產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策

張園園 周霞

【摘要】目的：本文分析產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策。方法：本文選擇我院產(chǎn)科科室2019年出現(xiàn)的50例潛在護(hù)理安全事故為分析對(duì)象，總結(jié)了產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素，并制定了針對(duì)性防范對(duì)策。結(jié)果：產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素有醫(yī)院設(shè)施、管理制度、護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度、護(hù)患溝通。結(jié)論：針對(duì)產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素，可以采取健全醫(yī)院設(shè)施、完善管理制度、提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度、確保護(hù)患溝通等防范對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理;不安全因素;防范對(duì)策

分娩具有復(fù)雜性較高、特殊性較高的特點(diǎn)，因此面臨的護(hù)理不安全因素較多，為了避免產(chǎn)婦在妊娠期間受到這些不安全因素的影響，護(hù)理人員需要采取一定的不安全因素預(yù)防對(duì)策。同時(shí)，產(chǎn)科科室也需要不斷的提高護(hù)理質(zhì)量，增加護(hù)理方式的技巧性，為產(chǎn)婦的順利分娩和安全生產(chǎn)奠定護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)。為此，本文選擇我院產(chǎn)科科室2019年出現(xiàn)的50例潛在護(hù)理安全事故為分析對(duì)象，分析產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策。

1 實(shí)驗(yàn)方法

1.1 觀察指標(biāo)

本文選擇產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素為觀察指。

1.2 數(shù)據(jù)處理

本次統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS19.2.0軟件，計(jì)數(shù)資料以率%表示，計(jì)量資料以x±s表示。

2 結(jié)果

產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素有醫(yī)院設(shè)施、管理制度、護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度、護(hù)患溝通。詳見表1。

3 討論

3.1 產(chǎn)科護(hù)理不安全因素分析

產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素有醫(yī)院設(shè)施、管理制度、護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度、護(hù)患溝通。具體分析如下。

醫(yī)院設(shè)施。孕婦的反應(yīng)能力和行動(dòng)能力較差，出現(xiàn)意外狀況的概率更高，例如，衛(wèi)生間內(nèi)缺少扶手和地面濕滑導(dǎo)致的跌倒、新生兒沐浴水溫不穩(wěn)定導(dǎo)致的掌握不好新生兒沐浴的水溫、熱水瓶沒有按照規(guī)定放置導(dǎo)致的熱水瓶意外事故、夜間光線不足導(dǎo)致的如廁跌倒和新生兒哺乳意外等[1]。這些都屬于醫(yī)院在設(shè)施方面的不安全因素，需要引起醫(yī)院的重視。

管理制度。管理制度是開展臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)，也是確保護(hù)理安全的核心，但是現(xiàn)階段產(chǎn)科管理制度存在不完善和落實(shí)不到位等問題，這增加了護(hù)理工作中的潛在不安全因素。此外，護(hù)理人員分配制度不完善也是產(chǎn)科管理制度不健全的表現(xiàn)，產(chǎn)科護(hù)理工作任務(wù)量較大、工作壓力較大、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較多、加班頻率較高，如果沒有合理的護(hù)理人員分配方式，容易降低護(hù)理人員的工作質(zhì)量，這也是產(chǎn)科不安全因素之一。

護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度。部分護(hù)理人員存在責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)的問題，導(dǎo)致其在臨床護(hù)理過程中容易出現(xiàn)病情觀察不細(xì)致、執(zhí)行醫(yī)囑過于程序化等問題，這些都會(huì)增加產(chǎn)科不安全因素。部分護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)科護(hù)理方式和技巧的掌握不夠全面，但是產(chǎn)科護(hù)理工作對(duì)于專業(yè)程度的要求十分高，一旦護(hù)理人員在某項(xiàng)護(hù)理操作中出現(xiàn)問題，如接生方式、新生兒處理等，便可能會(huì)造成產(chǎn)后出血、新生兒產(chǎn)傷等產(chǎn)科護(hù)理安全事故。部分護(hù)理人員缺少法律意識(shí)，具體表現(xiàn)是護(hù)理記錄不詳細(xì)，例如，在護(hù)理過程中沒有及時(shí)準(zhǔn)確的記錄治療護(hù)理過程和結(jié)果、護(hù)理記錄存在更改問題等，一旦發(fā)生護(hù)理安全事故和護(hù)患糾紛事件，護(hù)理人員沒有臨床依據(jù)來維護(hù)自身權(quán)益，容易陷入到對(duì)自己不利的法律糾紛中[2]。

