多維度護理干預(yù)對前叉韌帶重建術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)活動度的影響評估

吳艷

【摘 要】目的：對多維度護理干預(yù)在前叉韌帶重建術(shù)后患者的應(yīng)用效果進行探析。方法：選取2018年6月～2019年6月之間來我院接受前叉韌帶重建術(shù)患者共100例隨機抽簽分組，對照組、研究組各50例。分別進行常規(guī)護理干預(yù)和多維度護理干預(yù)。將膝關(guān)節(jié)運動功能，日常生活能力和家屬護理滿意度進行組間對比。結(jié)果：對照組患者日常生活能力，膝關(guān)節(jié)運動功能，家屬護理滿意度均顯著低于研究組，（P<0.05）。結(jié)論：對前叉韌帶重建術(shù)患者在恢復(fù)期間進行多維度護理干預(yù)，臨床效果良好，可有效促進患者日常生活能力和膝關(guān)節(jié)運動功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)運動功能;多維度護理

膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶（ACL）斷裂是臨床上常見的運用損傷疾病的一種，其治療原則以重建膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶為主，但選擇合適的治療方式可有效恢復(fù)患者關(guān)節(jié)運動功能，具有積極意義。傳統(tǒng)的切開手術(shù)創(chuàng)傷較大、同時因長時間的關(guān)節(jié)腔暴露會影響重建效果。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，近年來各種先進的手術(shù)方式逐漸被臨床手術(shù)中，膝關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建術(shù)，簡而言之就是在膝關(guān)節(jié)鏡下進行韌帶重建，解決了傳統(tǒng)手術(shù)方式中固定不準確的問題，臨床療效較好。但為保證患者得到有效的康復(fù)，術(shù)后護理十分重要[1]。本次研究為探析多維度護理干預(yù)對前叉韌帶重建術(shù)患者的臨床護理效果，以下是對100例前叉韌帶重建術(shù)患者的研究觀察。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月-2019年6月之間來我院進行治療的前叉韌帶重建術(shù)疾病患者共100例，根據(jù)隨機分組的原則分為對照組和研究組各50例。對照組平均年齡（60.25+10.65）歲。研究組平均年齡（62.65+10.22）歲。一般資料具有可比性，（P>0.05）。100例患者均進行前叉韌帶重建術(shù)并知情同意。入組前已經(jīng)出現(xiàn)嚴重感染患者予以排除。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，而研究組患者則進行多維度護理，主要包括：①評估患者術(shù)后疼痛程度等，適當(dāng)給予患者止痛藥，讓患者處于良好體位，同時給予患者書籍，適當(dāng)?shù)囊魳返任颊咦⒁饬?，減少患者疼痛感覺。②定期進行手術(shù)傷口的清潔，換藥，同時注意有無發(fā)炎，紅腫情況出現(xiàn)。③定期進行病房的清潔和消毒，為患者更換床單，衣物等，讓病房處于一個合適的溫度和濕度，提升患者的居住舒適感和安全度[2]。④密切關(guān)注患者病情和各項生命體征，一旦發(fā)生高燒現(xiàn)象根據(jù)醫(yī)囑給予退燒藥，同時密切注意有無感染情況出現(xiàn)。⑤建立手機微信群，定期在群里發(fā)送前叉韌帶重建術(shù)后相關(guān)康復(fù)知識，定期組織患者進行健康講座等等，提升患者的日常護理水平。⑥心理干預(yù)，和患者進行交談，耐心積極解答患者疑問。對于存在焦慮患者進行溝通，緩解患者焦慮情緒[3]。

1.3評價指標

膝關(guān)節(jié)運動功能：采用1997年提出的Lequesnce評分標準評估患者膝關(guān)節(jié)功能，主要分為疼痛或不適，日常生活功能障礙和步行距離3個部分?？偣卜譃?0個問題，評分高低和患者膝關(guān)節(jié)功能成反比。

日常生活能力：采取1989年加拿大學(xué)者Shah和Vanchay等改良的Barthel指數(shù)評定量表對患者日常生活活動能力評定。總分為100分，將10個評定項目分為1-5級，完全依賴<20分、較大幫助20～39分、較小幫助40～59分、自理>60分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行分析，計數(shù)資料用（%）表示，t檢測。將分析得到的數(shù)據(jù)進行對比，差異性表現(xiàn)為P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者膝關(guān)節(jié)運動功能對比

對照組患者膝關(guān)節(jié)運動功能顯著低于對照組，（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較

研究組經(jīng)多維度護理干預(yù)護理后，護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，（P<0.05）。詳情見表2。

2.3兩組患者生活能力對比

對照組日常生活能力顯著低于研究組，（P<0.05），詳情見表3。

3 討論

前叉韌帶斷裂是常見的運動損傷。面對日益增加的患病群體，如何從后期護理干預(yù)擺脫前叉韌帶重建術(shù)疾病給人們帶來的困擾是重中之重。就當(dāng)前階段而言，前叉韌帶重建術(shù)患者后期膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果的優(yōu)劣和護理方式的選擇有很大關(guān)系。據(jù)大量的臨床實驗結(jié)果提示，前叉韌帶重建術(shù)患者進行多維度護理干預(yù)護理，可有效促進患者肢體功能恢復(fù)[4]。多維度護理干預(yù)的含義是在臨床上通過有計劃，系統(tǒng)的多維度護理干預(yù)活動，讓患者自愿參與對自身健康有利的行為，降低在康復(fù)期內(nèi)可能出現(xiàn)的危險因素和并發(fā)癥，提升患者預(yù)后生活質(zhì)量，同時提升對疾病認知程度，促進患者康復(fù)進程。

本次實驗結(jié)果提示，對照組日常生活能力，膝關(guān)節(jié)運動功能，護理滿意度均顯著低于研究組，（P<0.05）。表明對前叉韌帶重建術(shù)患者進行多維度護理干預(yù)護理可有效促進患者康復(fù)。

綜上所述，對于前叉韌帶重建術(shù)患者進行多維度護理干預(yù)護理臨床效果明顯，具有一定價值，值得進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 任曼，汪亞兵，陳德霞，施廣玲.多維度護理干預(yù)對前叉韌帶重建術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)活動度的影響[J].臨床護理雜志，2018，17（05）：40-43.

[2] 劉曉平.綜合護理干預(yù)對前交叉韌帶重建術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（28）：111-113.

[3] 張霄.綜合護理干預(yù)對前交叉韌帶重建術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（03）：314-315.

[4] 王亞娟.護理干預(yù)對前交叉韌帶重建術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（05）：80-81.