延續(xù)心理護理對腫瘤末期患者及家屬負性情緒的作用

魏霞麗，張 麗，李 姍，何亞倫

（海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬東方肝膽外科醫(yī)院，上海 201805）

隨著醫(yī)療技術(shù)和護理手段的不斷提升，使得腫瘤患者的生存率得到大大的提高。有研究認為1級和2級腫瘤患者的存活年限已經(jīng)能夠達到十年，而惡性腫瘤患者的年限也超過1年，這是醫(yī)療科技所取得的進步。然而，仍然有許多患者在腫瘤末期由于治療過程中的多次碰壁，產(chǎn)生了負性情緒，不配合診療工作，因此導(dǎo)致治療效果不理想?；诖耍壳案鱾€醫(yī)院的基本任務(wù)就是在臨床護理工作中幫助患者及家屬改善不良的負性心理情緒。本文主要以延續(xù)心理護理為主展開介紹和分析，現(xiàn)將相關(guān)研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了能夠改善腫瘤末期患者及家屬的負性情緒，醫(yī)院采取了對比分析的方式，從我院2019年8月-12月期間收治的腫瘤末期患者當(dāng)中隨機選出80例患者，平均分為兩組，每組40例患者。常規(guī)組采用醫(yī)院的常規(guī)護理模式，從患者基礎(chǔ)資料來看，共有15例男性患者，25例女性患者，而且患者年齡在35-68歲之間，平均年齡為（45.28±2.97）歲。而實驗組采用的是延續(xù)心理護理方式，在40例患者當(dāng)中，有18例男性患者，22例女性患者?；颊叩哪挲g分布在38-69歲之間，平均年齡為（47.5±1.49）歲。從基本資料的對比分析情況來看，兩組患者之間沒有較大的差異，可以對不同護理方式的應(yīng)用效果進行實驗研究。

1.2 實驗方法

1.2.1 常規(guī)護理方法

常規(guī)護理方法具體包括對患者進行日常飲食管理、每日記錄患者的身體變化情況，并應(yīng)當(dāng)根據(jù)主治醫(yī)生提供的治療方案，按時給患者提供口服藥物和注射類藥物。同時，要安排患者及家屬學(xué)習(xí)腫瘤護理工作的基礎(chǔ)常識。最后，在患者出院時，負責(zé)記錄患者的聯(lián)系方式，方便后續(xù)進行溝通。

1.2.2 延續(xù)心理護理方法

實驗組所采用的延續(xù)心理護理方式，主要是從心理護理的角度，與患者進行面對面的溝通交流。這項工作要求護理人員有耐心，能細心的分析出患者產(chǎn)生負性情緒的主要原因，找到患者的顧慮所在，幫助患者打開心結(jié)。并對患者進行焦慮和抑郁的評分，了解其心理健康程度，擬定科學(xué)合理的治療方案。同時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實際文化程度，借助視頻、圖片等多種方式對患者進行病情知識的講解，并且講解病例治療成功的案例，緩解患者的焦慮情緒[1]。然后，與患者家屬進行溝通，讓其了解心理護理的重要性，讓家屬能夠積極配合護理工作，要求家屬要盡量避免在患者面前表現(xiàn)出悲傷、煩躁等負性情緒，避免影響患者的心情。以此來給患者營造一個良好的住院氛圍，實踐表明，這種護理方法可以有效提高腫瘤疾病的臨床治療效果和患者對醫(yī)院診療工作的滿意度，推動醫(yī)院各項工作的可持續(xù)發(fā)展。

1.3 效果評價標準

醫(yī)院在對不同護理方式進行對比分析時，主要應(yīng)當(dāng)從患者負面情緒的評分高低、患者的身體恢復(fù)情況，腫瘤有無復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者變異的問題，以及患者對本次診療及護理服務(wù)的滿意度等多個方面來進行綜合分析，評價出兩種護理方式的實際應(yīng)用效果。

2 結(jié) 果

為了清晰直觀的體現(xiàn)出兩組數(shù)據(jù)之間的差異性，護理人員應(yīng)當(dāng)制作評分表格，具體如下表1所示。

表1 兩組腫瘤末期患者及家屬負性情緒的數(shù)據(jù)對比

結(jié)合表1當(dāng)中詳細的對比數(shù)據(jù)信息，醫(yī)護人員可以直觀的觀察出采用延續(xù)心理護理的實驗組40例患者的總體負性情緒數(shù)據(jù)評分，要遠遠低于常規(guī)護理組。另外，醫(yī)院通過對患者進行滿意度的隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實驗組患者中有39例對本次診療及護理服務(wù)表示滿意，僅有1例患者表示不滿意，整體滿意度高達97.5%。而常規(guī)組患者當(dāng)中有35例患者表示滿意，另有5例患者不滿意，滿意度為87.5%。這就在一定程度上突出體現(xiàn)了延續(xù)心理護理的應(yīng)用優(yōu)勢，需要醫(yī)院引起重視，并積極研究臨床應(yīng)用這種護理方式的可行方案。

3 討 論

3.1 延續(xù)心理護理的應(yīng)用效果

結(jié)合本次實驗研究情況來展開分析，延續(xù)心理護理的應(yīng)用優(yōu)勢就在于可以通過與患者和家屬的及時溝通交流，了解他們在心理方面存在的問題。并根據(jù)問題及時做出解答，采取應(yīng)對措施，來消除患者及家屬的顧慮，推動護理工作的順利開展。這種護理方式已經(jīng)成為了目前各個醫(yī)院首選的腫瘤末期患者臨床護理方式之一，有著良好的發(fā)展前景。不過，目前如何結(jié)合醫(yī)院自身的實際工作情況，對護理內(nèi)容和形式展開創(chuàng)新研究，從而發(fā)揮出延續(xù)心理護理的應(yīng)用價值，就是現(xiàn)階段各個醫(yī)院應(yīng)當(dāng)研究的重點問題之一。

3.2 護理工作的相關(guān)注意事項

延續(xù)心理護理工作不僅要求護理人員具備專業(yè)的護理工作能力，還需要能夠不斷總結(jié)護理工作經(jīng)驗，了解不同患者之間存在的共性特點和個性特點。并應(yīng)當(dāng)明確意識到自身工作的服務(wù)性質(zhì)，能夠以患者為中心，從患者的角度去考慮問題，從而降低醫(yī)患糾紛問題的發(fā)生幾率[2]。這就需要醫(yī)院積極開展人才教育培訓(xùn)工作，從思想教育和專業(yè)知識技能培訓(xùn)的角度出發(fā)，組建一支專業(yè)的醫(yī)療工作團隊。同時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極完善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷研究如何提高腫瘤細胞的抑制效果，來有效提高各種腫瘤類型的治愈率，這樣才能從根本上消除患者及家屬的負性情緒。