藝術(shù)治療對(duì)老年人心理健康的促進(jìn)作用

摘 要：老年人的心理健康問(wèn)題是社會(huì)各界高度關(guān)注的問(wèn)題。本文從老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題出發(fā)，分析藝術(shù)治療在促進(jìn)老年人身心健康、提高老年人的人際交往能力、提高老年人的社會(huì)適應(yīng)力方面發(fā)揮的積極作用，并在此基礎(chǔ)上提出藝術(shù)治療作用于老年人心理健康的途徑：培養(yǎng)藝術(shù)治療專業(yè)人才、推進(jìn)藝術(shù)治療與其他老年服務(wù)相結(jié)合、培養(yǎng)老年人的藝術(shù)文化素養(yǎng)等，為老年人心理健康服務(wù)提供參考。

關(guān)鍵詞：藝術(shù)治療;老年人;心理健康;促進(jìn)作用

中圖分類號(hào)：B844.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-9436（2020）14-00-04

“人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)?！备鶕?jù)世衛(wèi)組織對(duì)健康的定義，健康不僅包括人身體的完好性，還包括心理及社會(huì)的完好性。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高以及人們對(duì)幸福生活的追求，心理健康越來(lái)越得到人們的關(guān)注。在老齡化快速發(fā)展的進(jìn)程中，關(guān)注老年人的心理健康問(wèn)題，既是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化這一現(xiàn)象的應(yīng)有之義，也是促進(jìn)人類社會(huì)文明發(fā)展與進(jìn)步的必然要求。近些年，藝術(shù)治療作為一種非語(yǔ)言的、特殊的心理治療手段出現(xiàn)在了大眾視野中。不僅在精神障礙、特殊教育等方面得到了廣泛的應(yīng)用，而且在心理健康方面具有積極作用。藝術(shù)治療沒(méi)有年齡的限制，可以應(yīng)用于兒童、婦女、老年人等各個(gè)群體。因此，本文探討藝術(shù)治療在促進(jìn)老年人心理健康方面發(fā)揮的積極作用以及作用途徑，對(duì)有效開(kāi)展老年人心理健康服務(wù)工作、增強(qiáng)老年人幸福感具有重要意義。

1 藝術(shù)治療的概念

藝術(shù)治療融合了藝術(shù)學(xué)與心理學(xué)的相關(guān)理論，是將藝術(shù)作為治療媒介，對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行診斷及治療的一種形式。在藝術(shù)治療專業(yè)人員的引導(dǎo)下，通過(guò)來(lái)訪者、藝術(shù)治療工作者及藝術(shù)作品之間形成的互動(dòng)關(guān)系，達(dá)到預(yù)防和治愈人們的身體和心理疾病的目的。藝術(shù)治療在不斷發(fā)展的過(guò)程中，內(nèi)容與形式也不斷豐富，包含音樂(lè)、繪畫(huà)、舞蹈及戲劇等多種形式，治療方式可以是個(gè)人，也可以是集體。

藝術(shù)本身有表達(dá)人內(nèi)心思緒、傳遞情感的作用。這也是為什么我們會(huì)在觀賞藝術(shù)作品或者表演時(shí)，能夠感受到作品傳達(dá)出的情感，從而被藝術(shù)作品或者表演深深地吸引。而藝術(shù)治療正是利用了藝術(shù)所具有的情感表達(dá)的特征，在藝術(shù)治療師和來(lái)訪者之間搭起了溝通的橋梁。而在接受藝術(shù)治療的過(guò)程中，來(lái)訪者通過(guò)在藝術(shù)創(chuàng)作、藝術(shù)欣賞以及藝術(shù)表演中獲得的審美體驗(yàn)，促進(jìn)身心健康[1]。

2 當(dāng)代老年人存在的心理問(wèn)題

老年人的心理健康狀態(tài)影響其晚年生活幸福指數(shù)。對(duì)老年人來(lái)講，想要擁有健康的身體和幸福的晚年生活，良好的心理狀態(tài)是不可或缺的。按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)心理健康的老年人應(yīng)該達(dá)到以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：充分的安全感;充分了解自己;與社會(huì)保持正常接觸;能夠建立和維持良好的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，保持良好的人際關(guān)系;與家人相處和睦;具有一定再學(xué)習(xí)能力;保持個(gè)性的完整與和諧，情緒反應(yīng)適度[2]。

