田琰 達娃卓瑪
【摘 要】目的:對慢性創(chuàng)面治療過程中應用光子治療儀后的臨床療效展開分析。方法:選擇2018年12月—2019年12月期間52例慢性創(chuàng)面患者,治療性質隨機分組,常規(guī)藥物治療的26例納入對照組,使用常規(guī)藥物聯(lián)合光子治療儀的26例患者納入研究組。觀察兩種治療方法下創(chuàng)面的愈合狀態(tài)。結果:研究組創(chuàng)面上皮化時間短于對照組,研究組平均滲液滲透紗層數(shù)少于對照組,而治療一周后創(chuàng)面愈合率研究組大于對照組,P<0.05。結論:對慢性創(chuàng)面治療過程中應用光子治療儀后可以有效提高創(chuàng)面愈合率,同時能夠縮短創(chuàng)面上皮化時間,臨床治療效果顯著。
【關鍵詞】創(chuàng)面;光子治療儀;臨床;療效;愈合率
導致慢性創(chuàng)面的疾病類型較多,除了疾病以外,壓瘡、意外損傷均可能成為慢性創(chuàng)面的構成原因[1]。目前臨床上非常普遍的是糖尿病足,其次是燒傷以及久病臥床后的壓瘡慢性創(chuàng)面。除此之外,患者本身存在免疫功能障礙性疾病時,也會延長創(chuàng)面的愈合時間。慢性創(chuàng)面不加以治療容易誘發(fā)創(chuàng)面感染,延長愈合時間,增加醫(yī)療費用。臨床一般結合常規(guī)的藥物進行干預,但效果不明顯,本文將52例慢性創(chuàng)面患者作為研究對象,將光子治療儀應用其中,觀察治療效果。資料如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2018年12月—2019年12月期間52例慢性創(chuàng)面患者,治療性質隨機分組,常規(guī)藥物治療的26例納入對照組,組中男性16例,女性10例,年齡(47—79)歲,平均(65.23±5.14)歲,創(chuàng)傷類型:燒傷8例,下肢靜脈潰瘍5例,壓瘡7例,燙傷6例;使用常規(guī)藥物聯(lián)合光子治療儀的26例患者納入研究組,組中男性19例,女性7例,年齡(43—75)歲,平均(64.18±5.09)歲,創(chuàng)傷類型:燒傷9例,下肢靜脈潰瘍9例,壓瘡4例,燙傷4例。兩組患者的基礎資料無明顯差異,P<0.05。研究前口頭告知患者研究意義,并在患者本人知情的情況下簽署同意書。提前排除凝血功能障礙以及常規(guī)藥物過敏的患者。
1.2方法
對照組采取常規(guī)的換藥敷藥法治療,研究組采取光子治療儀,治療前均對創(chuàng)面做常規(guī)消毒處理,清洗后使用無菌紗布蘸干創(chuàng)面滲出液以及清洗遺留的生理鹽水[2]。使用光子治療儀,做好遮光處理,調整患者體位并將側面對準創(chuàng)面部位,儀器據創(chuàng)面間距保持在12cm左右,治療時間10min/次,停15min后再次照光,每天治療2—3次,療程為14d。
1.3評價指標
本次研究以創(chuàng)面上皮化時間以及平均滲液滲透紗層數(shù),治療一周后創(chuàng)面愈合率、治療后疼痛評分(VAS)作為評價指標,評估光子治療儀使用后的臨床價值。創(chuàng)面上皮化時間越短,滲液滲透紗層數(shù)越少,治療一周后創(chuàng)面愈合率越高,VAS總分10分,評分越低說明治療效果越好。
1.4統(tǒng)計學方法
選擇SPSS26.0統(tǒng)計學計算器,計數(shù)資料“-x±s”,計量資料“n[%]”,差異用“t”及“x2”表示,P<0.05。
2 結果
2.1兩組患者治療后創(chuàng)面上皮化時間以及創(chuàng)面愈合率
研究組患者平均創(chuàng)面上皮化時間短于對照組,而治療一周后創(chuàng)面愈合率為(96.1%),高于對照組(73.1%),P<0.05。如表1.
2.2兩組患者治療后滲液滲透紗層數(shù)及疼痛改善結果
研究組患者治療后滲液滲透紗層數(shù)較對照組少,而研究組中平均疼痛評分低于對照組,P<0.05。如表2.
3 討論
慢性創(chuàng)面不能夠得到及時的治療很容易造成并發(fā)癥,影響遠期療效,同時會降低患者生活質量[3]。但目前關于慢性創(chuàng)面的治療時國內外臨床均面臨的一個難題,由于慢性創(chuàng)面的形成原因不同,患者個體機能存在差異,先天身體條件以及后天影響因素均能成為延長創(chuàng)面愈合時間的有利條件。鑒于此形成一個統(tǒng)一的治療方案具有爭論[4]。已經明確的造成創(chuàng)面慢性愈合的疾病有糖尿病足,下肢靜脈潰瘍以及外傷感染,燒傷等意外皮損等。臨床上還常見于壓瘡等。常規(guī)的藥物治療,對部分創(chuàng)傷起不到良好的促進愈合作用,且換藥過程存在一定的痛苦,換藥次數(shù)頻繁,這能夠導致患者出現(xiàn)心理抵觸,對醫(yī)患關系的建立不利,同時會影響后續(xù)治療進度。目前隨著科技的發(fā)展,臨床上出現(xiàn)了光子治療儀,這種技術的主要原理是利用光壓、電磁滲透皮膚并通過光能量對皮損細胞產生直接作用,加強其代謝,并促進皮膚對光的吸收,最終達到酶促反應,實現(xiàn)快速愈合。這項技術自發(fā)明以來被廣泛應用在醫(yī)美領域,也為創(chuàng)傷科病患帶來福音??梢院芎玫卮龠M創(chuàng)傷面的恢復,降低醫(yī)療經費。為了證明光子治療儀的應用效果,本文結合我院2018年12月—2019年12月期間52例慢性創(chuàng)面患者展開研究,結果顯示:研究組患者平均創(chuàng)面上皮化時間短于對照組,而治療一周后創(chuàng)面愈合率為(96.1%),高于對照組(73.1%),P<0.05。研究組患者治療后滲液滲透紗層數(shù)較對照組少,而研究組中平均疼痛評分低于對照組,P<0.05。這說明,相比于常規(guī)藥物治療,光子治療儀的應用效果更加顯著。
綜上所述,對慢性創(chuàng)面治療過程中應用光子治療儀后可以有效提高創(chuàng)面愈合率,同時能夠縮短創(chuàng)面上皮化時間,臨床治療效果顯著。
參考文獻
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[3] 李向,徐向.痔瘺洗必靈坐浴結合光子治療儀治療肛瘺術后患者的療效觀察[J].中醫(yī)藥導報,2018,24(18):99-102.
[4] 潘泓汝.應用光子治療儀及游離皮片修復糖尿病足潰瘍的療效[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(11):49+52.