老年肺結(jié)核的預(yù)防與控制效果分析

劉麗紅

【摘 要】目的：分析研究老年肺結(jié)核的預(yù)防與控制效果分析。方法：取我院2015年3月—2019年8月收治的老年肺結(jié)核患者50例作為研究對(duì)象，比較這50例老年肺結(jié)核患者在進(jìn)行預(yù)防控制前后的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：預(yù)防控制前肺結(jié)核患者發(fā)生肺心病的有12例（24%），氣胸有15例（10%），肺氣腫有16例（32%），動(dòng)脈硬化有7例（14%）;在進(jìn)行預(yù)防控制后，肺結(jié)核患者發(fā)生肺心病的有6例（12%），氣胸有11例（22%），肺氣腫有11例（22%），動(dòng)脈硬化有6例（12%），預(yù)防控制后的肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于預(yù)防控制前的肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論：對(duì)老年肺結(jié)核患者實(shí)施科學(xué)有效的預(yù)防干預(yù)措施能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，為患者帶來益處，采值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】老年肺結(jié)核;預(yù)防與控制;效果分析

隨著現(xiàn)在生活水平的提高，如今我們周圍的環(huán)境質(zhì)量越來越差，導(dǎo)致很多人容易患上肺結(jié)核，特別是抵抗力較弱的老年群體。不過因?yàn)榉谓Y(jié)核的癥狀與普通感冒癥狀相似，所以導(dǎo)致誤診的幾率較高，甚至到了患者病情已經(jīng)發(fā)展比較嚴(yán)重的階段才有所發(fā)現(xiàn)[1]。根據(jù)科學(xué)研究報(bào)道顯示，我國60歲以上的老年肺結(jié)核患者在生前的診斷率為25%，但在病逝后的診斷率卻高達(dá)55%，所以對(duì)于老年肺結(jié)核患者來說預(yù)防和控制是起著關(guān)鍵性作用的。本文就是圍繞著老年肺結(jié)核患者的預(yù)防與控制效果分析來討論研究的，希望能夠通過科學(xué)有效的預(yù)防控制措施來減輕患者的痛苦。幫助患者早日恢復(fù)健康，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取我院2015年3月—2019年8月的50例老年肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象，這50例患者中的平均年齡為（60.23±1.76）歲，平均病程為（8.25±1.45）年。其中慢性纖維型有13例，浸潤(rùn)型有22例，散播型有15例。

1.2方法

本次研究中，先對(duì)患者病情做一份詳細(xì)的評(píng)估，分析討論出有可能導(dǎo)致影響患者肺結(jié)核的各種原因，制定相關(guān)的防范措施，比如：患者發(fā)燒發(fā)熱、營養(yǎng)不良、乏力消瘦、咳嗽不止和咳痰咯血等護(hù)理操作，患者及家屬不理解、不配合。部分低年資護(hù)士護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，或操作不熟練，健康教育指導(dǎo)未落到實(shí)處。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)找出應(yīng)對(duì)措施和解決方案。每天都應(yīng)至少有一名醫(yī)護(hù)人員在患者身邊，當(dāng)患者發(fā)生緊急情況時(shí)能夠及時(shí)搶救患者[2]。醫(yī)生應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)護(hù)理人員工作中的不足。每月對(duì)質(zhì)量管理進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，及時(shí)改進(jìn)。在患者的預(yù)防控制過程中發(fā)現(xiàn)問題，結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探討結(jié)論，按照、計(jì)劃表完成護(hù)理任務(wù)。建立完善的查房制度，每天定時(shí)查房來保證預(yù)防質(zhì)量，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題反饋給醫(yī)生。還要給所有患者進(jìn)行抗結(jié)核治療，對(duì)以前從未進(jìn)行抗結(jié)核治療的患者實(shí)施2RHZE/4RH治療，對(duì)二次治療患者實(shí)施2RHZES/6RH治療[3]，在預(yù)防治療的過程中要給予患者充足的營養(yǎng)，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)劐憻掃\(yùn)動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

比較預(yù)防控制前后慢性纖維型、浸潤(rùn)型和散播型這三種肺結(jié)核類型患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，其中并發(fā)癥的主要癥狀為肺心病、氣胸、肺氣腫和動(dòng)脈硬化等四項(xiàng)癥狀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

醫(yī)護(hù)人員將采用SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以（x±s）來進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)，采用率以百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1預(yù)防控制前后肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

由分析數(shù)據(jù)可知，對(duì)比預(yù)防控制前后老年肺結(jié)核患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，可以明顯得出預(yù)防控制前肺結(jié)核患者發(fā)生肺心病的有12例（24%），氣胸有15例（10%），肺氣腫有16例（32%），動(dòng)脈硬化有7例（14%）;在進(jìn)行預(yù)防控制后，肺結(jié)核患者發(fā)生肺心病的有6例（12%），氣胸有11例（22%），肺氣腫有11例（22%），動(dòng)脈硬化有6例（12%），預(yù)防控制后的肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于預(yù)防控制前的肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），具體數(shù)據(jù)參見表1。

3 討論

綜上所述，本文中采用預(yù)防控制前肺結(jié)核患者發(fā)生肺心病的有12例（24%），氣胸有15例（10%），肺氣腫有16例（32%），動(dòng)脈硬化有7例（14%）;在進(jìn)行預(yù)防控制后，肺結(jié)核患者發(fā)生肺心病的有6例（12%），氣胸有11例（22%），肺氣腫有11例（22%），動(dòng)脈硬化有6例（12%），預(yù)防控制后的肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于預(yù)防控制前的肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。所以，對(duì)老年肺結(jié)核患者實(shí)施科學(xué)有效的預(yù)防控制措施能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，為患者帶來益處。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝偉，尚小三，劉純鋼.潛江市老年肺結(jié)核患者預(yù)防與控制策略的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（20）：2891-2893.

[2] 周超，陳宗良，吳國輝， 等.2014-2018年重慶市中老年艾滋病抗病毒治療患者生存狀況分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2019，35（12）：1379-1383.

[3] 牛政.老年慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺結(jié)核的臨床特征與診治方法研究[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（8）：1468-1469.