積極心理學理論在精神康復中的應用

傅 芹

（南京市溧水區(qū)精神病防治院三病區(qū)，江蘇 南京 211299）

精神分裂癥為臨床常見疾病，具有復發(fā)率高、致殘率高、病死率高的特點，患者伴有不同程度恐懼、焦慮、絕望情緒，影響患者幸福感和生活質量[1]。精神分裂癥患者幸福進取感低，通過集體努力獲得幸福能力較弱。積極心理學理論為心理干預的熱點，可有效開發(fā)個體最佳功能，建立積極心態(tài)，提高患者心理體驗，提升患者適應內環(huán)境和外環(huán)境的能力，有效提高患者幸福感。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

104例精神分裂癥患者按照數字法分組，實驗組男性29例，女性23例，年齡24～69歲，平均年齡（44.62±7.46）歲；對照組男性30例，女性22例，年齡22～70歲，平均年齡（45.24±6.96）歲。納入標準：患者經臨床診斷為精神分裂癥，首次發(fā)病[2]。排除標準：嚴重臟器功能受損、惡性腫瘤、運動功能障礙、難治性精神分裂癥等。兩組一般資料均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理：精神分裂癥相關知識宣教、組織患者下棋、讀書等，評估患者心理狀態(tài)給予心理疏導等。實驗組應用積極心理學理論康復，主要包括：1.自我了解：第1、第2周通過講座和角色扮演形式開展相關健康教育，協(xié)助患者消除心理障礙，全面了解自我，建立自我意識；2.感恩的心：第3、第4周通過講座和資料學習形式，組織患者學唱《感恩的心》，閱讀相關感恩文章，激發(fā)感恩情懷，使患者體會和懂得感恩；3.感悟生命：指導患者閱讀和觀看同責任、認知相關書籍和影視作品，促使患者珍愛生命，實現自我價值；4.重溫親情：第7、第8周通過活動和討論，給親人打電話、寫信，閱讀親情相關文章、書籍等形式，促進患者更好的與家人溝通、交流、互動；5.重建希望：第9、第10周通過活動、討論學習“給未來自己的心”、“理想中的家”等充滿希望文章，觀看人物勵志影響，幫助患者建立對未來生活的希望和信心。

1.3 觀察指標

應用幸福進取者問卷HEIQ評價患者自我肯定、學習成長、幸福感、人際關系，得分越高表示幸福進取感越高。應用精神病評定量表BPRS評價精神病性癥狀，包括：焦慮、身體健康、感情交流障礙等，得分越高表示患者病情越嚴重。應用自測健康評定量表SRHMS評價自身健康狀況，包括：身體癥狀、日常生活功能、器官功能、正向情緒等，得分越高患者自身健康狀況越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結 果

2.1 HEIQ評分差異

實驗組自我肯定、學習成長、幸福感、人際關系較對照組比較明顯提高（P＜0.05），見表1。

表1

2.2 BPRS、SRHMS評分差異

實驗組BPRS明顯低于對照組（P＜0.05），實驗組SRHMS同對照組比較明顯提高（P＜0.05），見表2。

表2

3 討 論

精神分裂癥發(fā)生發(fā)展同心理創(chuàng)傷密切相關，出現負性情緒，降低幸福感，同時負性情緒增加患者復發(fā)風險，造成患者身心負擔[4]。積極心理學理論應用精神分裂癥患者康復可提高患者幸福進取感，協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心，充分調動患者潛能，促進患者及家屬積極面對疾病，樹立健康觀念，主動采取健康活動，提高患者健康狀況，通過閱讀、觀看感恩和勵志書籍、影視作品，提高患者感恩意識，積極配合治療，通過參與娛樂活動，提高患者協(xié)作能力，提高動手能力，改善人際關系，促進患者回歸社會，有效緩解臨床癥狀，改善預后[5]。

本研究顯示，實驗組HEIQ評分、SRHMS評分明顯提高，BPRS評分顯著降低（P＜0.05）。綜上所述，積極心理學理論康復應用于精神分裂癥患者可提高患者幸福進取感，改善臨床癥狀，提高健康狀況，值得推廣應用。