護(hù)患溝通。產(chǎn)婦在入院后，由于缺少生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、面對(duì)陌生環(huán)境、擔(dān)心分娩結(jié)局等多種原因，難免會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，此時(shí)，護(hù)理人員需要與從產(chǎn)婦多溝通，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行加健康指導(dǎo)。但是，部分護(hù)理人員與產(chǎn)婦溝通不足，并且沒有掌握與產(chǎn)婦溝通的技巧，這不但會(huì)影響產(chǎn)婦了解分娩注意事項(xiàng)，還可能會(huì)引起產(chǎn)婦及家屬的不滿。

3.2 產(chǎn)科護(hù)理不安全因素防范對(duì)策分析

針對(duì)產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素，可以采取健全醫(yī)院設(shè)施、完善管理制度、提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度、確保護(hù)患溝通等防范對(duì)策。具體分析如下。

健全醫(yī)院設(shè)施。婦產(chǎn)科室需要定期對(duì)科室環(huán)境進(jìn)行檢查，對(duì)科室醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行保養(yǎng)，尤其是需要注重對(duì)應(yīng)急設(shè)備和急救物品的檢查。確?？剖覂?nèi)走廊和病房地板的干凈整潔和無障礙物，熱水瓶按照規(guī)定擺放好，照明設(shè)施正常運(yùn)行正常，以此來保障產(chǎn)婦在科室內(nèi)的安全。為了避免新生兒在沐浴期間出現(xiàn)安全事故，護(hù)理人員需要定期檢查熱水器和空調(diào)是否運(yùn)行正常，以此來確保室溫在26-28℃之間，沐浴在38-40℃之間，同時(shí)提高新生兒沐浴質(zhì)量[3]。

完善管理制度?？茖W(xué)完善的安全管理制度是確保產(chǎn)科護(hù)理工作安全進(jìn)行的前提，為此，科室需要針對(duì)產(chǎn)科臨床護(hù)理工作制定嚴(yán)格規(guī)范的程序，同時(shí)確保每一項(xiàng)制度和程序的有效落實(shí)，以此來避免安全事故和護(hù)患糾紛。此外，婦產(chǎn)科室需要制定合理的護(hù)理人員調(diào)配制度，產(chǎn)科護(hù)理人員需要完成的護(hù)理任務(wù)較多，科室需要結(jié)合每位產(chǎn)婦的實(shí)際情況為護(hù)理人員分配患者和護(hù)理工作，這樣既能確保護(hù)理工作的連貫性，又能夠確保護(hù)理工作的安全。

提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度。醫(yī)院需要對(duì)產(chǎn)科科室護(hù)理人員進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理責(zé)任意識(shí)、護(hù)理知識(shí)、法律意識(shí)的培訓(xùn)工作，例如，確保護(hù)理安全的重要性、急救知識(shí)、急救設(shè)備操作方式、危重癥患者治療、新生兒緊急處理、護(hù)理病史書寫規(guī)范、相關(guān)法律法規(guī)等，以此來提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和專業(yè)程度。在培訓(xùn)過后，可以采用考核制度，考核護(hù)理人員對(duì)培訓(xùn)知識(shí)的掌握程度，并規(guī)定考核合格后才能繼續(xù)上崗。

確保護(hù)患溝通。護(hù)理工作的順利進(jìn)行離不開產(chǎn)婦和家屬的配合，為此，產(chǎn)科科室需要就護(hù)患溝通方式和技巧對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，以此來提高護(hù)理人員的溝通能力。針對(duì)產(chǎn)婦和家屬提出的問題，護(hù)理人員也需要耐心的解決，來消除產(chǎn)婦的疑惑，這不但能夠緩解產(chǎn)婦的不安情緒，還能夠增加護(hù)理人員和產(chǎn)婦之間的信任程度，形成一種和諧的產(chǎn)房氛圍，以此來避免不必要的沖突。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉美蘭.產(chǎn)科護(hù)理中潛在的不安全因素分析及護(hù)理管理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（65）：327+331.

[2] 邱良玉，許明軍.產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素調(diào)查與防范對(duì)策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（26）：155+159.

[3] 胡碧蓮.產(chǎn)科護(hù)理中潛在的不安全因素分析及防范措施[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2019，26（06）：77-78.