新型冠狀病毒肺炎患者心理護(hù)理體會(huì)

符淑霞 黃燕丹 翁維營(yíng)

摘要： 目的 研究新型冠狀病毒肺炎患者心理護(hù)理體會(huì)。方法 文章回顧了2020年2月至2020年3月期間在湖北十堰市房縣人民醫(yī)院接受治療的新型冠狀病毒肺炎患者34例，對(duì)其采用心理護(hù)理，比較干預(yù)前、干預(yù)后生活質(zhì)量、護(hù)理滿意率。結(jié)果 干預(yù)后患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度達(dá)到94.12%（32/34）;干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;干預(yù)后情緒評(píng)分顯著優(yōu)于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者采用心理護(hù)理，能夠有效避免不良情況出現(xiàn)，增強(qiáng)患者生活質(zhì)量，改善患者情緒，在臨床上顯示出卓越成效，值得進(jìn)一步推廣使用。

關(guān)鍵詞： 新型冠狀病毒肺炎;焦慮;抑郁;心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472.2?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-217-02

新型冠狀病毒肺炎是在我國(guó)2019年12月發(fā)現(xiàn)的一種新型肺炎，屬于急性呼吸道傳染病，該病毒在全球范圍內(nèi)部傳播，正處于早期快速變化階段，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、干咳的等相關(guān)癥狀，約50%的患者將出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者將出現(xiàn)死亡，目前尚未找到特效藥，再加上媒體的渲染，部分患者將出現(xiàn)恐慌以及焦慮的不良心態(tài)，影響患者康復(fù)和后續(xù)治療，針對(duì)此種情況，需要采用科學(xué)、有效的措施才能避免不良情況出現(xiàn)^[1-2]。鑒于此，本文將心理護(hù)理實(shí)施于新型冠狀病毒肺炎患者，現(xiàn)將方法、結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，詳情內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選來(lái)自 2020年2月13日～2020年3月8日收治34例新型冠狀病毒肺炎患者，其中男15例，女19例，年齡范疇6～68歲，年齡均值（45.67±2.34）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合新型冠狀病毒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②所有患者及其家屬均簽署知情同意書(shū);③本研究經(jīng)醫(yī)院倫理部門許可。排除標(biāo)準(zhǔn)：①具有其他重大疾病者;②不愿意配合護(hù)理者;③中途退出研究者;④具有重大精神疾病者。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析，兩組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，可行比對(duì)，P>0.05。

