醫(yī)者仁心的抗疫隊(duì)長(zhǎng)危難時(shí)刻的社會(huì)脊梁
——記蘭州大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng)王琛

文/王 梅

2 020 年，歲逢庚子，一場(chǎng)來(lái)勢(shì)洶洶的疫情席卷神州大地，人人自危，萬(wàn)街空巷，在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中，數(shù)以萬(wàn)計(jì)的白衣戰(zhàn)士，日夜兼程，奔赴一線。疫情，牽動(dòng)著每一個(gè)國(guó)人的心。王琛，作為甘肅省最大的三級(jí)甲等公立醫(yī)院——蘭州大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng)，作為甘肅省第五批援鄂醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)，自疫情暴發(fā)以來(lái)，他以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，擔(dān)當(dāng)作為，專業(yè)務(wù)實(shí)的態(tài)度與時(shí)間賽跑，同疫情較量，用最美逆行詮釋了醫(yī)者仁心的無(wú)疆大愛，踐行了醫(yī)者的責(zé)任和使命……

善決斷 守好醫(yī)院主陣地

作為有著30 多年臨床經(jīng)驗(yàn)的主任醫(yī)師、教授、博導(dǎo)、“2018-2019 年度最具領(lǐng)導(dǎo)力中國(guó)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者”，王琛憑借其扎實(shí)的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)敏感，在新型冠狀病毒肺炎疫情初期就迅速行動(dòng)、廣泛動(dòng)員、精準(zhǔn)施策、嚴(yán)密組織全院有序投入到疫情防控診療工作中。他注重統(tǒng)攬全局，先后主持召開多次院長(zhǎng)辦公會(huì)和協(xié)調(diào)會(huì)，一體推進(jìn)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，從預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、發(fā)熱病房建設(shè)運(yùn)行、重癥患者救治、核酸檢測(cè)，到人員培訓(xùn)、補(bǔ)助慰問、輪換服務(wù)、水電暖餐供應(yīng)，使整個(gè)防控診療工作形成“一盤棋”。他靠前指揮，帶領(lǐng)相關(guān)部門人員多次到一線指導(dǎo)檢查、推動(dòng)落實(shí)，每天晚上10:30 帶隊(duì)巡查關(guān)鍵工作，還積極指導(dǎo)西固分院做好相關(guān)工作，盡管形勢(shì)嚴(yán)峻、任務(wù)艱巨、工作量大，他依然不辭辛苦、不懼風(fēng)險(xiǎn)，始終奮戰(zhàn)在疫情防控第一線。那段時(shí)間，王琛經(jīng)常到凌晨還在研究探討、部署檢查工作，確保了醫(yī)院各項(xiàng)防疫救治工作安全有序。

