(guān)系敏感)、F4(抑郁)、F5(焦慮)、F6(敵對(duì))、F7(恐懼)、F8(偏執(zhí))、F9(精神病性)，每一條目包括5 層次，分別為：0 分：無；1 分：很輕；2 分：中等；3 分：較嚴(yán)重；4 分：嚴(yán)重。取因子分進(jìn)行評(píng)價(jià)，因子分為組成某因子的各項(xiàng)目總分除以總項(xiàng)目數(shù)，評(píng)分越高，心理健康狀況越差[2]。

16PF：總分40，＜12 分：重度，12～22 分，較重[3]。

PSET：參照《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3 版中PSET 標(biāo)準(zhǔn)[4]，總分為100 分，評(píng)分越高，心理健康狀況越差，評(píng)分≤85 分為正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料率表示，連續(xù)性校正χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料(±s)表示，t檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A 組、B 組疫情期間心理受影響較小，C、D 組與全國常模相比受影響較大，差異顯著(P＜0.05)。詳見表1。

表1 SCL-90 調(diào)查結(jié)果

A 組、B 組的16PF、PSET 測(cè)試結(jié)果均為正常，C 組中1例16PF 為輕度，2 例較重，無重度，2 例PSET 測(cè)試結(jié)果為應(yīng)激反應(yīng)高，易引起機(jī)體心理、生理平衡失調(diào)即緊張狀態(tài)；D 組中，2 例輕度，5 例較重，4 例重度，5 例PSET 測(cè)試結(jié)果為應(yīng)激反應(yīng)高，易引起機(jī)體心理、生理平衡失調(diào)即緊張狀態(tài)。

3 討論

新冠肺炎是指因感染2019 年新發(fā)的新型冠狀病毒而導(dǎo)致的肺炎，由于此為新型疾病，臨床初發(fā)[5]，大部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)該疾病無法有充足的認(rèn)知，再加上大量的新聞報(bào)道以及較高的臨床死亡率，加大了醫(yī)護(hù)人員的恐慌及焦慮[6]，并且其還需繼續(xù)奮斗在工作崗位上，因此為保障其工作狀態(tài)對(duì)其進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查及分析十分必要。

本次研究結(jié)果顯示，A 組、B 組疫情期間心理受影響較小，C、D 組與全國常模相比受影響較大，軍人經(jīng)歷過嚴(yán)格的部隊(duì)訓(xùn)練，因此其心理素質(zhì)較強(qiáng)，而文員相對(duì)來說學(xué)歷一般為本科及以上，文化水平較高，受到的心理教育較多，對(duì)新環(huán)境適應(yīng)性更強(qiáng)、對(duì)新知識(shí)汲取能力越高，但職工及聘用職工學(xué)歷大多為?？萍耙韵拢狈﹃P(guān)于心理的教育，因此心理素質(zhì)較差。

針對(duì)疫情期間三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員心理健康問題，應(yīng)該全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員新冠肺炎疫情專業(yè)知識(shí)、臨床治療、臨床綜合防治措施等方面的培訓(xùn)和管理，全面加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)新冠肺炎的認(rèn)識(shí)能力，能緩解人之迷茫引起的心理恐懼、不安等心理負(fù)性情緒[7,8]；同時(shí)，對(duì)疫情防控技能、方法、管理內(nèi)容、規(guī)范等進(jìn)行健康教育和培訓(xùn)，指導(dǎo)每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)院內(nèi)一級(jí)防護(hù)內(nèi)容和技巧[9]，認(rèn)真做好自我防護(hù)工作，保證醫(yī)務(wù)人員生命安全，消除醫(yī)務(wù)人員的抑郁、焦慮、偏執(zhí)等情緒，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，面對(duì)疫情不畏艱險(xiǎn)，能做好自身的崗位工作。

綜上所述，新冠肺炎期間，醫(yī)護(hù)人員的心理狀況會(huì)在一定程度上受到影響，需要對(duì)其進(jìn)行心理健康的關(guān)注，保障其健康的工作狀態(tài)。