供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在降低院內(nèi)感染中的效果研究

潘曉敏

【摘要】

目的：研究供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在降低院內(nèi)感染中的效果。方法：隨機(jī)選取我院2018年2月～2019年4月收治的110例住院患者為本次研究對象，并將其分為對照組和觀察組，每組有患者55例。觀察組給予應(yīng)用供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，對照組未實施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，比較兩組患者院內(nèi)感染情況以及護(hù)理前后護(hù)理工作質(zhì)量。結(jié)果：觀察組院內(nèi)感染率為7.27%，顯著低于對照組34.55%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制后，物品管理、環(huán)境管理、包裝區(qū)管理、無菌區(qū)管理以及污染物管理評分均顯著高于實施前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，可以進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率，對于降低院內(nèi)感染率具有重要意義，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室;質(zhì)量控制;院內(nèi)感染

【中圖分類號】R395.1 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-211-02

供應(yīng)室是醫(yī)院重要的科室之一，對于醫(yī)院整體醫(yī)療效果和護(hù)理質(zhì)量有著直接影響，因此必須要采取有效措施和方法來不斷的提高供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量。如果供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，會存在很大的可能造成院內(nèi)感染，對患者以及醫(yī)護(hù)人員的人身安全威脅巨大。本次主要是以本院收治的110例患者為對象，研究分析了供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制實施的效果，分析確定此方法對降低院內(nèi)感染的作用，以下為具體報道內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2018年2月～2019年4月收治的110例住院患者為本次研究對象，并將其分為對照組和觀察組，每組有患者55例。對照組中男性32例，女性23例，年齡24～65歲，平均年齡（8.4±2.36）歲，住院時間3～6d，平均住院時間（8.6±2.31）d。觀察組中男性28例，女性27例，年齡23～64歲，平均年齡（8.1±2.29）歲，住院時間3～15d，平均住院時間（8.3±2.62）d。所有患者對本次研究均知情且簽署同意書，且研究期間供應(yīng)室工作人員無調(diào)動。比較兩組一般資料，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理方法，未實施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制;觀察組實施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制措施，主要包括以下幾個方面：

①供應(yīng)室布局優(yōu)化。對供應(yīng)室在醫(yī)院內(nèi)的局部方位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，要求其應(yīng)與各個科室臨近，且中間需要建立特殊的供應(yīng)通道，保證為供應(yīng)室創(chuàng)造足夠的光照與通風(fēng)條件。同時，需要將供應(yīng)室內(nèi)部空間劃分為工作區(qū)域與輔助區(qū)域兩部分，其中工作區(qū)域要配置完全無菌存儲室、安裝室、滅菌室、清洗室，且調(diào)整溫度在20℃左右，濕度在30%～50%之間。輔助區(qū)域則主要用于護(hù)理人員的休息與值班室存在。

②供應(yīng)室清潔消毒。1）物品回收分類。對于醫(yī)療過程中使用過的醫(yī)療物品需要進(jìn)行回收，并做好一次性與可回收性分類，最終由消毒人員做統(tǒng)一回收安排。其中，要注意存在傳染性疾病的醫(yī)療物料，需要對其進(jìn)行單獨放置，并要用標(biāo)簽注明，由專業(yè)管理人員審查確認(rèn)后按照物品屬性進(jìn)行分類處理。2）物品清洗?？筛鶕?jù)物品屬性選擇人工清洗或者機(jī)械清洗，一般精密儀器需要人工清洗，而普通物品則可以直接用機(jī)械清洗，降低勞動強(qiáng)度。3）消毒處理?；厥盏尼t(yī)療物品清洗完畢后，還需要應(yīng)用化學(xué)消毒液來對其進(jìn)行消毒處理，尤其是對于有特殊要求的設(shè)備或儀器，更是需要做針對性消毒處理。4）滅菌處理。根據(jù)物品屬性來選擇滅菌方法，例如耐濕差的適合應(yīng)用干熱滅菌法、耐熱強(qiáng)的適合應(yīng)用壓力蒸汽滅菌法、濕熱耐受性差的適合應(yīng)用低溫等離子滅菌法等。而無論是針對何種屬性的醫(yī)療物品進(jìn)行滅菌處理，均需要嚴(yán)格控制好滅菌時間。

③護(hù)理人員培訓(xùn)。為實現(xiàn)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，還需要重視對護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，提高其專業(yè)水平，確?？梢员３州^高責(zé)任感來面對各項工作，提高供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院可在內(nèi)部組織開展各區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，強(qiáng)化專業(yè)知識儲備，并提高其消毒技術(shù)水平，強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理重要性，促使其質(zhì)量控制意識與安全意識提升，可以對自身行為約束和負(fù)責(zé)。另外，還要貫徹自我保護(hù)原則，保證在提高護(hù)理工作質(zhì)量的同時，保證自身安全，預(yù)防自身出現(xiàn)院內(nèi)感染。

④護(hù)理質(zhì)量控制。1）清洗質(zhì)量。對于回收且清洗完畢的醫(yī)療物品，需要由專業(yè)管理人員做全面檢查，確認(rèn)是否存在銹斑、污漬等不合格問題，發(fā)現(xiàn)后需要快速處理解決。2）消毒質(zhì)量。醫(yī)療物品的消毒過程必須要嚴(yán)格按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，護(hù)理人員要密切觀察消毒程序與技術(shù)操作，對于檢查不合格的物品要給予退回處理。3）滅菌質(zhì)量。綜合生物性、物理性與化學(xué)性三方面來進(jìn)行質(zhì)量控制。生物性控制即應(yīng)用生物監(jiān)測包檢查，物理控制則是嚴(yán)格控制滅菌時間、壓力、溫度等參數(shù)指標(biāo)，化學(xué)控制即嚴(yán)格按照規(guī)范控制滅菌設(shè)備的化學(xué)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者院內(nèi)感染情況，并且比較實施前后護(hù)理質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，計量資料采用T檢驗，計數(shù)資料以χ2檢驗，。若P<0.05，則有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者院內(nèi)感染情況

觀察組院內(nèi)感染率為7.27%（4/55），顯著低于對照組34.55%（19/55），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較實施前后護(hù)理質(zhì)量情況

實施供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制后，物品管理、環(huán)境管理、安全管理、包裝區(qū)管理、無菌區(qū)管理以及污染物管理評分均顯著高于實施前，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

預(yù)防院內(nèi)感染一直都是醫(yī)院關(guān)注的重點問題，更是影響醫(yī)院醫(yī)療水平和護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。為消除院內(nèi)感染隱患，本次主要研究了供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制措施的應(yīng)用，就結(jié)果來看實施后可以明顯降低院內(nèi)感染概率，同時可進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。綜上所述，供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制值得在醫(yī)院內(nèi)推廣應(yīng)用，對提高護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

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