風(fēng)險管理在消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)中的應(yīng)用探討

鄒文娟

【摘 要】目的：觀察風(fēng)險管理在消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)中的應(yīng)用療效。方法：我院消毒供應(yīng)中心2019年2月職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理，比較2018年7月-2019年1月2019年8月職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理前與2019年2月-2019年7月職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理后消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)傷害發(fā)生情況。結(jié)果：職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理后消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)傷害率（）明顯低于職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理前，組間數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理可有效提升消毒供應(yīng)中心職業(yè)保護(hù)。

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0287-01

消毒供應(yīng)中心是處理醫(yī)院醫(yī)療器械的綜合型科室，消毒供應(yīng)中心工作人員在回收醫(yī)療器械、分揀醫(yī)療器械、醫(yī)療器械清潔、消毒、滅菌以及醫(yī)療器械發(fā)放等環(huán)節(jié)中均需接觸醫(yī)療銳器與污染物，消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)感染風(fēng)險以及職業(yè)傷害風(fēng)險高[1]。本次研究為論證風(fēng)險管理在消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)中的應(yīng)用價值，比較我院消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理前后消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)傷害發(fā)生情況。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年7月-2019年1月2019年8月期間我院消毒供應(yīng)中心共14名工作人員，其中男性2名，女性12名，年齡最小為34歲，年齡最大為46歲，平均年齡為（38.28±1.32）歲。消毒供應(yīng)中心工作時間最短為1年，最長為12年，平均工作時間為（5.32±0.12）年。文化程度：有7例為本科，有5例為大專，有2例為中專。

1.2方法

1.2.1 2018年7月-2019年1月2019年8月職業(yè)防護(hù)中未開展風(fēng)險管理，而行常規(guī)管理，消毒供應(yīng)中心劃分為辦公區(qū)、污染區(qū)、醫(yī)療器械包裝區(qū)以及無菌區(qū)，各個區(qū)域之間設(shè)有緩沖區(qū)域，禁止消毒供應(yīng)中心非工作人員進(jìn)入。此外消毒供應(yīng)中心設(shè)置專人管理科室滅菌器、干燥箱等設(shè)備，定期維護(hù)并保證相關(guān)設(shè)備在應(yīng)用過程中均功能正常，為減輕粉塵、噪聲對消毒供應(yīng)中心工作人員身體造成的影響，為消毒供應(yīng)中心工作人員發(fā)放專用粉塵防護(hù)口罩、隔音耳塞、防護(hù)鞋以及防護(hù)服等用品。

1.2.2? 2019年2月-2019年7月職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理后，風(fēng)險管理主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）強化消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)風(fēng)險防護(hù)知識宣傳與培訓(xùn)，向消毒供應(yīng)中心工作人員科普我國衛(wèi)生部頒布的《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，并結(jié)合相報道，強調(diào)職業(yè)防護(hù)的重要性。此外定期實施技能考核，保證消毒供應(yīng)中心工作人員掌握防護(hù)器械使用方法。（2）強化消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械管理：結(jié)合我國衛(wèi)生部頒布的《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》對消毒供應(yīng)中心接受的醫(yī)療器械進(jìn)行登記，從而確?？剖夜?yīng)方與消毒供應(yīng)中心雙方交接的醫(yī)療器械數(shù)量、種類一致，并要求各科室非一次性醫(yī)療器械均在規(guī)定時間內(nèi)送至消毒供應(yīng)中心。（3）完善消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)機制：消毒供應(yīng)中心穿戴好相關(guān)防護(hù)用品后，按照醫(yī)院防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)療器械實施分揀、清洗、消毒、滅菌、包裝等工作，在包裝時應(yīng)避免剪刀、刀片、針頭等銳器外露，對于血液污染嚴(yán)重或傳染性疾病患者應(yīng)用過的醫(yī)療器械應(yīng)與其他科室醫(yī)療器械進(jìn)行分類。若消毒供應(yīng)中心工作人員在工作過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)、聽力受損、燙傷等職業(yè)傷害，應(yīng)立即給藥對癥處理，確保消毒供應(yīng)中心在發(fā)生職業(yè)傷害后 48 h內(nèi)上報醫(yī)院相關(guān)部門。

1.3觀察指標(biāo)

比較我院消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)中風(fēng)險管理前后消職業(yè)傷害發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS21.0軟件系統(tǒng)處理相關(guān)數(shù)據(jù)，以（%）表示的百分?jǐn)?shù)計量數(shù)據(jù)，均應(yīng)用χ2檢驗，P值低于0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察比較職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理前后消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)傷害發(fā)生情況，具體情況（見表1），職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理后職業(yè)傷害事件發(fā)生例數(shù)明顯少于職業(yè)防護(hù)中開展風(fēng)險管理前。

3 討論

消毒供應(yīng)中心工作人員理人員受工作場所以及職業(yè)特點的影響，面臨噪音污染、燙傷、銳器傷等職業(yè)傷害，此外消毒供應(yīng)中心長期處于高強度噪音影響下易出現(xiàn)煩躁、頭痛等癥狀，大量接觸消毒液以及紫外線、環(huán)氧乙炔及戊二醛等物質(zhì)后易出現(xiàn)胸悶、皮膚過敏，因此強化消毒供應(yīng)中心職業(yè)風(fēng)險防護(hù)管理就顯得十分重要[2]。影響消毒中心職業(yè)防護(hù)管理的因素包括消毒供應(yīng)中心工作人員防護(hù)意識薄弱、醫(yī)療器械管理不規(guī)范等因素有關(guān)，消毒供應(yīng)中心工作人員在回收醫(yī)療器械，對醫(yī)療器械實施清洗、消毒、滅菌以及包裝等環(huán)節(jié)均頻繁接觸醫(yī)療器械，若消毒供應(yīng)中心工作人員缺乏防護(hù)意識，極易導(dǎo)致職業(yè)暴露從而增加職業(yè)傷害發(fā)生風(fēng)險[3]。消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)管理實施過程中，對于接觸過患有傳染性疾病的醫(yī)療器械應(yīng)與未接觸過患有傳染性疾病的醫(yī)療器械分開儲藏，向消毒供應(yīng)中心工作人員開展職業(yè)防護(hù)知識宣傳以及技能考核，從而優(yōu)化消毒供應(yīng)中心管理質(zhì)量[4]。本次研究顯示消毒供應(yīng)中心開展職業(yè)管理控制后消毒供應(yīng)中心工作人員燙傷、銳器傷、過敏等職業(yè)傷害發(fā)生率均明顯降低，由此可見，醫(yī)院消毒供應(yīng)中心做好職業(yè)防護(hù)工作可降低職業(yè)風(fēng)險發(fā)生率，從而減少消毒供應(yīng)中心工作人員在工作中發(fā)生自身污染與職業(yè)暴露。

參考文獻(xiàn)

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