李澤
打呼嚕又稱打鼾,因生活中常見(jiàn),所以很多人習(xí)以為常,然而打呼嚕其實(shí)是健康的大敵。南陽(yáng)醫(yī)專三附院中醫(yī)門診仲景苑的李寧寧說(shuō),打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,易造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,誘發(fā)高血壓、心肌梗死等心腦疾病。
【案例一】
張先生今年46歲,睡覺(jué)打呼嚕已有十年之久,最近兩個(gè)月情況加重。白天精神差,晚上鼾聲如雷,甚至?xí)蚝粑粫扯镄?。同時(shí)伴有胸悶、口苦、乏力、渾身疼痛等不適癥狀。到醫(yī)院就診,被大夫診斷為睡眠呼吸暫停綜合征,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,效果一般。
李寧寧認(rèn)為,張先生口苦、胸悶、肩背困,為少陽(yáng)樞機(jī)不利所致。胸中為少陽(yáng)經(jīng)所過(guò),少陽(yáng)經(jīng)氣不利,則胸悶口苦;呼吸不利,則出現(xiàn)晚上睡覺(jué)打呼嚕的現(xiàn)象,加之面色暗、痰聲重,平素飲食又以肥甘厚味為主,造成痰濕阻滯、氣機(jī)不暢,打呼嚕就更為嚴(yán)重了。綜合以上判斷,治療應(yīng)以調(diào)暢氣機(jī)、寬胸降氣、抵濁化痰為主,故用柴桂湯加杏仁、厚樸,再合用葦莖湯。氣機(jī)得暢、痰濁得化,自然就不打呼嚕了。
處方如下:柴胡18克、黃芩10克、清半夏12克、黨參10克、桂枝15克、生白芍15克、炙甘草10克、杏仁15克、厚樸15克、葦根15克、冬瓜仁15克、苡仁(生)15克,以生姜6片、大棗6個(gè)(切片)為引。
【案例二】
皮皮(化名)今年5歲了,平時(shí)體質(zhì)就差,時(shí)常發(fā)燒感冒。一年前出現(xiàn)睡覺(jué)打呼嚕的問(wèn)題,經(jīng)醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)他扁桃體三度腫大,醫(yī)生建議手術(shù)切除??紤]到皮皮年齡尚小,皮皮的父母并未同意。然而最近皮皮又感冒了,打呼嚕的情況愈加嚴(yán)重,還伴有鼻塞、流鼻涕,醫(yī)生診斷為鼻炎、鼻甲肥大、扁桃體腫大,仍然建議做扁桃體切除手術(shù),但皮皮哭鬧,拒不配合。
李寧寧說(shuō),好多人聽(tīng)說(shuō)小孩子睡覺(jué)也打呼嚕都很驚訝,其實(shí)兒童打呼嚕很常見(jiàn)。大多數(shù)兒童打呼嚕是鼻咽及肺部疾病引起的,多因反復(fù)感冒治療失當(dāng),導(dǎo)致寒邪滯留體內(nèi)所致。肺主宣發(fā)和肅降,若是肺氣不通、宣發(fā)不暢、鼻竅不利,則易出現(xiàn)打呼?,F(xiàn)象。此時(shí)根據(jù)體質(zhì)判斷陰陽(yáng)狀態(tài),解表通竅,使氣機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn),則打呼?,F(xiàn)象自然消失。
處方如下:生麻黃4克、黑附片8克、細(xì)辛3克。
兩名患者,一個(gè)年齡大一個(gè)年齡小;一則治在少陽(yáng),一則治在少陰。結(jié)合臨床實(shí)際來(lái)看,很多打呼嚕的患者都與生活習(xí)慣相關(guān),所以除了藥物治療,一定要堅(jiān)持鍛煉身體,體重超標(biāo)的還應(yīng)適當(dāng)減肥,飲食以清淡為主,尤其是晚餐。(文中處方須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用)