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    防癌不能忽視環(huán)境因素

    2020-07-06 03:40:22
    文萃報·周二版 2020年25期
    關鍵詞:肺癌環(huán)境研究

    盡管大多數(shù)癌癥是由不良生活方式引起,但環(huán)境因素在促發(fā)惡性腫瘤中的作用不容忽視。早在1981年,一份發(fā)表在美國《國家癌癥研究所雜志》上的報告就估計,約2%的癌癥死亡人數(shù)可歸因于環(huán)境中的污染物暴露。如今專家認為,這一比例被低估了,有關癌癥的環(huán)境危險因素列表,正在變得越來越長。

    空氣污染甚于被動吸煙

    世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機構(gòu)在2013年10月17日發(fā)布報告,首次指出大氣污染“對人類致癌”,并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物。此前,該組織已將大氣污染中的一些成分認定為“一類致癌物”,比如柴油尾氣,但將大氣污染作為整體列入“一類致癌物”,與煙草和石棉等同還是首次。

    該報告稱,有充足證據(jù)顯示,暴露于戶外空氣污染中會導致肺癌。時任國際癌癥研究機構(gòu)致癌評估主管的庫爾特·斯特拉伊夫認為,從成因的普遍性來看,大氣污染是“最重要的環(huán)境致癌物,甚于被動吸煙”。

    基于我國人群的研究顯示,PM2.5濃度每增高10微克/立方米,男女肺癌發(fā)病相對風險分別增加5.5%和14.9%;我國23.9%的肺癌死亡可歸因于PM2.5污染。

    水污染與消化系癌癥最密切

    我國首次證明癌癥高發(fā)與水污染有關是在2013年。中國疾病預防控制中心專家團隊在淮河流域每個沿河調(diào)查點,搜集當?shù)鼐用耧嬍场嬎?、抽煙、癌癥發(fā)病率和死亡率等數(shù)據(jù),同時找到周邊遠離河道、農(nóng)田灌溉及飲用水源不是淮河水的地方作對照,3年后發(fā)現(xiàn),在飲食、煙酒等習慣相當?shù)膬山M人中,研究區(qū)食管癌、胃癌的患病率,相當于對照區(qū)的5倍。

    電離輻射對年輕人影響大

    世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站的“癌癥”頁面中,對電離輻射的致癌性給出了明確認定。電離輻射可能誘發(fā)白血病和多種實體腫瘤,年輕時遭受暴露帶來的風險更高。生活中較常見的電離輻射包括居住地土壤和建筑材料中的氡氣暴露,其導致的肺癌占總數(shù)的3%至14%。

    值得注意的是,紫外線屬于電磁輻射,也是一種常被忽視的癌癥誘因。少量紫外線輻射對人體內(nèi)生成維生素D是必不可少的,但過度暴露對人體具有一定致癌性,可導致所有主要類型的皮膚癌,如基底細胞癌(BCC)、鱗狀細胞癌(SCC)和黑色素瘤。因此,少曬日光浴,避免過度暴露,使用防曬霜和保護性服裝都是有效的預防性措施。

    (摘自《生命時報》)

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