安德烈·弗朗索瓦：捕捉醫(yī)患之間的情感聯(lián)系

阿拉斯戴爾·福斯特

選自《關(guān)愛》（Caring ）系列，一名護士撫摸著一名因化療而脫發(fā)的女孩的頭。拍攝于巴西東北部塞阿拉州福塔萊薩市塞阿拉癌癥研究所兒童醫(yī)務室，2006。? André Fran?ois

“感知世界是改變世界的第一步。”

——安德烈·弗朗索瓦

安德烈·弗朗索瓦（André Fran?ois）

醫(yī)療工作者如何保持同理心和同情心？時間漫漫，他們的精神需求無法滿足，痛苦也難以避免，那么怎樣才能日復一日、周復一周、年復一年地堅持下去呢？而那些健康的人又是如何理解病人和照顧他們的人的處境呢？

這些問題都是巴西攝影師安德烈· 弗朗索瓦（AndréFran?ois）在過去25年的工作中一直努力解決的，巴西疆域遼闊、許多地區(qū)資源嚴重不足、問題復雜且在進一步惡化，而他的行動從?未停止。令人不可思議的是，在他的照片中我們沒有看到痛苦，而是看到了善良、奉獻和同情，他的目的是即使在最黑暗的情況下也要找到人類的同情之光。

選自《關(guān)愛》（Caring ）系列，赫里奧醫(yī)生抱著一個剛在手術(shù)前接受過麻醉的孩子，這種感情紐帶有助于減少孩子在面對手術(shù)時的痛苦。拍攝于巴西東北部塞阿拉州福塔萊薩市塞阿拉癌癥研究所兒童手術(shù)室，2006。 ? André Fran?ois

對安德烈而言，他不僅要捕捉患者和醫(yī)護人員之間的情感聯(lián)系，還要通過照片捕捉主體和觀眾之間的聯(lián)系，使人產(chǎn)生一種溫暖而人道的意識，以及一種讓事情變得更好的愿望。他是很好的教育家，并不試圖強迫觀眾思考，而是像一個熟練的園丁，培養(yǎng)人們的同情心，鼓勵同情心從內(nèi)部生長并茁壯成長。

安德烈·弗朗索瓦于1966年出生在圣保羅，16歲開始攝影，后來成為一名專業(yè)攝影師。他的作品曾在美洲、歐洲、大洋洲的許多展覽中展出，他還出版了七本書，并制作了一部名為Ubuntu 的全球攝影紀錄片。Ubuntu是一個非洲大陸的哲學名詞，意思是“我存在，因為我們存在”，以此強調(diào)人類之間的緊密聯(lián)系。安德烈的工作得到了聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織、泛美衛(wèi)生組織、無國界醫(yī)生組織和紅十字會等機構(gòu)的支持。2008年，他獲得康拉多韋塞爾基金會獎（Conrado Wessel Foundation Award）第一名;2013年獲得先正達攝影獎（SyngentaPhotography Award）。

與安德烈·弗朗索瓦（André Fran?ois）對談

作為一名攝影師，你是否想要激發(fā)觀眾的同情心？

安德烈·弗朗索瓦：培養(yǎng)觀眾的同情意識很重要，但如果展示的作品太尖銳，觀眾可能會轉(zhuǎn)移視角，因此我試圖尋找一種平衡。我傾向于用道德和美的方式展示我關(guān)注的內(nèi)容，如此能使觀眾受到鼓舞并感同身受。

但我們必須明白，同理心和同情心不能僅僅止步于想法，觀眾需要付諸行動。而我們每個人看待事物的方式不盡相同，因此，允許每個人用自己的方式表達同情很重要。

選自《關(guān)愛》（Caring ）系列，一位來自“家庭健康”項目的醫(yī)生幫助一名住在河邊漂浮屋里的男子。拍攝于巴西東北部亞馬遜州科阿里市，2006 。? André Fran?ois

選自《曲線與道路》（The Curve and the Path ）系列，一對母子在經(jīng)歷了長途旅行尋求治療后，乘船返回他們在圣塔倫市的家。拍攝于巴西東北部亞馬孫州亞馬孫河，2008。? André Fran?ois

選自《曲線與道路》（The Curve and the Path ）系列，在因動脈瘤尋求治療一個月后，Maria Ivanlide Oliveira 被用飛機送往戈尼亞市。拍攝于巴西西北部里約布蘭科市，2008。 ? André Fran?ois

那么，被拍照的人呢？

安德烈·弗朗索瓦：是的，我的目的不僅是鼓勵看到我照片的人產(chǎn)生憐憫之心，同時也鼓勵被拍照的人產(chǎn)生同情心，并了解我的拍攝目的。在我所做的健康項目中，被拍攝者正處于他們生命中非常微妙的時刻，拍這樣一張照片是一個非常親密的過程，而重要的是建立一種聯(lián)系，要有同理心。因此，讓他們了解我在做什么，為什么這么做？拍照就變得更容易了，他們也會自愿參與其中。

