優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科腫瘤腹腔鏡圍術(shù)期的應(yīng)用體會

顧艷

【摘要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科腫瘤腹腔鏡圍手術(shù)期有何效果。方法：挑取2019年5月至2019年12月本院104例婦科腫瘤患者，以隨機(jī)護(hù)理方式的不同分為2組（對照組、觀察組）各52例，對照組：常規(guī)護(hù)理，觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組并發(fā)癥、治療效果對比。結(jié)果：觀察組治療效果（98.08%）明顯優(yōu)于對照組（88.46%），差異顯赫，P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（0%）明顯低于對照組（9.63%），差異明顯，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要以患者為中心，在婦科腫瘤患者中提供了優(yōu)質(zhì)、放心、高效的護(hù)理服務(wù)，且獲得了滿意的效果。

【關(guān)鍵詞】 婦科;腫瘤;圍手術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

腹腔鏡在婦科腫瘤、畸胎瘤、子宮肌瘤等疾病中，具有手術(shù)創(chuàng)傷性小、無需開腹、術(shù)后恢復(fù)、疼痛輕的優(yōu)勢，且深受女性患者的熱愛[1]。其中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在住院患者治療中獲得了滿意效果，使患者的病情充分得到診斷與治療，其治療效果提高，對其預(yù)后具有明顯提升[2]?，F(xiàn)對婦科腫瘤患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理做以下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑取2019年5月至2019年12月本院104例婦科腫瘤患者，以隨機(jī)護(hù)理方式的不同分為2組（對照組、觀察組）各52例，對照組：年齡25～74歲，平均年齡（49.56±2.69）歲，觀察組年齡23～74歲，平均年齡（48.51±2.08）歲，兩組資料對比無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理，入院前對其手術(shù)史、既往史、遺傳史、過敏史予以了解，以及對其脈搏、體溫、血壓、呼吸予以觀察，并進(jìn)行記錄。術(shù)前實(shí)行常規(guī)宣教，術(shù)后對其病情恢復(fù)情況評估，依據(jù)其病情做相關(guān)評價(jià)。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理，術(shù)前：（1）做好相關(guān)健康教育，因患者對腹腔鏡治療了解甚少，需將腹腔鏡手術(shù)與以往手術(shù)的優(yōu)劣勢進(jìn)行告知，并注重其心理護(hù)理，為患者的疑問進(jìn)行街道，做好心理疏導(dǎo)。（2）術(shù)后護(hù)理：對患者的生命體征實(shí)施檢測，若具有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。在體位方面，以去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物的進(jìn)入氣管，且協(xié)助患者做下肢靜血栓防治被動(dòng)操。在皮膚護(hù)理方面：對患者進(jìn)行翻身，隨后對會陰進(jìn)行擦洗，勤換衣服，保持皮膚干燥等。（3）飲食護(hù)理方面：術(shù)后6小時(shí)禁食禁飲，可采用棉簽蘸取少量水浸濕口唇，6小時(shí)后進(jìn)行流質(zhì)飲食，禁食用甜食等。（4）引流方面：對患者創(chuàng)口密切觀察，有無滲出液，以及對滲出液顏色、量觀察。且對引流管顏色、量同時(shí)進(jìn)行觀察，若引流量突然增多，或是色澤鮮艷，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組臨床效果與并發(fā)癥對比。（1）依據(jù)實(shí)體瘤評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（RECIST）予以評估，完全緩解（CR）：4周內(nèi)所有病灶消失，腫瘤標(biāo)志物正常，無新病灶出現(xiàn);部分緩解（PR）：病灶最大徑縮小≥30%，至少維持4周;疾病穩(wěn)定（SD）：病灶最大徑未達(dá)PR，增大未達(dá)到PD;惡化（PD）：病灶最大徑增加≥20%，或是出現(xiàn)新的病灶。（2）觀察有無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生（陰道殘血、呼吸道感染、尿潴留、腹部切口愈合不全）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對比

觀察組治療效果（98.08%）明顯優(yōu)于對照組（88.46%），差異顯赫，P<0.05，見下表1：

2.2 并發(fā)癥對比 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（0%）明顯低于對照組（9.63%），差異明顯，P<0.05，見下表2：

3 討論

婦科腫瘤患者通過專業(yè)護(hù)理人員的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠度安全度過手術(shù)期，使并發(fā)癥、疼痛情況降低，有利于預(yù)后恢復(fù)[3]。婦科主要經(jīng)腹腔鏡手術(shù)治療，現(xiàn)普遍用于惡性腫瘤中，因腹腔鏡的特殊性，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上，操作前需對其詳細(xì)講解，操作時(shí)需體貼，注重其隱私，以及需保密。操作后對患者舒適度詢問，得到患者的認(rèn)可[4]。

由本文研究結(jié)果可知，患者經(jīng)過護(hù)理后得到了滿意效果，且并發(fā)癥發(fā)生率低。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基礎(chǔ)護(hù)理上的進(jìn)一步優(yōu)化與升華，隨著護(hù)理模式的不斷進(jìn)步與發(fā)展，對其形成系統(tǒng)、全程的貼心護(hù)理過程，優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)責(zé)任護(hù)理，對護(hù)理的內(nèi)容的升華，使整體服務(wù)水平提高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要以患者為中心，在婦科腫瘤患者中提供了優(yōu)質(zhì)、放心、高效的護(hù)理服務(wù)，且獲得了滿意的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄒娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科腫瘤腹腔鏡圍術(shù)期的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，21（19）：206-206，210.

[2] 王琳琳.卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理探析[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2015，9（3）：114-115.

[3] 胡金萍，范惠萍，陳晶晶等.婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果[J].疾病監(jiān)測與控制，2015，9（9）：671-672.

[4] 覃旭蓉，嚴(yán)慶嵐.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡治療卵巢腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（12）：149-151.