1.2 方法

心理護(hù)理的主要內(nèi)容為：（1）加強(qiáng)溝通：護(hù)理人員于患者進(jìn)行溝通的同時(shí)需加強(qiáng)自身防護(hù)，護(hù)理人員在護(hù)理患者前，先對(duì)其進(jìn)行自我介紹，并向其展示相片及名片，在患者病情允許的情況下，說(shuō)明需要進(jìn)行的護(hù)理措施，告知患者治療流程。（2）共情：對(duì)于個(gè)別病情嚴(yán)重者，由于受到疾病的折磨，再加上隔離的環(huán)境，患者長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法見(jiàn)到親人，患者因接受插管等相關(guān)治療的影響，無(wú)法與護(hù)理人員進(jìn)行交流，此時(shí)護(hù)理人員需要理解患者的痛苦，需主動(dòng)為其提供相應(yīng)的生活護(hù)理，可采用肢體語(yǔ)言以及書(shū)寫(xiě)等多種方式，了解患者的需求，并在交接班時(shí)，給予患者問(wèn)候。（3）疾病健康知識(shí)介紹：護(hù)理人員需根據(jù)患者的文化背景，采用簡(jiǎn)單、易懂的方式，向患者說(shuō)明新型冠狀病毒肺炎的疾病特點(diǎn)，并告知患者配合護(hù)理及治療的重要性，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)維持良好心態(tài)的重要性。（4）疏解患者情緒：由于我國(guó)現(xiàn)階段社會(huì)上存在一定的恐慌心理，因此病人時(shí)常受到歧視，其身體也因疾病的問(wèn)題需要進(jìn)行隔離，其心靈也遭受到隔離，因此在護(hù)理病人時(shí)，需要以滿腔熱情迎接病人，在進(jìn)行溝通時(shí)，語(yǔ)氣需溫柔、耐心，幫助病人以手機(jī)、微信視頻電話等多種方式鼓勵(lì)患者與其親人進(jìn)行交流。（5）靈活使用溝通技巧：護(hù)理人員不僅需要采用語(yǔ)言交流，同時(shí)也需要對(duì)患者進(jìn)行眼神及肢體交流，如在患者感受到難過(guò)，可通過(guò)輕柔拍肩的方式給予患者鼓勵(lì)，對(duì)于采用呼吸機(jī)治療無(wú)法交流者，可采用書(shū)寫(xiě)的方式，了解患者性格及心理特征，通過(guò)握手或眼神的肯定消除其恐懼感。（6）正面信息：護(hù)理人員需根據(jù)情況給予患者疫情控制信息，并告知其發(fā)病人數(shù)逐漸減少，最大程度上讓患者感受到心中有數(shù)。（7）行為支持與語(yǔ)言支持：護(hù)理人員需根據(jù)情況告知患者治療效果如何，告知患者需要“堅(jiān)持就是勝利”，大家都希望你能出院，若患者出現(xiàn)病情變化，護(hù)理人員需沉著應(yīng)對(duì)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用口頭詢問(wèn)的方式，了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，分別是滿意、較滿意以及不滿意，計(jì)算護(hù)理滿意率，公式為（滿意、較滿意）/總例數(shù)。（2）運(yùn)用簡(jiǎn)易健康量表^[3]評(píng)價(jià)兩組患者生活質(zhì)量，患者得分越高就表示其生活質(zhì)量越好。（3）運(yùn)用焦慮、抑郁^[4]評(píng)分量表（SAS、SDS），患者得分越低就表示其情緒越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ²用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意率相較

干預(yù)后滿意人數(shù)22例，較滿意10例，不滿意2例，總滿意度達(dá)到94.12%（32/34）。

2.2 生活質(zhì)量相較

干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1：

2.3 SAS、SDS評(píng)分

干預(yù)后情緒評(píng)分顯著優(yōu)于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表2：

3 討論

現(xiàn)階段，我國(guó)新型冠狀病毒肺炎的發(fā)病率已經(jīng)得到緩解，但針對(duì)該疾病的特效藥仍未研制出，因此部分患者時(shí)常出現(xiàn)緊張、抑郁焦慮等不良情緒，嚴(yán)重影響其疾病的預(yù)后。因此需要采取心理護(hù)理，幫助患者建立面對(duì)疾病的健康心態(tài)，才能夠有效避免不良情況的出現(xiàn)，緩解患者不適^[5-6]。

本文根據(jù)疾病特點(diǎn)，對(duì)心理護(hù)理進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，結(jié)果顯示：干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;干預(yù)后情緒評(píng)分顯著優(yōu)于干預(yù)前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，并且獲得了94.12%對(duì)的滿意度評(píng)價(jià)。主要是由于通過(guò)加強(qiáng)溝通，能夠有效消除患者來(lái)到隔離環(huán)境的孤單感及恐懼感，以共情的方式實(shí)施護(hù)理，能夠讓充分感受到人文關(guān)懷，了解患者現(xiàn)階段的需求。而實(shí)施疾病健康知識(shí)介紹，則能夠幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，了解新型冠狀病毒肺炎的疾病特點(diǎn)知曉維持良好心態(tài)的重要性。護(hù)理人員靈活使用溝通技巧，能夠幫助其了解患者心中真實(shí)感受，并制定一系列護(hù)理策略^[7]。

總而言之，對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者采用心理護(hù)理，能夠有效增強(qiáng)患者生活質(zhì)量，提升治療效果及護(hù)理滿意率，避免不良情況出現(xiàn)，疏解患者緊張、恐懼等消極情緒，有利于其后續(xù)治療。

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