淺析語言溝通及心理護(hù)理在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果

馬新

（山東省濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)精神衛(wèi)生中心，山東 濟(jì)南）

0 引言

精神病屬于一種心理障礙型疾病，在患病后，患者的神志與心態(tài)會出現(xiàn)病態(tài)情況，并且給患者的家庭、社會等都造成較大的不利影響[1]。當(dāng)前，臨床上治療精神病的主要方法為保守治療方式，主要是通過對患者實施心理疏導(dǎo)，調(diào)節(jié)患者的情緒，使患者的情緒恢復(fù)平靜。但是，精神疾病癥狀是會持久存在的，疾病情況經(jīng)常會反復(fù)，很多患者即使通過治療病情得到了緩解，也會再次復(fù)發(fā)，用藥治療后，患者會對藥物產(chǎn)生依賴，要長期用藥，而治療效果不甚理想[2]，加強(qiáng)護(hù)理對患者病情康復(fù)有利。因此，本院將收治的精神病患者實施不同的護(hù)理服務(wù)情況進(jìn)行分析比較，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究收治的研究資料為本院收集到的，時間節(jié)點為2018 年11 月至2019 年11 月，共計收治患者104 例，所有患者都有語言障礙、軀體疾病、意識障礙等情況。全部患者均符合本次研究的研究條件，隨后將患者實施分組，共計分為兩組：研究組與參照組，每組納入患者52 例，對兩組患者實際狀況相比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組：采用基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)措施，主要是以宣傳教育為主，醫(yī)院要定期給患者組織開展心理講座，邀請患者和家屬一起參加，要積極向患者和家屬講解疾病相關(guān)知識，使其增強(qiáng)對疾病的了解，并告知患者家屬加強(qiáng)與患者交流，仔細(xì)觀察患者的心理狀態(tài)，并積極疏導(dǎo)，緩解患者的癥狀，這對提升治療效果是有利的[3]。

研究組：應(yīng)用語言溝通聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)措施，具體包含：

①心理護(hù)理：首先，護(hù)士要全面了解患者的情況，并根據(jù)患者的實際情況給患者構(gòu)建心理干預(yù)護(hù)理檔案，對于患者在疾病與治療不同階段的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行有效記錄，要及時發(fā)現(xiàn)問題的存在，及時采取解決措施。其次，護(hù)士要構(gòu)建優(yōu)良的職業(yè)形象，要詳細(xì)了解患者的疾病情況與心理問題等，并與患者的具體狀況以及治療效果相結(jié)合，對患者進(jìn)行更為全面的心理干預(yù)。與此同時，護(hù)士要全面關(guān)注患者的住院期間的心理情況與出院時的心理情況，并對患者有效地實施用藥全過程的心理情況了解，及時有效地與患者進(jìn)行溝通與交流，用支持、鼓勵的態(tài)度對患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo)，使患者保持積極健康的心態(tài)。最后，護(hù)理人員需要與患者家屬進(jìn)行積極的溝通，全面關(guān)注患者的心態(tài)，鼓勵患者的家屬更深入了解患者的心態(tài)，并積極進(jìn)行疏導(dǎo)與緩解，這對疾病的有效治療是有深遠(yuǎn)意義的[4]。

②語言溝通：護(hù)士在對患者實施有效心理護(hù)理的過程中還要對患者實施有效的語言溝通，通常以患者自身的語境變化，實施相應(yīng)的語言溝通的技巧，如嚴(yán)肅、安慰、熱忱、鼓勵等。護(hù)理人員平時要積極觀察患者的情緒狀態(tài)與疾病進(jìn)展情況，及時和患者進(jìn)行交流談心，多鼓勵與開導(dǎo)患者，要應(yīng)用科學(xué)的溝通技巧，引導(dǎo)患者堅持服藥，并通過語言的形式，指導(dǎo)患者積極的接受干預(yù)，并按時服藥。

1.3 觀察指標(biāo)

①精神狀態(tài)評分：應(yīng)用簡明精神病的評定量表（brief psychiatric rating scale，BPRS）評價患者的精神狀態(tài)情況，要對兩組患者在護(hù)理前后的精神狀態(tài)情況進(jìn)行評價。評分＜35分為無精神疾病，評分與患者的病情呈現(xiàn)為正相關(guān)關(guān)系。

②通過生活質(zhì)量的綜合評定問卷，評價患者的自身的生活質(zhì)量情況，主要包含心理功能、軀體功能、物質(zhì)生活、社會功能，共4 維度，評分越高表明患者的自身生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 20.0 軟件對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)實施處理，其中，計數(shù)資料用（%）表示，χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，t 檢驗，P＜0.05 表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理前后的精神狀態(tài)情況實施比較

見表1。

表1 比較組間護(hù)理前后精神狀態(tài)情況

表1 比較組間護(hù)理前后精神狀態(tài)情況

組別 例數(shù) 精神狀態(tài)評分護(hù)理前 護(hù)理后 t P研究組 52 77.104±6.74 37.25±7.85 25.738 0.000參照組 52 75.92±7.38 56.35±9.15 10.917 0.000 t 1.273 10.389 P 0.207 0.000

2.2 生活質(zhì)量比較

研究組的心理、物質(zhì)、軀體、社會各項功能顯著優(yōu)于參照組患者，組間結(jié)果比較，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 生活質(zhì)量比較

表2 生活質(zhì)量比較

組別 例數(shù) 心理功能 軀體功能 物質(zhì)功能 社會功能研究組 52 56.35±10.25 73.104±10.25 47.18±6.23 59.42±10.74參照組 52 48.38±10.42 55.08±11.24 36.83±6.08 43.28±10.46 t - 3.576 8.096 7.796 7.060 P - 0.001 0.000 0.000 0.000

3 討論

精神病在當(dāng)前的社會中由于多種因素的影響目前呈現(xiàn)為較高的發(fā)病率，并且此病的發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年升高的狀態(tài)。精神疾病是一種病程較長、疾病癥狀突顯且復(fù)發(fā)率較高的疾病，治療難度很高，患者的治療方式通常以藥物保守治療以及精神調(diào)節(jié)為主。但是精神疾病患者的病情處于隨時變化中，很多患者都是處于不可控的狀態(tài)中，所以要想對患者實施有效的治療是非常難的[5]。

相關(guān)研究結(jié)果顯示，精神病患者在實際發(fā)病的過程中，最為突顯的癥狀就是精神障礙，患者在實際發(fā)病的恢復(fù)期間，通常都是具有非常明顯的心理負(fù)擔(dān)的，患者的精神壓力是很大的[6]。在本次的研究過程中，我們在護(hù)理患者的過程中對患者實施有效的語言溝通與心理護(hù)理干預(yù)，主要方式就是經(jīng)常與患者進(jìn)行交流，主動與患者進(jìn)行交談[7]，對患者的精神狀況進(jìn)行引導(dǎo)，在患者住院的全過程中關(guān)注患者的心理情緒變化，并為患者制定有效的心理護(hù)理干預(yù)措施，以此使患者自身的精神情況、生活質(zhì)量得以有效改善，進(jìn)而促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

研究結(jié)果顯示：在對患者實施護(hù)理之后，兩組患者的精神狀態(tài)評分均優(yōu)于護(hù)理前，且研究組明顯比參照組良好；研究組的各項功能均明顯比參照組良好，差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，語言溝通與心理護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在對精神病患者的護(hù)理中，效果佳，值得推廣[8]。