舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

劉玲玲 高冬雁

【摘 要】目的：探討舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：擇取本院2018年2月-2020年1月時(shí)期內(nèi)擇期施行剖宮產(chǎn)患者124例，劃分為常規(guī)組（62例）和舒適組（62例）。常規(guī)組使用常規(guī)護(hù)理，舒適組使用舒適護(hù)理，比較患者總滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：常規(guī)組總滿意度為83.87%，舒適組為96.77%，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。舒適組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：于剖宮產(chǎn)患者護(hù)理期間，舒適護(hù)理模式的使用，既可提高患者滿意度，還可增強(qiáng)生活質(zhì)量，可推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;剖宮產(chǎn);總滿意度;生活質(zhì)量評(píng)分;價(jià)值

剖宮產(chǎn)為現(xiàn)代婦產(chǎn)科常見分娩方式，能夠有效減輕自然分娩引起的疼痛。特別是在生活水平逐步改善的背景下，人們疼痛耐受度明顯降低，而這也顯著提高剖宮產(chǎn)發(fā)生率。但是，術(shù)后麻醉蘇醒期間，患者會(huì)因切口疼痛滋生負(fù)面情緒，甚至還會(huì)擔(dān)憂預(yù)后恢復(fù)效果，使之在影響護(hù)理舒適度的同時(shí)，降低生活質(zhì)量[1]。擇取本院2018年2月-2020年1月時(shí)期內(nèi)擇期施行剖宮產(chǎn)患者124例，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

擇取本院2018年2月-2020年1月時(shí)期內(nèi)擇期施行剖宮產(chǎn)患者124例，劃分為常規(guī)組（62例）和舒適組（62例）。常規(guī)組年齡中間值為（29.27±1.16）歲，孕周中間值為（39.37±0.39）周，孕次中間值為（2.03±0.52）次。舒適組年齡中間值為（29.57±1.26）歲，孕周中間值為（39.64±0.29）周，孕次中間值為（1.99±0.32）次。數(shù)據(jù)比較無意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組使用常規(guī)護(hù)理，即對(duì)患者情緒予以安撫，協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)，明確術(shù)后營養(yǎng)補(bǔ)給的意義。舒適組使用舒適護(hù)理，詳細(xì)為：（1）術(shù)前。協(xié)助患者和家屬辦理住院時(shí)手續(xù)，且依據(jù)其認(rèn)知程度，詳細(xì)闡述剖宮產(chǎn)基礎(chǔ)知識(shí)，答疑解惑;評(píng)估患者情緒狀況，若表現(xiàn)為焦慮和抑郁，應(yīng)立即做好心理疏導(dǎo)工作，預(yù)防其對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)的影響;指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備[2]。（2）術(shù)中。協(xié)助醫(yī)師完成麻醉、護(hù)理等工作，打造舒適的手術(shù)環(huán)境，如室內(nèi)溫度應(yīng)穩(wěn)控在22-26℃范圍內(nèi)，濕度應(yīng)溫控在50-60%范圍內(nèi)，確保室內(nèi)安靜衛(wèi)生，且明確隱私保護(hù)的意義;詳細(xì)評(píng)估生命指標(biāo)變化，若出現(xiàn)異常應(yīng)立即處理。（3）術(shù)后。定期探查患者癥狀表現(xiàn)和切口變化，輔之溝通交流的層面，糾正患者錯(cuò)誤生活習(xí)慣;調(diào)整最佳體位，減輕術(shù)后不適感，待麻醉藥失效時(shí)應(yīng)適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛;依據(jù)軀體狀態(tài)調(diào)整最佳飲食計(jì)劃，保證營養(yǎng)充足，促進(jìn)術(shù)后康復(fù);若患者表現(xiàn)為乳管不通，應(yīng)做好乳房按摩工作，或通過熱毛巾敷貼乳房的方式，促進(jìn)乳房暢通;若表現(xiàn)為乳汁分泌過多，則應(yīng)向患者明確最佳擠奶方式，減輕乳房脹痛、發(fā)熱感[3]。

1.3觀察指標(biāo)

①比較患者總滿意度。包括滿意、基本滿意、不滿意，總滿意度=滿意度+基本滿意度。②比較患者生活質(zhì)量評(píng)分。包括軀體功能、角色功能、情感功能和認(rèn)知功能，評(píng)分越高證明生活質(zhì)量越佳[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以-x±s、%表示，組間數(shù)據(jù)施行t、x2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié)果

2.1比較患者總滿意度

常規(guī)組總滿意度為83.87%，舒適組為96.77%，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05），見表1。

2.2比較患者生活質(zhì)量評(píng)分

舒適組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

剖宮產(chǎn)是區(qū)別于自然分娩的分娩方式，是經(jīng)腹膜切開子宮膀胱反折腹膜，再推開膀胱，再切開子宮下段，幫助胎兒和附屬物娩出的手術(shù)。隨著機(jī)體疼痛承受力的下降，剖宮產(chǎn)利用率明顯提高，雖可有效減輕分娩引起的疼痛感，但術(shù)后切口疼痛也會(huì)阻礙其產(chǎn)后恢復(fù)，若未有效處理則會(huì)誘發(fā)出血和切口感染等問題。舒適護(hù)理為現(xiàn)代全方位護(hù)理模式，是以機(jī)體生理和心理等諸多層面上施行的護(hù)理干預(yù)措施，既可改善術(shù)后疼痛和預(yù)后擔(dān)憂等問題導(dǎo)致的負(fù)性情緒，還可借助對(duì)患者的全程陪護(hù)，明確其癥狀變化，不僅可增強(qiáng)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量，還可促進(jìn)其軀體康復(fù)，提高護(hù)理配合度。特別是在剖宮產(chǎn)患者中，舒適護(hù)理模式的使用，能夠在保證患者軀體舒適度的同時(shí)，最大限度上滿足其心理需求，確保順利分娩[5]。本課題可知，常規(guī)組總滿意度為83.87%，舒適組為96.77%，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。舒適組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。

綜上，于剖宮產(chǎn)患者護(hù)理期間，舒適護(hù)理模式的使用，既可提高患者滿意度，還可增強(qiáng)生活質(zhì)量，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張傳蕾.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)室護(hù)理效果及疼痛度分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（31）：160+162.

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[3] 陳紅巖，劉奎云.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].心理月刊，2019，14（20）：96-96.

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