衰老是人們必須經(jīng)歷的階段。隨著人們年齡的逐漸增長(zhǎng)，人們的身體和心理都相應(yīng)發(fā)生著變化。老年人的身體各組織功能及心理狀態(tài)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸老化，使得免疫力下降、患病的概率增加。再加上社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)諸多方面的不適應(yīng)，從而增加老年人的心理壓力和負(fù)擔(dān)。負(fù)性情緒問(wèn)題、人際交往問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題及認(rèn)知能力問(wèn)題是在現(xiàn)在的老年人群體中較為普遍的心理問(wèn)題。

2.1 負(fù)性情緒問(wèn)題

負(fù)性情緒是人們具有的負(fù)面或者消極情緒。這種情緒如果不能得到及時(shí)排解，長(zhǎng)時(shí)間積壓在心里，最終會(huì)打破人們的心理防御，導(dǎo)致更嚴(yán)重的心理問(wèn)題。對(duì)老年群體而言，由于身體疾病、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等因素的影響，負(fù)面情緒產(chǎn)生概率很高，而他們的宣泄負(fù)性情緒的渠道相應(yīng)地減少，容易導(dǎo)致心理情緒不穩(wěn)定，常常產(chǎn)生失落、自卑、抑郁及焦慮等情緒，具體表現(xiàn)為失眠、悲觀、心情郁悶、沉默寡言、敏感等。

2.2 人際交往問(wèn)題

人具有社會(huì)性特征，人的社會(huì)屬性需要通過(guò)人際交往來(lái)得到滿足。以親緣、業(yè)緣和地緣為紐帶的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)會(huì)在人際交往的過(guò)程中建立起來(lái)。老年人在退休之后，在工作中形成的人際交往開(kāi)始中斷，人際交往形成的關(guān)系圈逐漸縮小，家庭成為他們主要的交際圈，導(dǎo)致他們與外界的接觸機(jī)會(huì)越來(lái)越少。一方面，老年人長(zhǎng)期在熟悉的交往圈子里，交往模式會(huì)僵化，在與陌生人交往時(shí)應(yīng)變能力減弱。對(duì)于子女不在身邊、獨(dú)居以及喪偶的老人來(lái)講，與外界接觸的減少及人與人之間互動(dòng)的減少，容易使他們產(chǎn)生孤獨(dú)感、寂寞感等。另一方面，由于思想觀念的差異，老年人在與子女的交流中時(shí)常會(huì)產(chǎn)生沖突與矛盾。

2.3 社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題

現(xiàn)代社會(huì)在科技的影響下，社會(huì)發(fā)展及事務(wù)更新?lián)Q代的速度相當(dāng)快，老年人在退休之后，回歸家庭，接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)逐漸減少;再加上他們受到身體、心理等各方面因素的影響，學(xué)習(xí)能力較弱，使得他們?cè)诳焖侔l(fā)展的社會(huì)環(huán)境中會(huì)產(chǎn)生“被社會(huì)遺棄”的心理。

一方面，對(duì)一些剛退休的老年人來(lái)講，從崗位上退下來(lái)，使他們從為家庭及社會(huì)作貢獻(xiàn)的角色轉(zhuǎn)變成了被照顧的角色，這種轉(zhuǎn)變使他們感受不到自身的價(jià)值。在現(xiàn)實(shí)生活中，常?？梢月?tīng)到老人說(shuō)“覺(jué)得自己不中用了”這樣的言語(yǔ)。另一方面，現(xiàn)在是信息時(shí)代，在生活中不可避免要使用網(wǎng)絡(luò)以及智能設(shè)備，而老年人在這方面的能力不足，這給他們的日常生活帶來(lái)了極大的不便。從觀念上來(lái)講，大部分老年人的思想觀念較為傳統(tǒng)和保守，尤其是農(nóng)村老年人更是如此。而在當(dāng)下這個(gè)觀念更新穎、開(kāi)放的社會(huì)潮流中，老年人有格格不入之感。

