健康教育在小兒哮喘治療效果中的應(yīng)用

彭冬來(lái)

【摘? 要】目的：觀察健康教育在小兒哮喘治療效果中的應(yīng)用。方法：選取60例患兒分為干預(yù)組和對(duì)照組，干預(yù)組加強(qiáng)?？平】到逃o(hù)理。結(jié)果：干預(yù)后對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，干預(yù)組的遵醫(yī)囑情況，癥狀較觀察組均有所改善。結(jié)論：健康教育在小兒哮喘治療效果中有效

【關(guān)鍵詞】健康教育;小兒哮喘治療效果中;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0261-01

支氣管哮喘是兒童常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一，是多種原因?qū)е碌暮粑缆匝仔约膊。菀追磸?fù)發(fā)作，需要及時(shí)控制患兒氣道慢性炎癥，減輕患兒心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在臨床護(hù)理工作中我們發(fā)現(xiàn)，很多哮喘患兒家長(zhǎng)哮喘知識(shí)缺乏、患兒用藥依從性差，導(dǎo)致癥狀不能很好的控制、病情不斷進(jìn)展”^【1】。研究表明，有效的健康教育能夠降低患兒再次住院率。選取我科2019年1月-2019年12月的患兒60例作為研究對(duì)象，現(xiàn)具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我科2019年1月-2019年12月的患兒60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組30例患兒中，男性患兒14例，女性患兒16例，年齡在5個(gè)月-7歲，平均年齡為（3.6±4）歲，病程為5-12天，平均病程為（6±1.13）天;干預(yù)組患兒30例，男性患兒12例，女性患兒18例，年齡5個(gè)月-7歲，平均年齡為（3.5±2）歲，病程為3-10天，平均病程為（5±1.8）天。所有患兒均符合小兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，兩組患兒在性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2干預(yù)方法? 給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理模式，觀察組組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上用系統(tǒng)化健康教育進(jìn)行護(hù)理，具體做法如下。

1.2.1責(zé)任護(hù)士通過(guò)對(duì)患兒家庭背景、興趣愛(ài)好的了解，給予患者個(gè)性化的護(hù)理，介紹科室環(huán)境，降低患兒剛?cè)肟剖业木o張、恐懼心理。

1.2.2介紹哮喘的相關(guān)知識(shí)。向患兒及家長(zhǎng)講解什么是小兒支氣管哮喘。本病與遺傳和環(huán)境有著密切的關(guān)系。對(duì)擁有支氣管哮喘家族史或特殊體質(zhì)的患兒，如過(guò)敏性鼻炎、濕疹、藥物食物過(guò)敏等要重點(diǎn)宣教。首先避免相關(guān)誘因，如感染，鼻炎、運(yùn)動(dòng)、冷空氣和環(huán)境因素等。其次預(yù)防感染，呼吸道合胞病毒、流感病毒感染等與哮喘患兒有直接關(guān)系^【2】，指導(dǎo)患兒預(yù)防感染，避免感冒，如遇氣溫變化時(shí)，及時(shí)增減衣物。三、加強(qiáng)鍛煉：隨著患兒機(jī)休免疫調(diào)節(jié)功能的改善，以及鍛煉體質(zhì)，患兒支氣管哮喘有痊愈的可能，請(qǐng)患兒及家長(zhǎng)樹(shù)立治療的信心。

1.2.3用人文關(guān)懷理念給予小兒哮喘患兒護(hù)理

根據(jù)不同年齡段患兒的心理發(fā)育特點(diǎn)，采取不同的心理護(hù)理。護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同的對(duì)象、場(chǎng)合和時(shí)間使用相適應(yīng)的禮儀語(yǔ)言^[3]。從內(nèi)心接納、關(guān)注患兒，鼓勵(lì)患兒表達(dá)需要。有時(shí)候患兒哭是因?yàn)槿狈Π踩幸约皩?duì)陌生環(huán)境的恐懼。患兒哮喘發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)易產(chǎn)生焦慮、 急躁等不良情緒，在治療和護(hù)理時(shí)，應(yīng)安撫家長(zhǎng)情緒.指導(dǎo)家長(zhǎng)同醫(yī)護(hù)人員、對(duì)患兒的救治及護(hù)理。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的愛(ài)心耐心取得家長(zhǎng)心理上的支持，最大程度上滿足患兒的需要。積極與家屬溝通，告知病情及治療等相關(guān)情況取得家長(zhǎng)的信任。及時(shí)了解患兒的情緒變化。

1.3評(píng)價(jià)方法

發(fā)放家長(zhǎng)滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患兒再次住院率進(jìn)行分析和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x²檢驗(yàn)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.2兩組患兒再次住院情況比較（表一）

干預(yù)組患者的再次住院率低于對(duì)照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒支氣管哮喘需要長(zhǎng)期管理，而很多患兒和家長(zhǎng)缺乏支氣管哮喘保健知識(shí)及防治哮喘發(fā)作的有效措施，護(hù)理人員的健康教育是一種治療手段，對(duì)疾病的康復(fù)起重要作用。對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行有效的健康教育，能使家長(zhǎng)對(duì)患兒疾病有正?確清楚的認(rèn)識(shí)，從而更好地積極配合治療。在護(hù)理過(guò)程中，幫助患兒及家長(zhǎng)了解支氣管哮喘的相關(guān)知識(shí)，讓患兒及家長(zhǎng)積極配合治療，讓家庭成員積極參與，正確用藥，提高患兒用藥，從而有效控制哮喘發(fā)作，降低患兒再次住院率，干預(yù)組患兒未再次住院率顯著高于對(duì)照組。說(shuō)明健康教育能夠顯著提高患兒的遵醫(yī)行為，降低患兒再次住院率，護(hù)理效果顯著，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 何權(quán)瀛.切實(shí)搞好我國(guó)的哮喘教育和管理工作[J].中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志，2003，2（1）：12.

[2]????? Waites?KB，Talkington?DF Mycoplasma?pneumoniae?And itsroleas?ahuman pathogen[J].0. Clin MicrobiolRev，2004，17（4）?：697-728

[3]????? 馮先瓊.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論，2010.