迅速行動(dòng)、嚴(yán)密組織積極探索精準(zhǔn)施策方案

自疫情暴發(fā)以來(lái)，王琛迅速行動(dòng)、靠前指揮、恪盡職守、沖鋒在前，安排部署了一系列卓有成效的工作，4 天完成了發(fā)熱門診和發(fā)熱病房的改造，組建了發(fā)熱病房工作團(tuán)隊(duì)，作為定點(diǎn)醫(yī)院收治確診患者；2 天完成了新增B2 生物安全柜、壓力滅菌器等設(shè)備的安裝調(diào)試，全面開展新冠病毒核酸自主檢測(cè)。他與時(shí)間賽跑，部署了“1234”的抗“疫”措施，使蘭州大學(xué)第二醫(yī)院的抗疫阻擊戰(zhàn)取得了階段性的成果?！?234”即一個(gè)應(yīng)急預(yù)案，兩個(gè)流程再造，三道戰(zhàn)“疫”防線，四項(xiàng)工作支撐。他第一時(shí)間組織制定了《蘭大二院新型冠狀病毒感染的肺炎防治應(yīng)急預(yù)案》，成立了相關(guān)機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工。他安排完成兩個(gè)流程再造，不但持續(xù)優(yōu)化防疫制度流程，先后出臺(tái)與疫情防控相關(guān)的流程84 個(gè)，同時(shí)，規(guī)范院內(nèi)就診流線路線，嚴(yán)格遵循“三區(qū)兩通道”，開啟發(fā)熱門診、隔離病區(qū)的改造，患者實(shí)現(xiàn)一站式就診服務(wù)，兩個(gè)流程再造使得醫(yī)院整個(gè)防控工作體系流程健全、工作有效到位。他要求筑牢三道戰(zhàn)“疫”防線，全流程、全覆蓋，全院、全員參與，第一道防線是出入口預(yù)檢分診，第二道防線是病區(qū)二級(jí)預(yù)檢分診，第三道防線是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)，通過(guò)制定《蘭大二院新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用指南》，對(duì)不同區(qū)域醫(yī)務(wù)人員提出明確防護(hù)建議，加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化感控意識(shí)，嚴(yán)守安全防線，實(shí)現(xiàn)全體醫(yī)護(hù)人員零感染、安全生產(chǎn)零事故、治療患者零死亡。他多次指出做好四項(xiàng)工作支撐，第一項(xiàng)是做好學(xué)科及技術(shù)支撐，強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心、發(fā)熱門診、發(fā)熱病房、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸內(nèi)科、急救中心、放射影像科要多方筑起學(xué)科防線，并緊急購(gòu)置移動(dòng)DR，B2 生物安全柜等設(shè)備，要求整合優(yōu)化各種應(yīng)急力量和實(shí)驗(yàn)技術(shù)資源，開展核酸檢測(cè)；第二項(xiàng)做好多學(xué)科會(huì)診支撐，積極開展院內(nèi)會(huì)診、省內(nèi)會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。第三項(xiàng)是做好院感防控工作支撐，他要求醫(yī)院醫(yī)務(wù)處修訂了疫情防控相關(guān)工作方案、制度、預(yù)案30 余項(xiàng)，成為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要保證。第四項(xiàng)是做好培訓(xùn)考核工作支撐，疫情期間，醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員50 余場(chǎng)次，考核職工7 000 余人次，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)打下了良好的基礎(chǔ)。

認(rèn)真觀察、及時(shí)分析動(dòng)態(tài)調(diào)整復(fù)工復(fù)產(chǎn)方案

防控診療物資緊缺是當(dāng)時(shí)全國(guó)各大醫(yī)院最為突出的矛盾，為了最大限度保障工作需要，王琛千方百計(jì)加強(qiáng)籌措，通過(guò)內(nèi)部擠、外部購(gòu)、上面調(diào)、各方捐等途徑，全力保障物資供應(yīng)，他注重精細(xì)化管理，強(qiáng)調(diào)“工作中認(rèn)真分析、動(dòng)態(tài)觀察，隨時(shí)調(diào)整工作方案”，并對(duì)重點(diǎn)物資進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，落實(shí)日匯報(bào)制度；他要求設(shè)備處想方設(shè)法、多方聯(lián)系，進(jìn)一步擴(kuò)充進(jìn)貨渠道，加大重要物資庫(kù)存儲(chǔ)備，在甘肅省率先對(duì)外發(fā)布接受捐贈(zèng)物資公告，有力緩解了防控物資緊缺局面。

疫情期間，醫(yī)院的診療工作受到極大的影響，為了確保醫(yī)院的平穩(wěn)運(yùn)營(yíng)，滿足患者就醫(yī)需求，王琛多次召集會(huì)議，對(duì)醫(yī)院防控診療具體工作進(jìn)行分析研判、詳細(xì)部署、檢查指導(dǎo)，要求醫(yī)務(wù)處制定了4 版醫(yī)療工作方案及相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，確保各項(xiàng)決策部署調(diào)整落實(shí)落細(xì)落小，真正做到了守土有責(zé)、守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé)。他特別注重抓好疫情防控診療中的醫(yī)療工作、院感工作、重癥救治、人員調(diào)配、援派隊(duì)伍等重點(diǎn)工作，著力解決難點(diǎn)瓶頸弱項(xiàng)問題。