2.4 認(rèn)知能力問(wèn)題

人的記憶力、思維能力、感知力、想象力及注意力都屬于認(rèn)知能力。老年人在逐漸衰老的過(guò)程中，大腦和認(rèn)知功能會(huì)隨著身體的老化出現(xiàn)衰退的現(xiàn)象。具體的表現(xiàn)有記憶力下降、知覺(jué)敏感度降低、注意力不集中、反應(yīng)不靈敏等，更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)老年癡呆。

3 藝術(shù)治療對(duì)老年人心理健康的促進(jìn)作用

藝術(shù)治療可以為老年人提供宣泄情緒、進(jìn)行人際溝通的渠道，使他們?cè)谡{(diào)適心理情緒的同時(shí)加強(qiáng)社會(huì)交往，提升社會(huì)適應(yīng)能力。

3.1 藝術(shù)治療可以促進(jìn)老年人身心健康

藝術(shù)創(chuàng)作、藝術(shù)欣賞或者藝術(shù)活動(dòng)的參與從來(lái)不是藝術(shù)治療的真正目的，它的真正目的是在藝術(shù)治療師的引導(dǎo)下，使患者通過(guò)對(duì)某項(xiàng)藝術(shù)作品的創(chuàng)作或者欣賞，或者對(duì)某一藝術(shù)活動(dòng)的參與，表達(dá)真實(shí)的情感，釋放內(nèi)心的情緒，從而對(duì)患者的心理其情緒進(jìn)行調(diào)適。身心健康對(duì)老人而言是一筆巨大的財(cái)富。負(fù)性情緒常常是老年階段最常見(jiàn)的心理問(wèn)題之一。而藝術(shù)治療恰好具有引導(dǎo)人們表達(dá)內(nèi)心情感、宣泄不良情緒的功能[3]。

如在接受藝術(shù)治療的過(guò)程中，老年人可以通過(guò)藝術(shù)創(chuàng)作，將內(nèi)心的真實(shí)想法投射到自己的作品中，老年人與藝術(shù)作品之間形成對(duì)話關(guān)系，將自己的恐懼、焦慮等情緒都寄托在作品中，以達(dá)到釋放情緒的效果。再如在欣賞藝術(shù)作品時(shí)，老年人一邊處于自己的現(xiàn)實(shí)情境中，一邊又可以體驗(yàn)作品中的情境。老年人不僅可以通過(guò)共情，將自己內(nèi)心的情感及積壓的情緒跟隨作品一起釋放出來(lái)，還可以通過(guò)藝術(shù)作品來(lái)反思或者重新認(rèn)識(shí)自己。

不論是藝術(shù)創(chuàng)作、藝術(shù)欣賞還是藝術(shù)表演，都可以為老年人提供表達(dá)情感和宣泄情緒的渠道，從而幫助老年人優(yōu)化心理。Masika G M等人的研究表明，藝術(shù)治療對(duì)緩解老年人的抑郁、焦慮情緒及改善認(rèn)知方面是很有益的[4]。而人的身心是相關(guān)聯(lián)的，心理健康同時(shí)也會(huì)作用于身體健康。

3.2 藝術(shù)治療可以提升老年人的人際交往能力

藝術(shù)治療可以消除人們?cè)谒枷虢涣骱颓楦斜磉_(dá)上的障礙，加強(qiáng)人與人之間的互動(dòng)，在提升人的社會(huì)交往能力方面發(fā)揮重要的作用。這尤其體現(xiàn)在一些團(tuán)體性的治療活動(dòng)中。有研究表明，團(tuán)體性治療更有助于心理健康。一方面，團(tuán)體性的治療活動(dòng)具有較強(qiáng)的參與性，可以調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)成員參與活動(dòng)的積極性，促進(jìn)成員之間的交流和互動(dòng)。另一方面，這一集體治療形式需要集體成員之間的協(xié)作與配合，可以加強(qiáng)成員之間的合作，使他們具有集體精神，有助于老人的社會(huì)交往。

