老年糖尿病患者要注意什么

魏國

人在步入老年之后，身體機能逐漸退化，各種疾病就容易找上老年朋友們，糖尿病就是一個典型的疾病，老年人患糖尿病癥狀不太明顯，不易被人們所發(fā)現(xiàn)，嚴重時往往還會合并多種并發(fā)癥，如心腦血管系統(tǒng)的疾病，平時要堅持服用降糖藥，維持血糖的穩(wěn)定性，還要注意飲食調(diào)理，適當?shù)倪M行運動，養(yǎng)成良好的生活習慣。

一、重視降糖誤區(qū)

有些老年人患了糖尿病后，認為血糖控制的越低越好，其實不然，血糖控制的太低，容易發(fā)生低血糖，尤其是在夜間發(fā)生低血糖，會出現(xiàn)嚴重的后果，血糖的控制標準應該按照自身的情況來制定，不能使血糖波動浮動太大。

有些老年人認為不吃降糖藥，平時少吃些甜食，用飲食來控制血糖，這是錯誤的，老年患者應該聽從醫(yī)生的建議，合理的服用降糖藥，再加上飲食調(diào)理，運動調(diào)理;還有些老年患者每天都按時服用降糖藥，但是從來都不監(jiān)測血糖，認為吃著藥沒有必要再測血糖高低，其實降糖藥服用一段時間，到底有沒有效果，效果如何，還需要監(jiān)測血糖來了解治療效果，及時對治療方案進行調(diào)整。

當老年患者服用降糖藥效果不明顯時，醫(yī)生會建議用胰島素，但有些患者會很抗拒，胰島素能很好的控制血糖，對糖尿病患者是有好處的。

還有一些老年患者有“跟風”現(xiàn)象，比如看別人吃某種藥物效果好，自己也買來吃，然而每個人的情況不同，不能隨便自己用藥，以免造成嚴重的后果，而且不能聽信廣告的宣傳，買保健品降糖，有些保健品不僅降不了糖，可能還會使血糖升高。

二、預防并發(fā)癥

糖尿病容易引起各種并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、缺血性心臟病、糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等，平時要注意監(jiān)測血壓、血脂、血糖，尤其是夜間血糖容易偏低。注意保護腎臟功能，預防感染，注意保暖，一旦有不適癥狀或異?，F(xiàn)象，應及時就醫(yī)，避免拖延導致病情更加嚴重。

三、老年糖尿病患者運動時的注意事項

老年糖尿病患者應該多做運動，既能強身健體，愉悅身心，又能有改善血糖的作用，對于肥胖型的老年糖尿病患者，還可以降低體重，降低膽固醇，改善三高，屬于“綠色療法”，但不是所有的運動都適合老年患者做，一般老年人都有血壓高的癥狀，尤其是患有糖尿病的患者伴有血壓高，不能做太過劇烈的運動，老年患者可以做一些慢動作的運動，例如步行、游泳、騎自行車、打太極拳等，幫助老年人活動肢體，提高肢體的靈活性，有助于降糖。

在運動過程中要注意，不要在早上空腹運動，很多人早上起來后會去公園，或者其他地方，做做晨練，跑跑步，打打太極，對于老年糖友來說是不適合的，在這個時間段運動可能會發(fā)生低血糖;老年糖友也不要過量運動，像跑步、跳廣場舞，快節(jié)奏可能會使老年朋友心率過快，從而引發(fā)心腦血管的并發(fā)癥或者低血糖，身體狀況允許的情況下，可以先做做熱身，再逐漸進行高強度的運動;服用降糖藥物半個小時再開始運動，以免出現(xiàn)低血糖癥狀;老年糖友要注意運動后不要馬上吃東西，喝冷飲等，容易引起胃部的不適，影響身體健康，可以在運動后一個小時再吃東西，對于有嚴重并發(fā)癥的糖友不適合做運動。

四、老年糖尿病患者的飲食控制

合理的飲食也是老年糖友控制血糖的重要因素，得了糖尿病，需要忌口的食物太多，尤其是水果，水果中都含有葡萄糖，有些糖友都不敢吃水果，其實可以選擇含糖量低的水果，如黃瓜、西紅柿、柚子、山楂、草莓、橙子等，香蕉、橘子、蘋果、梨、芒果等可以少吃，像干棗、柿餅、桂圓、哈密瓜、桃子等含糖量特別高的不宜食用。水果盡量不要在飯后吃，可以在兩餐中間吃，即使含糖量低的水果，也要適量，不可多吃。

老年糖友要少吃多餐，不要暴飲暴食，還要少吃主食，多吃蔬菜，但不是節(jié)食，少吃不等于不吃，以免引發(fā)低血糖。還要控制脂肪、蛋白質(zhì)的攝入量，要少吃油炸食品或熱量高的食物，如肥肉、動物肝臟、雞蛋、奶制品等，多吃含纖維素高的蔬菜，如胡蘿卜、青椒、白菜、茄子、芹菜等，含淀粉的食物也要少吃，如土豆，也不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，糖友們還要控制鹽的攝入量，老年人應以清淡少鹽為主，吃太多的鹽會促使心腦血管疾病的發(fā)生。此外，有些老年糖友會買些無糖蛋糕來吃，這個也不能隨便吃，它沒有蔗糖，但是也會產(chǎn)生熱量，還是要少吃的。

五、生活中的注意事項

冬季已經(jīng)到來，老年糖友要注意保暖，預防感冒，還要注意足部保健，冬季是容易發(fā)生糖尿病的高發(fā)期，患者在平時泡腳時要注意水溫，水溫不宜太高，泡腳時間也不要太長，尤其是有心腦血管并發(fā)癥的糖友，容易造成心腦缺血缺氧，泡腳時要經(jīng)常觀察腳部有沒有異常，如破損、裂口、水泡等，對于平時腳干的患者，在擦完腳后，可以抹點凡士林等保濕用品，防止腳出現(xiàn)皸裂現(xiàn)象，引發(fā)感染，汗腳的患者，可以涂些爽身粉。

老年糖尿病患者血液流動慢，不適合用高枕頭，容易使大腦缺氧導致腦血管并發(fā)癥，誘發(fā)缺血性中風;老年人睡眠淺，容易失眠，有些患者會服用安眠藥來幫助睡眠，安眠藥會導致血黏度增加，不利于糖尿病患者的病情，應禁止使用;老年患者應該戒酒，酒精會抑制降糖藥，影響降糖效果，不利于患者的血糖控制;老年患者起床活動要慢，尤其是在寒冷的冬季，起床動作過猛，外加寒冷，容易導致腦供血不足，引起頭暈的癥狀;早上起床后喝杯溫開水，對老年人的心腦血管好，既能補充身體丟失的水分，又能降低血液黏稠度，減少心腦血管疾病。

老年糖尿病患者應注意生活的方方面面，合理的飲食，健康的生活狀態(tài)，適當?shù)倪\動，將血糖控制好，做到科學控糖，定時進行血糖監(jiān)測，有助于了解自身的血糖狀況，并適當?shù)恼{(diào)節(jié)用藥，使血糖一直保持穩(wěn)定的狀態(tài)，減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活的質(zhì)量。