說到同情心，一個很好的起點是你的《關(guān)愛》（Caring ）（2006）項目，這個系列是怎么開始的？（圖01～03）

安德烈·弗朗索瓦：《關(guān)愛》是我第一本關(guān)于健康的書。在開始這個項目之前，我一直認為這是對巴西低下的醫(yī)療條件的一種抗議。后來，在第一家醫(yī)院拍照時我才意識到這不是最好的辦法，簡單地指責太容易了，但這并非我想要的結(jié)果。相反，我想展示的是醫(yī)療團隊如何真正做到有所作為的，這些醫(yī)生向我們證明了即使在醫(yī)療環(huán)境惡劣的地區(qū)他們也能做一些有意義的事。因此，雖然這個項目以一種不成熟的方式誕生，但隨著時間的推移，我認識到同情的重要性，以及我可以策略性地用同情提高人們對某種情況的敏感度。

巴西有許多與世隔絕的農(nóng)村社區(qū)。你在《曲線與道路》（The Curve and the Path）（2008）一書中探索了這一點。（圖04～05）

安德烈·弗朗索瓦：巴西幅員遼闊，農(nóng)村人經(jīng)常要走很遠的路才能到醫(yī)院。例如有這樣的故事：多納·安東尼亞（Dona Antonia）的母親花了近9個月時間從家里趕到醫(yī)院，給她的兒子治病，而很多像他們這樣的人，最終卻死在了求醫(yī)的路上。

我花了兩年時間在巴西偏遠地區(qū)做這個項目。我想讓人們對偏遠農(nóng)村人的困境更了解，盡管生活在同一個國家，但現(xiàn)實卻截然不同。在圣保羅這樣的城市，如果需要救護車，費用是150美元，而阿克里（巴西西北部的雨林）根本沒有救護車，運送病人需要使用小型飛機，費用是3000～4000美元（圖05）。因此，在像巴西這樣疆域遼闊的國家，醫(yī)療衛(wèi)生問題的確復雜又嚴峻。

選自《選擇與生活》（Choosing andLiving ）系列，一個患有腎病的9 歲惠靈頓男孩Maria Ivanlide Oliveira， 在家里進行腹膜透析治療。拍攝于巴西北部朗多尼亞州韋柳港，2009 。? AndréFran?ois

選自《選擇與生活》（Choosing andLiving ）系列，由于采用了腹膜透析治療法，53 歲的Diacizio 周末可以繼續(xù)在海里游泳。拍攝于巴西東北部巴伊亞州薩爾瓦多，2009。? André Fran?ois

在下面兩個系列中，你以不同的方式探討了慢性病患者的生活，第一個是《選擇與生活》（Choosingand Living ）（2009），這是一本關(guān)于慢性腎病患者的書。（圖06～07）

安德烈·弗朗索瓦：在巴西，腎病患者通常接受血液透析治療法，患者平均每周需要去醫(yī)院4次，才能確保使用血液過濾器6個小時。對于那些住在鄉(xiāng)下的人來說，這是非常困難的，因為他們家附近沒有具備這些條件的診所。

對于腎病患者，還有一種替代治療法，即腹膜透析法，這種治療方式可以在家里進行，但醫(yī)生對這種治療法抱有偏見（因為它不符合診所和醫(yī)院的經(jīng)濟利益），我想探究為什么，并揭開這種醫(yī)療技術(shù)的神秘面孔。書的封面就是一個例子，它展示了一個使用腹膜透析治療法的人在海里游泳。而許多醫(yī)生告訴我們，如果采用這種治療法就不能在游泳池里游泳，更別說在海里了。這本書的封面告訴我們事實并非如此，它揭示了一個普遍存在的偏見（圖07）。

選自《回家》（Back Home）系列，Divino Barbosa 和他的妻子待在家里，他接受家庭護理治療已有兩年，在家人的激勵下堅持不懈。拍攝于巴西東南部圣保羅州坎皮納斯，2010。 ?André Fran?ois

選自《回家》（Back Home）系列，一名土著婦女在家等待醫(yī)療護理。拍攝于巴西西北部亞馬孫州巴瑞林納社區(qū)，2010。 ? André Fran?ois

另一個系列《回家》（BackHome ）（2010）， 探索了住院治療的好處。（圖08～09）

安德烈·弗朗索瓦：醫(yī)院常常人滿為患，而許多情況下在家治療更便宜，也更有效。在這本書中，我把重點放在了那些本可以在家治療，卻被送進醫(yī)院的人，以及其他已經(jīng)在家接受治療的病人的故事?！哆x擇與生活》和《回家》這兩個系列都有明確的主題，我的目的是為公共衛(wèi)生政策帶來新的視角。

選自《巴西健康探險》（BrazilHealth Expedition ）系列，醫(yī)生們在一個小的土著社區(qū)里做手術(shù)，平均每天需要進行30 次手術(shù)。拍攝于巴西西北部亞馬孫州維拉諾瓦社區(qū)，2013。 ? André Fran?ois