護理干預(yù)對骨折術(shù)后患者肢體腫脹康復(fù)的促進作用分析

李延平

【摘 要】目的：針對護理干預(yù)對骨折術(shù)后患者肢體腫脹康復(fù)的促進作用作出分析和探討。方法：選取2017年3月至2019月12月期間我院收治的骨折患者142例，按照隨機數(shù)表的方法分為對比組和實驗組，每組71例患者，對比組患者行常規(guī)術(shù)后護理進行干預(yù)，實驗組患者行優(yōu)質(zhì)護理進行干預(yù)，比較兩組患者的肢體腫脹情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)不同方式護理后，實驗組患者的肢體腫脹程度明顯減輕，優(yōu)于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對比組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于實驗組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：骨折患者手術(shù)治療后肢體腫脹康復(fù)時，行優(yōu)質(zhì)護理進行干預(yù)，能夠更加有效的減輕患者的肢體腫脹程度，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，增加治療安全性，有助于患者早日恢復(fù)健康，具有重要的臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】護理;骨折術(shù)后;肢體腫脹;康復(fù)

骨折是臨床常見的病癥之一，由于高空跌落、交通事故、外因沖撞等，使人體骨骼出現(xiàn)斷裂，常伴有局部軟組織出血，疼痛感劇烈，并發(fā)生腫脹。給患者帶來巨大的疼痛的同時，為其日常生活也帶來諸多不便。當(dāng)前，臨床上對于骨折的治療方式多采用外科手術(shù)的方法，療效較好，但是手術(shù)治療會對患者骨折處造成刺激，導(dǎo)致肢體腫脹處進一步加重，若處理不及時不妥當(dāng)，對治療效果造成不良影響的同時，對患者的肢體末梢血運也會帶來干擾，引發(fā)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者的運動功能發(fā)生障礙[1]。護理干預(yù)對骨折術(shù)后患者肢體腫脹的康復(fù)尤為重要，本次研究對護理干預(yù)對骨折術(shù)后患者的肢體腫脹康復(fù)的促進作用作出詳細(xì)分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年3月至2019月12月期間我院收治的骨折患者142例，按照隨機數(shù)表的方法分為對比組和實驗組，每組71例患者，對比組患者包括男36例，女性35例，年齡在21至68歲之間，平均年齡在（44.38±5.21）歲;實驗組包括男37例，女34例，年齡在22至71歲，平均年齡在（45.13±4.71）歲，對比兩組患者的性別和年齡等一般資料，無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。本次研究征得所有患者及其家屬同意，并獲得本院倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2方法

對比組患者采用常規(guī)術(shù)后護理，如對患者身體指標(biāo)的監(jiān)測、給予患者鎮(zhèn)痛抗炎類藥物、對患者進行飲食和作息指導(dǎo)等。

實驗組患者在對比組患者基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護理，具體操作內(nèi)容如下：①肢體腫脹護理干預(yù)。為了對患者肢體腫脹癥狀進行預(yù)防或減輕，術(shù)后需對骨創(chuàng)傷部位進行加壓包扎，并持續(xù)3天。護理人員在對患者創(chuàng)傷部進行加壓包扎時，要將燒傷棉覆蓋或包裹在創(chuàng)面上，再利用彈力繃帶進行包扎，加壓包扎過程中要嚴(yán)格監(jiān)測患者的肢體變化，若患者創(chuàng)面出現(xiàn)滲血，則立即更換燒傷棉和敷料，若包扎后患者感到肢體麻木或疼痛，則立即重新包扎。對患者局部皮膚加以冰敷，促進皮下血管收縮，但冰敷時間要小于30分鐘，降低腫脹發(fā)生率并防止凍傷。②認(rèn)知和心理護理干預(yù)。骨折后，患者會忍受巨大疼痛感，術(shù)后疼痛感仍會持續(xù)，這使得患者易出現(xiàn)負(fù)性情緒，降低治療依從性。護理人員結(jié)合患者的實際情況，開展針對性的健康知識宣教，幫助提高患者對骨創(chuàng)傷的認(rèn)識，并告知術(shù)后護理的注意事項、必要性等，增加護理依從性。及時掌握患者的心理情緒，幫助其紓解不良情緒，促進治療效果。③環(huán)境和生活護理干預(yù)。護理人員需在患者住院過程中為其提供優(yōu)良的病房環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，控制室內(nèi)光線、溫濕度等都處于舒適程度，并張貼標(biāo)語禁止大聲喧嘩，為患者提供潔凈安靜的住院環(huán)境。④飲食護理干預(yù)。由于骨創(chuàng)傷手術(shù)的特殊性，護理人員要為患者提供優(yōu)質(zhì)的飲食，飲食需以清淡為主，多為患者提供雞蛋、魚湯、豆制品等蛋白質(zhì)含量較高食物，少食辛辣刺激性食物，盡量避免飲用碳酸飲料和咖啡。⑤疼痛護理干預(yù)?；颊叩奶弁锤惺歉鶕?jù)個體差異而有所差別的，護理人員需根據(jù)患者的疼痛程度和實際狀況進行干預(yù)，若患者疼痛感較輕，可對其心理紓解，轉(zhuǎn)移其注意力來緩解疼痛;若疼痛感較強烈，則給予適量的鎮(zhèn)痛類藥物[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的肢體腫脹程度進行視覺直觀觀察，并利用VAS量表測評患者的疼痛度;對患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況進行記錄和對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0軟件包進行分析和比較，計量資料采用（-x±s）進行表示，行t進行檢驗，若結(jié)果差異較顯著，則具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者的肢體腫脹情況。

經(jīng)不同方式護理后，實驗組患者的肢體腫脹程度明顯輕于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體情況見表1。

2.2對比兩組患者的疼痛程度和并發(fā)癥發(fā)生率。

實驗組患者的疼痛程度明顯輕于對比組患者，對比組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于實驗組患者，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 結(jié)論

外科手術(shù)復(fù)位是目前治療骨折的最佳方式，但由于患肢皮下循環(huán)受損，血液循環(huán)不順暢，長期靜臥和術(shù)后創(chuàng)面滲血等原因，外科手術(shù)后患者易產(chǎn)生肢體腫脹。優(yōu)質(zhì)護理從腫脹護理、飲食護理、認(rèn)知護理等方面，對患者進行全面高效的護理，促進患者患肢恢復(fù)，增加治療效果，使患者積極配合治療，具有推廣意義[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 付敏，況婷.針對性護理干預(yù)在四肢骨折患者術(shù)后肢體腫脹康復(fù)中的臨床效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（30）：4383-4384.

[2] 沈敏.探究護理干預(yù)對四肢骨折術(shù)后肢體腫脹患者康復(fù)的臨床效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（36）：96.

[3] 李蘇萍.護理干預(yù)對骨折術(shù)后患者肢體腫脹康復(fù)的促進作用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（12）：1733-1734.