例如，在跳舞表演時(shí)，表演者之間要有動(dòng)作及節(jié)奏等方面的配合;在音樂(lè)表演中，需要各樂(lè)器之間的配合。這些非語(yǔ)言形式的溝通與交流削弱了老年人群體的心理戒備，更有利于老年群體表達(dá)內(nèi)心真實(shí)的情感、調(diào)節(jié)情緒。人們之間的情緒是相互影響的，在集體中作品及情感的分享，容易使具有相同經(jīng)歷及體驗(yàn)的老年人之間產(chǎn)生情感共鳴，產(chǎn)生彼此之間的相互理解及支持，并建立起信任的關(guān)系，增加彼此之間交流生活、分享情感的機(jī)會(huì)，從而提升老年人與他人交往的能力。

人際交往能力的提高，社會(huì)交往活動(dòng)的增多，有助于老年人個(gè)人社會(huì)資本網(wǎng)絡(luò)的拓展，而老年人個(gè)人社會(huì)資本的增加會(huì)對(duì)其心理健康起到積極的作用[5]。與此同時(shí)，社交活動(dòng)的增加，可以提高他們的認(rèn)知能力[6]，從而進(jìn)一步促進(jìn)他們的社會(huì)交往能力提升。

3.3 藝術(shù)治療可以提高老年人的社會(huì)適應(yīng)力

社會(huì)適應(yīng)是老年人心理健康的指標(biāo)之一。老年人面對(duì)年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)了許多需要適應(yīng)的地方，如對(duì)身體和心理狀態(tài)老化的適應(yīng)、對(duì)社會(huì)角色轉(zhuǎn)變的適應(yīng)，尤其是對(duì)不斷快速發(fā)展的外部環(huán)境的適應(yīng)。那么究竟應(yīng)該怎樣提升老年人的社會(huì)適應(yīng)力呢？社會(huì)適應(yīng)是以人的生理健康和心理健康為基礎(chǔ)的，因此要提升老年人的社會(huì)適應(yīng)能力，必須要求老年人擁有健康的身心狀態(tài)。

同時(shí)，筆者認(rèn)為不斷地學(xué)習(xí)和接收新知識(shí)也是提升老年人的社會(huì)適應(yīng)能力必不可少的條件，這也是積極老齡化的要求。隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，社會(huì)新事物源源不斷地出現(xiàn)，老年人接觸外部世界的機(jī)會(huì)減少，缺乏新的認(rèn)知。藝術(shù)治療既是促進(jìn)老年人生理和心理健康的手段，也是老年人接觸新事物、獲得新認(rèn)知的渠道之一。

一方面，在接受治療的過(guò)程中，老年人完成了藝術(shù)作品，獲得了友誼，這在增強(qiáng)了他們內(nèi)心的成就感與獲得感的同時(shí)，也可以消解老年人心中因無(wú)法實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值而產(chǎn)生的自卑及失落等情緒，使他們重新認(rèn)識(shí)自己，肯定自己的價(jià)值。另一方面，老年人在相互交流與溝通的過(guò)程中，不僅可以加深對(duì)自我的認(rèn)知，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)對(duì)新事物的了解。這在一定程度上，可以消除老年人因改變而產(chǎn)生的恐懼，提升他們的社會(huì)適應(yīng)能力。

4 藝術(shù)治療作用于老年人心理健康的途徑

老年人積極參與社會(huì)，實(shí)現(xiàn)老有所為，是積極老齡化的具體體現(xiàn)。但不論是實(shí)現(xiàn)社會(huì)參與還是自身價(jià)值，都要以健康的身體及心理狀態(tài)為基礎(chǔ)。藝術(shù)治療這一獨(dú)特的心理治療手段在心理健康疾病的預(yù)防與診療上具有積極作用，那么究竟如何推動(dòng)藝術(shù)治療在促進(jìn)老年人心理健康方面的應(yīng)用，使其發(fā)揮更大的作用？

