神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者79例臨床特點(diǎn)觀察

鄧川

【摘要】

目的：探討神經(jīng)內(nèi)科癲癇并發(fā)偏頭痛患者79例臨床特點(diǎn)。方法：選取2018年4月-2019年12月我院收治的癲癇患者79例做對(duì)照組，同時(shí)選取同期收治的癲癇并發(fā)偏頭痛患者79例做研究組，對(duì)比兩組患者的臨床特點(diǎn)。結(jié)果：兩組患者的發(fā)病類型無明顯差異（P>0.05），但研究組女性發(fā)病率高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組癲癇發(fā)作頻率高于對(duì)照組（P<0.05），平均癲癇病程長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：偏頭痛能夠增加癲癇的發(fā)作次數(shù)，增加癲癇的治療難度及病程，且女性病發(fā)的概率高于男性。因此在臨床治療中，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行全面的了解，分析出可能并發(fā)的患者，并對(duì)此實(shí)施有效的防止措施，以此來降低偏頭痛的并發(fā)，提高患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;癲癇;偏頭痛;臨床特點(diǎn)

【中圖分類號(hào)】 R742.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-128-01

臨床數(shù)據(jù)顯示，癲癇并發(fā)偏頭痛的概率比較高，表示癲癇與偏頭痛的發(fā)生有著雙向聯(lián)系[1]。偏頭痛的的并發(fā)會(huì)加大癲癇的治療難度，加上目前臨床中對(duì)于癲癇并發(fā)偏頭痛還沒有確診的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此需要對(duì)癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，通過全面分析得出有關(guān)的指標(biāo)來為治療提供可靠的依據(jù)。為探討癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床特點(diǎn)，我院現(xiàn)選取79例癲癇與同例數(shù)癲癇并發(fā)偏頭痛患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月-2019年12月我院收治的癲癇患者79例做對(duì)照組，同時(shí)選取同期收治的癲癇并發(fā)偏頭痛患者79例做研究組，對(duì)照組男38例，女41例，年齡30-68歲，平均年齡（48.5±8.0）歲;研究組男26例，女53例，年齡31-69歲，平均年齡（49.0±8.5）歲;兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

應(yīng)用回顧性分析法對(duì)兩組患者以往所有的檢查、治療、發(fā)病情況等資料進(jìn)行調(diào)取搜集，通過對(duì)患者進(jìn)行腦電圖、心電圖以及各種常規(guī)檢查作出判斷，然后結(jié)合患者的表現(xiàn)分析疾病發(fā)生的臨床特點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的性別以及發(fā)病類型，同時(shí)記錄兩組患者的癲癇發(fā)作頻率，計(jì)算出平均癲癇病程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

兩組患者的發(fā)病類型無明顯差異（P>0.05），但研究組女性發(fā)病率高于對(duì)照組（P<0.05），具體見表1。

研究組癲癇發(fā)作頻率高于對(duì)照組（P<0.05），平均癲癇病程長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05），具體見表2。

3 討論

癲癇是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病，其發(fā)病的主要原因是由于患者離子通道閉合出現(xiàn)異常，引起短暫的腦功能失調(diào)。癲癇具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，治愈的困難較高，偏頭痛是癲癇患者中多發(fā)的不良并發(fā)癥，是由于患者的丘腦-皮質(zhì)環(huán)路規(guī)律失節(jié)，引起血管神經(jīng)紊亂[2]。通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，兩組患者的發(fā)病類型無明顯差異（P>0.05），但研究組女性發(fā)病率高于對(duì)照組（P<0.05）。癲癇的發(fā)生可以分為兩種，部分發(fā)作和全面發(fā)作。79例癲癇患者中，38例患者部分發(fā)作，41例患者全面發(fā)作，其中41例為女性。而在79例癲癇并發(fā)偏頭痛患者中，40例患者部分發(fā)作，39例患者全面發(fā)作，其中53例為女性。通過上述數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，在癲癇患者中，女性并發(fā)偏頭痛的概率要高于男性。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)，研究組癲癇發(fā)作頻率高于對(duì)照組（P<0.05），平均癲癇病程長(zhǎng)于對(duì)照組（P<0.05），表示癲癇并發(fā)偏頭痛患者癲癇的發(fā)病次數(shù)要高于單純癲癇，讓而且疾病的病發(fā)會(huì)增加癲癇的病程。其分析原因是因?yàn)槠^痛的并發(fā)會(huì)增加癲癇的治療難度，從而影響治療的效果，延長(zhǎng)癲癇的病程[3]。為了提高癲癇患者的預(yù)后，臨床應(yīng)當(dāng)對(duì)此類患者進(jìn)行全面的分析，制定出適合患者自身的治療方案。在臨床中，應(yīng)該對(duì)癲癇患者開展健康教育，尤其是對(duì)于女性患者的宣教，讓其了解性別差異可能會(huì)影響到并發(fā)癥的發(fā)生，讓所有患者可以積極的配合治療，預(yù)防或降低偏頭痛的發(fā)生。通過對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)癲癇與癲癇并發(fā)偏頭痛患者的臨床分型有著一定的相似度，很難通過分型來對(duì)疾病進(jìn)行治療診斷[4]。從目前的情況分析，我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中對(duì)與癲癇與偏頭痛發(fā)病機(jī)制的研究還沒有明確的臨床依據(jù)，不能對(duì)臨床癲癇并發(fā)偏頭痛患者的治療提可靠、快速的指導(dǎo)，而且臨床的樣本過少，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是有研究發(fā)現(xiàn)，癲癇與偏頭痛的發(fā)生與患者的遺傳因素有著一定的聯(lián)系，因此在臨床治療中，要求對(duì)患者的遺傳病及病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，分析出可能并發(fā)偏頭痛的患者，從而實(shí)施積極的防治措施[5]。

綜上所述，偏頭痛能夠增加癲癇的發(fā)作次數(shù)，增加癲癇的治療難度及病程，且女性病發(fā)的概率高于男性。因此在臨床治療中，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行全面的了解，分析出可能并發(fā)的患者，并對(duì)此實(shí)施有效的防止措施，以此來降低偏頭痛的并發(fā)，提高患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1] 明文杰，章殷希，沈春紅，等.膠質(zhì)神經(jīng)元腫瘤相關(guān)癲癇的臨床特點(diǎn)及影響手術(shù)療效的相關(guān)因素[J].中華神經(jīng)外科雜志，2018，34（12）：1202-1206.

[2] 陳春紅，吳滬生，王曉慧，等.PRRT2基因突變良性嬰兒癲癇家系臨床特征及遺傳學(xué)特點(diǎn)[J].中華兒科雜志，2018，56（11）：818-62.

[3] 胡春輝，孫丹，鄧小龍，等.無腦回-巨腦回畸形伴早發(fā)性癲癇腦病患兒的臨床特征及分子遺傳學(xué)研究[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2018，33（24）：1864-1868.

[4] 禚志紅，孫藝珍，靳培娜，等.兒童腦外傷后癲癇發(fā)作的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2018，33（8）：607-610.

[5] 尹延肖，余年，周龍祥，等.癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素調(diào)查[J].中華神經(jīng)科雜志，2017，50（4）：255-260.