流感高發(fā)季，小兒感冒應(yīng)注意，如何區(qū)分流感和普通感冒？

羅小麗

流行性感冒，俗稱“流感”，好發(fā)在溫帶地區(qū)，冬春季高發(fā)，小兒為易感人群。每年冬季、春季都會(huì)出現(xiàn)小兒流感暴發(fā)性流行現(xiàn)象，患病率高達(dá)30%，輕癥者經(jīng)過積極治療，能夠快速康復(fù)，重癥者可能引發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎等多種并發(fā)癥。流感和普通感冒具有一定相似性，如都有發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等全身和呼吸道癥狀，但是兩者有完全不同的病原學(xué)和預(yù)后，重型流感往往會(huì)危及生命，需要早期發(fā)現(xiàn)、積極治療，而普通感冒多能夠自愈。目前即將進(jìn)入流感的高發(fā)季，在這里，需要提醒各位家長(zhǎng)積極做好防御工作，保護(hù)孩子們的身體健康。那么究竟如何區(qū)分流感和流行性感冒的？以下對(duì)“流感”、“普通感冒”的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行科普，希望能夠幫到有需要的家長(zhǎng)朋友們。

什么是流感？

流感，是流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染性疾病，具有高度傳染性，發(fā)病率高。目前已經(jīng)知道的流感類型包括甲型、乙型、丙型，其中以甲，乙型流感最為常見。流感主要傳播途徑為近距離呼吸道飛沫傳播，也能夠經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛中的粘膜進(jìn)行傳染，人群聚集場(chǎng)所中如果有一人患病，多會(huì)在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)聚集性疫情。所以流感極其容易在幼兒園、學(xué)校等人員密集的場(chǎng)所中發(fā)生聚集暴發(fā)現(xiàn)象。感染后平均潛伏期為1-4天，平均為2天，往往有急性起病、來勢(shì)兇猛的特點(diǎn)， 臨床表現(xiàn)因患兒年齡以及既往流感病毒感染情況有所不同，一般表現(xiàn)為突發(fā)性高熱，體溫高達(dá)39～40℃，年長(zhǎng)兒往往訴怕冷、頭痛、肌痛、無力、易疲乏，食欲不佳等全身表現(xiàn)，也常有咳嗽、咽喉痛、流鼻涕、鼻塞、結(jié)膜發(fā)紅等呼吸道的癥狀，年齡越小嬰幼兒往往還有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

因此，家長(zhǎng)們一定要重視流感，積極預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生積極治療，以免病情持續(xù)發(fā)展惡化引發(fā)不良后果。

什么是普通感冒？

普通感冒，就是通常所說的急性上呼吸道感染，簡(jiǎn)稱上感，是一種急性自限性上呼吸道病毒感染綜合征，常見病毒有冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒等。普通感冒傳染性弱，小兒發(fā)病后癥狀較輕，多能夠自行恢復(fù)。常見癥狀有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，部分患兒有發(fā)熱表現(xiàn)，一般以低熱為主，少數(shù)可以高熱，6歲以下兒童平均每年可感冒6-8次，癥狀一般持續(xù)14天。較年長(zhǎng)兒童平均每年感冒2-4次，癥狀一般持續(xù)5-7天。

總的來說，小兒發(fā)生普通感冒后一般癥狀比較輕，而且一般都能夠自愈，不需要特殊的抗病毒治療。

流感和普通感冒的區(qū)別是什么？

我們已經(jīng)分別分析了“流感”和“普通感冒”的特點(diǎn)，但很多家長(zhǎng)還是分不清楚，那我們來一起看看兩者的區(qū)別吧！

一、流感和普通感冒的性質(zhì)不同。

流感是傳染性較強(qiáng)，國(guó)家將流感歸為丙類傳染病;普通感冒不是傳染病，只是常見的呼吸道疾病，發(fā)病率高，預(yù)后好。

二、流感和普通感冒的致病源不同。

流感的致病源是流感病毒，如甲型流感、乙型流感、丙型流感;普通感冒主要是冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒等引起。

三、流感和普通感冒的發(fā)病時(shí)間不同。

流感有季節(jié)暴發(fā)特點(diǎn)，多發(fā)生在冬春季節(jié);普通感冒在全年都可發(fā)病，以秋冬季節(jié)多見。

四、易感人群不同。

流感多發(fā)生在孕婦、5歲歲以下兒童、65歲以上老人、有先心病、慢性支氣管炎、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病人群中;普通感冒沒有明顯的特定易感人群。

五、嚴(yán)重程度不同。

流感癥狀相對(duì)更為嚴(yán)重，以發(fā)熱、肌痛、無力、易疲乏，食欲不佳等全身癥狀為主要表現(xiàn)，呼吸道癥狀相對(duì)輕。重癥流感可引起多種嚴(yán)重并發(fā)癥，并有生命危險(xiǎn);普通感冒癥狀較輕，一般只有低熱表現(xiàn)，呼吸道癥狀為主，可以引起鼻炎、咽炎，扁桃體炎等。

各位家長(zhǎng)們可以參考以上區(qū)別判斷流感和普通感冒。對(duì)于有咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、發(fā)熱等癥狀，且癥狀持續(xù)加重，但不能判斷是流感還是普通感冒的兒童，建議及時(shí)就醫(yī)，做流感病毒的病原學(xué)篩查。若判斷為小兒普通感冒，若持續(xù)高熱，2-3天后仍沒有改善的，有可能合并細(xì)菌感染，也需要及時(shí)就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)該做什么？

在流感高發(fā)季，家長(zhǎng)應(yīng)該做什么呢？我們?yōu)槟岢鲆韵陆ㄗh：

一、積極預(yù)防。

目前即將進(jìn)入流感高發(fā)季，孩子非常容易患病，家長(zhǎng)應(yīng)和孩子一起養(yǎng)成良好衛(wèi)生行為習(xí)慣，注意手衛(wèi)生，飯前、便后使用洗手液或肥皂徹底洗手;注意保持室內(nèi)空氣清新，寒冷季節(jié)開窗通風(fēng)換氣，每次持續(xù)時(shí)間15分鐘以上;勤換衣服，保證衣服清潔;少去人員密集場(chǎng)所，盡量不去擁擠、人多的公共場(chǎng)所;注意保暖，避免受涼。

二、加強(qiáng)鍛煉。

良好的免疫力能夠提升抵御疾病的能力，平時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子加強(qiáng)鍛煉，并身體力行做孩子的榜樣，每天帶領(lǐng)孩子進(jìn)行鍛煉，如跑步、打羽毛球、打籃球、游泳等，每天堅(jiān)持20分鐘以上。另外，要合理安排孩子的學(xué)習(xí)和休息時(shí)間，保證每天睡眠充足，避免過度勞累。

三、及時(shí)就診。

如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、咳嗽，流涕等癥狀，尤其發(fā)現(xiàn)孩子同學(xué)、玩伴、家人有類似癥狀者，應(yīng)及時(shí)就診，積極接受治療。對(duì)流感也不必過度恐慌，一般來說，大多數(shù)人經(jīng)積極治療一般都能夠快速康復(fù)，不會(huì)留下后遺癥。

四、預(yù)防接種。

每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最為有效的策略，美國(guó)免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)（ACIP）及美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）推薦所有6月齡及以上人群每年接種流感疫苗。2019-2020年北半球流感季為10月至次年5月，因此，應(yīng)盡可能在10月底之前完成疫苗接種。對(duì)于小于18歲的兒童，通過肌內(nèi)注射接種，嬰幼兒的首選接種部位