康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制探討

李明杰 國(guó)家康復(fù)輔具研究中心民政部康復(fù)輔具技術(shù)與系統(tǒng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)推動(dòng)康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)殘疾人、老年人事業(yè)發(fā)展具有重要意義。經(jīng)費(fèi)是康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)的血液，是康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化事業(yè)發(fā)展的重要經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和保障。我們要多方籌措資金，拓寬經(jīng)費(fèi)渠道，擴(kuò)展資金來(lái)源，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，以保證我國(guó)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)的順利開(kāi)展，促進(jìn)我國(guó)康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

一、康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)現(xiàn)狀

（一）資金總量不足?？祻?fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)過(guò)程中，進(jìn)行調(diào)查研究、試驗(yàn)、驗(yàn)證、會(huì)議、資料、日常辦公等都需要一定數(shù)量的資金。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)經(jīng)費(fèi)有一定程度的增加，但是與康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)所需的實(shí)際需求相比還有較大差距，不能滿足新時(shí)期康復(fù)輔具行業(yè)和殘疾人老年人事業(yè)快速發(fā)展對(duì)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化及其經(jīng)費(fèi)的需求。

（二）資金投入主體單一。目前，我國(guó)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)的來(lái)源以中央及各級(jí)地方政府的公共財(cái)政投入為主，而且以中央政府部門(mén)投入為主，地方投入相對(duì)較少，其他途徑籌措的資金很少，多途徑、多渠道籌集資金的機(jī)制還沒(méi)有完全建立，致使我國(guó)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)的投入主體單一。

（三）資金投入不均衡。我國(guó)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)投入不均衡主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是地區(qū)的不均衡。受我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的影響，我國(guó)東部地方政府財(cái)力狀況明顯優(yōu)于西部，對(duì)包括康復(fù)輔具在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化投入力度比西部地區(qū)大，投入的資金量較多。受我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡的影響，康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展以東部為主，規(guī)模以上企業(yè)主要集中在東部，東部地區(qū)企業(yè)的康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)比西部要活躍得多，這樣就使得企業(yè)對(duì)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化的投入主要集中在東部地區(qū)。二是結(jié)構(gòu)的失衡。目前，我國(guó)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)主要集中在康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作上，而對(duì)于康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)的宣貫活動(dòng)等其他方面投入的經(jīng)費(fèi)相對(duì)較少，重視程度不夠。

二、構(gòu)建康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的建議

（一）保障財(cái)政資金對(duì)康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化的投入。中央和地方各級(jí)政府要將包括康復(fù)輔具在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)納入政府年度預(yù)算，保障康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)必要的經(jīng)費(fèi)。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理部門(mén)要重視康復(fù)輔具領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)化工作，加強(qiáng)對(duì)康復(fù)輔具國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制修訂等的經(jīng)費(fèi)支持，民政部門(mén)要加大對(duì)康復(fù)輔具行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂、標(biāo)準(zhǔn)宣貫等的資金投入，科技主管部門(mén)要重視康復(fù)輔具行業(yè)的科研工作，在相關(guān)項(xiàng)目給予資金傾斜或支持。

（二）標(biāo)委會(huì)掛靠單位的支持

全國(guó)殘疾人康復(fù)和專(zhuān)用設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)（本文中簡(jiǎn)稱(chēng)“標(biāo)委會(huì)”）作為康復(fù)輔具領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)，在康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)中具有非常重要的作用。標(biāo)委會(huì)秘書(shū)處掛靠單位，應(yīng)為秘書(shū)處的工作、日?；顒?dòng)等提供一定的經(jīng)費(fèi)，以保證標(biāo)委會(huì)日常工作的順利進(jìn)行[1]，也應(yīng)為標(biāo)委會(huì)年會(huì)、標(biāo)準(zhǔn)審查會(huì)及標(biāo)準(zhǔn)宣貫等提供專(zhuān)項(xiàng)資助。

（三）企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)保障。標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)宜作為康復(fù)輔具企業(yè)一項(xiàng)單獨(dú)費(fèi)用，納入企業(yè)年度預(yù)算和計(jì)劃，由企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化部門(mén)或相關(guān)部門(mén)統(tǒng)一歸口管理[2]。標(biāo)準(zhǔn)起草主要單位及參與單位應(yīng)發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，在康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)制修訂過(guò)程中提供必要的經(jīng)費(fèi)支持與保障?？祻?fù)輔具生產(chǎn)企業(yè)、配置服務(wù)機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等要為康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)中進(jìn)行的調(diào)研、實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證、比對(duì)分析及標(biāo)準(zhǔn)宣貫等提供便利或一定的資金支持。

（四）市場(chǎng)化運(yùn)作。具備條件的機(jī)構(gòu)或單位，可以向相關(guān)部門(mén)、企事業(yè)單位提供康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化咨詢服務(wù)，幫助相關(guān)企業(yè)或單位制定自己的康復(fù)輔具產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)，舉辦康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)班等活動(dòng)，以有償服務(wù)的方式，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作來(lái)獲得康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化活動(dòng)的資金。

（五）在科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中增加康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)?？祻?fù)輔具領(lǐng)域的科研項(xiàng)目，含有較高的康復(fù)輔具產(chǎn)品、服務(wù)或管理的技術(shù)，將某些技術(shù)指標(biāo)、技術(shù)要求、驗(yàn)證方法等進(jìn)行凝煉升華就可能成為標(biāo)準(zhǔn)。因此，在某些科研項(xiàng)目申報(bào)立項(xiàng)的過(guò)程中，可以將康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)制定或宣貫任務(wù)列入其中。這樣，項(xiàng)目完成后，相應(yīng)的康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)也就出臺(tái)了，標(biāo)準(zhǔn)也得到了較好的宣貫，既可豐富項(xiàng)目研究?jī)?nèi)容，提高項(xiàng)目研究水平，同時(shí)也為康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)制定、宣貫帶來(lái)相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)。國(guó)家康復(fù)輔具研究中心牽頭承擔(dān)的國(guó)家科技支撐計(jì)劃《社區(qū)管理與服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究》課題即包含完成標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批稿的任務(wù)，該課題結(jié)題后，即有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)。該課題的做法，值得借鑒。

（六）社會(huì)捐贈(zèng)。可以爭(zhēng)取通過(guò)建立康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)項(xiàng)基金等形式，采取多種方式，積極調(diào)動(dòng)各種資源，動(dòng)員社會(huì)組織、愛(ài)心企業(yè)、愛(ài)心人士關(guān)心康復(fù)輔具行業(yè)，關(guān)注康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化，給予贊助、捐贈(zèng)等，積極拓寬康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)的來(lái)源。

（七）合理利用康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)。康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)要合理利用，在當(dāng)前總量不足的情況下，要分別輕重緩急，將其用于最急需的康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)制修訂，用于最急需的領(lǐng)域，用于最迫切的工作任務(wù)，最大限度的利用好康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)，最大可能的發(fā)揮好其應(yīng)有的效能。

（八）規(guī)范利用康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)。要發(fā)揮好康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)的作用，還要對(duì)其規(guī)范利用。要規(guī)范康復(fù)輔具標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)費(fèi)管理機(jī)制，嚴(yán)格資金收支核算的管理，嚴(yán)格資金使用審批程序，從嚴(yán)把握資金使用范圍，規(guī)范賬務(wù)處理，確保做到專(zhuān)款專(zhuān)用，通過(guò)財(cái)務(wù)信息公開(kāi)、審計(jì)等途徑加強(qiáng)監(jiān)督管理。