脊柱外科胸腰椎骨折患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的效果觀察

韋翠銀

（鹽城市第一人民醫(yī)院骨科，江蘇 鹽城 224001）

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，近年來(lái)，我國(guó)的交通條件得到了極大的改善，間接導(dǎo)致脊柱創(chuàng)傷性疾病在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[1]。胸腰椎骨折是較為常見(jiàn)的脊柱骨折類型，為了恢復(fù)患者的脊柱功能，減少并發(fā)癥，需要及時(shí)予以患者外科手術(shù)治療[2]。但是，據(jù)陳春燕、楊函等學(xué)者[3]的研究結(jié)果顯示，外科手術(shù)治療期間，為了確保治療效果，還應(yīng)該開(kāi)展科學(xué)高效的護(hù)理干預(yù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究主體選自筆者所在醫(yī)院2017年2月～2019年10月收治的80例脊柱外科胸腰椎骨折患者。所有患者接受對(duì)癥手術(shù)治療后，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，按照入院的先后順序，將其平均劃分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組40例中包含男性胸椎骨折6例，女性胸椎骨折7例，男性腰椎骨折13例，女性腰椎骨折14例，平均年齡（52.28±5.08）歲。研究組40例中包含男性胸椎骨折6例，女性胸椎骨折7例，男性腰椎骨折13例，女性腰椎骨折14例，平均年齡（52.34±5.12）歲?；颊叩囊话阗Y料無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組（n=40例）接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如疾病知識(shí)的普及、注意事項(xiàng)的講解等。

研究組（n=40例）接受人性化護(hù)理干預(yù)，具體包含：①樹(shù)立理念：通過(guò)定期的培訓(xùn)和考核，促使護(hù)理人員樹(shù)立牢固的人性化護(hù)理理念，在臨床工作中，能夠始終堅(jiān)持將患者作為工作重心，并給予患者一系列的人文關(guān)懷措施[4]。②心理疏導(dǎo)：受突發(fā)事件的影響，部分患者容易產(chǎn)生恐懼、焦躁、緊張等不良情緒，進(jìn)而影響其心理狀態(tài)的穩(wěn)定。因此，護(hù)理人員應(yīng)該通過(guò)交流和溝通掌握患者的情緒變化，主動(dòng)關(guān)心、安慰、鼓勵(lì)患者，借助科學(xué)的干預(yù)措施，幫助患者緩解不良情緒，改善心理狀態(tài)。③環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該為患者創(chuàng)造舒適度較高的住院環(huán)境。定時(shí)監(jiān)測(cè)并控制室內(nèi)的溫度和濕度，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，清新空氣，在病房?jī)?nèi)擺放綠色植物。④關(guān)系構(gòu)建：通過(guò)人性化溝通渠道的建立，護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理工作中與患者構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步了解患者需求，滿足其合理要求的同時(shí)，還應(yīng)該耐心傾聽(tīng)患者對(duì)本院護(hù)理服務(wù)的相關(guān)建議和意見(jiàn)，及時(shí)糾正不足，提升護(hù)理質(zhì)量。⑤飲食指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情狀況及個(gè)人喜好，為患者制定個(gè)性化的膳食方案。建議患者多食用清淡食物，大量攝入蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)，既能有效提高患者的身體免疫力，又能加快傷口的愈合，促使患者盡快出院。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）將我院自制的滿意度調(diào)查表發(fā)放給患者，請(qǐng)患者對(duì)本次住院治療期間的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行打分。滿分為60分，得分越高，表示患者對(duì)我院的護(hù)理服務(wù)越認(rèn)可。

（2）護(hù)理前后，分別取焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS），對(duì)兩組患者的負(fù)性情緒改善情況予以評(píng)估。評(píng)分越低，表示患者受負(fù)性情緒的影響越少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所得數(shù)據(jù)資料均交由軟件SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料（如護(hù)理滿意度）應(yīng)采用百分比表示，經(jīng)x2檢驗(yàn)并進(jìn)行組間對(duì)比；計(jì)量資料（如負(fù)性情緒評(píng)分）應(yīng)采用均數(shù)±平方差表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度的比較

研究組患者非常滿意29例、基本滿意9例、不滿意2例，滿意度95.00%；對(duì)照組患者非常滿意18例、基本滿意14例、不滿意8例，滿意度80.00%。研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.831，P＜0.05）。

2.2 負(fù)性情緒改善程度的比較

研究組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分的改善程度顯著大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比2組的負(fù)性情緒改善程度（±s，分）

表1 對(duì)比2組的負(fù)性情緒改善程度（±s，分）

組別 例數(shù) SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 40 65.78±2.34 42.18±2.37 63.87±3.52 41.65±1.12對(duì)照組 40 65.69±2.42 51.36±2.57 63.74±3.64 50.17±1.04 t-- 0.268 16.413 0.207 31.257 P-- 0.931 0.000 0.894 0.000

3 討 論

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的的高速發(fā)展，使得人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求變得更高。為了改善脊柱外科胸腰椎骨折患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，需要在日常工作中重視人性化干預(yù)措施的應(yīng)用。

護(hù)理后，研究組患者的護(hù)理滿意度、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分等臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果說(shuō)明：人性化護(hù)理干預(yù)在脊柱外科胸腰椎骨折患者中的應(yīng)用可使患者獲得確切的臨床效果。通過(guò)樹(shù)立理念、心理疏導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、關(guān)系構(gòu)建、飲食指導(dǎo)等方式，給予患者人性化護(hù)理干預(yù)，能使患者充分感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與安慰，有效提升患者的心理、生理舒適度，積極配合臨床各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展。此外，人性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用還能增進(jìn)醫(yī)患之間的了解，便于為和諧關(guān)系的創(chuàng)建奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，在脊柱外科胸腰椎骨折患者護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)，不僅能減少并發(fā)癥，提升患者的護(hù)理滿意度，還能改善患者的不良心態(tài)，消除負(fù)性情緒的干擾，值得在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用和推廣。