4.1 培養(yǎng)藝術(shù)治療的專業(yè)人才

藝術(shù)治療涉及藝術(shù)學(xué)及心理學(xué)的相關(guān)理論，具有較強(qiáng)的專業(yè)性，專業(yè)的人才是藝術(shù)治療必不可少的條件。首先，高校是培養(yǎng)專業(yè)人才的重要場(chǎng)所，要設(shè)置藝術(shù)治療專業(yè)課程，使學(xué)生通過(guò)在高校對(duì)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，打好理論基礎(chǔ);其次，通過(guò)在專業(yè)的藝術(shù)治療機(jī)構(gòu)中實(shí)習(xí)來(lái)提升學(xué)生的實(shí)踐能力;最后，設(shè)置專門的資格考試，考試應(yīng)包括理論與實(shí)際操作兩大部分，只有通過(guò)嚴(yán)格的測(cè)試獲取資格證，才可以開(kāi)展藝術(shù)治療的相關(guān)工作。只有這樣，才能使藝術(shù)治療這一心理治療手段更加規(guī)范、專業(yè)及可靠。

4.2 推動(dòng)藝術(shù)治療與其他老年服務(wù)結(jié)合

為了使藝術(shù)治療服務(wù)在老年群體中發(fā)揮更大的效用，可以推動(dòng)藝術(shù)治療與其他老年服務(wù)形式相結(jié)合。如藝術(shù)治療與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，為身患疾病的老年人緩解心理以及身體上的痛苦，使他們盡早恢復(fù)健康;藝術(shù)治療與社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年大學(xué)相結(jié)合，通過(guò)開(kāi)展老年人心理健康教育活動(dòng)，向老年人普及心理健康相關(guān)知識(shí)，使他們重視自己的心理健康問(wèn)題。同時(shí)，也可以為老年人提供一些可以釋放壓力的藝術(shù)活動(dòng)、音樂(lè)等，幫助老年人在日常生活中調(diào)節(jié)情緒，預(yù)防老年人心理問(wèn)題。

4.3 培養(yǎng)老年人的藝術(shù)文化素養(yǎng)

培養(yǎng)老年人的藝術(shù)文化素養(yǎng)，提升老年人在藝術(shù)鑒賞和藝術(shù)作品感悟方面的文化意蘊(yùn)能力。一方面，可以通過(guò)老年大學(xué)、老年人社團(tuán)組織開(kāi)展豐富的藝術(shù)活動(dòng)，如舉辦老年人藝術(shù)文化節(jié)、組織參觀藝術(shù)文化展覽等，使老年人在親身學(xué)習(xí)和參與中體驗(yàn)藝術(shù)文化氛圍。另一方面，可以通過(guò)電視、網(wǎng)絡(luò)等媒介向老年人傳輸藝術(shù)文化知識(shí)，在提升老年人藝術(shù)文化審美的同時(shí)，滿足老年人在精神文化方面的需求。

5 結(jié)語(yǔ)

藝術(shù)治療對(duì)老年人的心理健康有積極的作用，如春雨潤(rùn)物，潛移默化地作用于老年人的心理健康，使被心理問(wèn)題困擾的老年人宣泄消極情緒、表達(dá)內(nèi)心情感、豐富精神世界，從而促進(jìn)身心和諧發(fā)展，提高社交能力和社會(huì)適應(yīng)能力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王曉寧.藝術(shù)對(duì)心理健康影響的初步研究——以藝術(shù)治療為例[J].中小學(xué)心理健康教育，2013（22）：14-17.

[2] 陳謙謙，郝勇.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)老年人心理健康改善的影響研究[J].西北人口，2020，41（03）：79-91.

[3] 龔月圓.藝術(shù)心理治療的作用機(jī)制[J].西南大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011，37（S1）：266-267+273.

[4] Masika G M ， Yu D S F ， Li P W C . Visual art therapy as an option to tackle cognitive decline and the associated psychological symptoms among older adults： a systematic review and meta-analysis [J]. Alzhmers and Dementia， 2019，15（7）：263-264.

[5] 張文宏，張君安.社會(huì)資本對(duì)老年心理健康的影響[J].河北學(xué)刊，2020，40（01）：183-189.

[6] 丁志宏.社會(huì)參與對(duì)農(nóng)村高齡老人健康的影響研究[J].蘭州學(xué)刊，2018（12）：179-195.

作者簡(jiǎn)介：王瑞彬（1995—），女，甘肅酒泉人，碩士研究生，研究方向：社會(huì)保障。