隨著疫情蔓延，形勢(shì)日益嚴(yán)重，王琛意識(shí)到這必將是一場(chǎng)硬戰(zhàn)。那段日子，他夜以繼日，夙夜在公，開展了一系列卓有成效的工作，解決了一個(gè)又一個(gè)難題，彰顯出了“硬核”的力量。在他的帶領(lǐng)下，醫(yī)院整個(gè)防控工作體系流程健全、工作有效到位，未出現(xiàn)一例院內(nèi)感染事件，春節(jié)期間800 多名有外出休假經(jīng)歷職工無(wú)一人出現(xiàn)問題，門急診（含兒童醫(yī)院）工作未出現(xiàn)一例處理不當(dāng)病例。

勇?lián)?dāng) 沖向抗擊疫情最前線

武漢疫情，牽動(dòng)著每一位國(guó)人的心，作為一位有著家國(guó)情懷，醫(yī)者仁心的醫(yī)院管理者，王琛始終把群眾生命安全和身體健康放在第一位。自疫情暴發(fā)之初，他就時(shí)刻關(guān)注著疫情的發(fā)展，積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員支援武漢和蘭州市肺科醫(yī)院，與武漢人民同舟共濟(jì)，共克時(shí)艱，派出醫(yī)療隊(duì)員也得到了武漢各個(gè)支援醫(yī)院的高度認(rèn)可。在安排好醫(yī)院的各項(xiàng)工作后，王琛又受命擔(dān)任甘肅省第五批147人援鄂醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)，作為省內(nèi)第一位掛帥出征湖北戰(zhàn)“疫”一線的三甲醫(yī)院院長(zhǎng)，踏上了前往一線的征途，成為疫情阻擊戰(zhàn)中最美逆行者中的一員。

臨行前，他第一時(shí)間組織成立臨時(shí)黨支部，召集黨支部會(huì)議，整章建制，安排分工，讓黨旗在防控疫情斗爭(zhēng)第一線高高飄揚(yáng)。抵達(dá)武漢后，王琛院長(zhǎng)沖鋒在前、身先士卒，帶隊(duì)整建制接管了武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)發(fā)熱十八病區(qū)。他盡快熟悉了解情況，安排人員對(duì)接工作，多措并舉強(qiáng)化管理，成立了十八病區(qū)生活保障組、物資管理組、院感防控組、專家組及宣傳組，根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)規(guī)章制度，院感防控流程，應(yīng)急預(yù)案等。他多次深入臨床一線指導(dǎo)救治，參與到重癥患者的診療過(guò)程中，根據(jù)武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部的統(tǒng)一安排，使得駐地生活及患者診療工作有條不紊地開展。

武漢就是戰(zhàn)場(chǎng)后湖院區(qū)就是我們的陣地

“看著原來(lái)繁華的武漢街道竟空無(wú)一人，僅有少量的公務(wù)車輛駛過(guò)，一種莫名的傷感涌上心頭，更覺得此次援鄂責(zé)任重大?！边@是初到武漢，留給王琛最深的印象，在與后湖院區(qū)相關(guān)負(fù)責(zé)人短暫對(duì)接后，他迅速組建醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)，確定了科主任、護(hù)士長(zhǎng)，挑選人員加入后湖院區(qū)聯(lián)合醫(yī)務(wù)處、聯(lián)合護(hù)理部、聯(lián)合院感辦和聯(lián)合專家組，共同開展工作，平穩(wěn)有序接管了位于醫(yī)療樓九樓的發(fā)熱18 病區(qū)40 張床位。2月22 日，接武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部命令，18 病區(qū)開始收治病人，第一批就接收了10 人，患者大多來(lái)自方艙醫(yī)院、養(yǎng)老院，大部分是高齡患者，最年長(zhǎng)的95 歲，還有剛生完孩子的產(chǎn)婦等。面對(duì)“構(gòu)成”復(fù)雜的新冠肺炎患者，王琛提出了“一患一方案”的救治理念，要求專家組和護(hù)理專家組對(duì)患者開展個(gè)體化治療，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整方案。

醫(yī)療方案就是作戰(zhàn)方案，綜合診療方法就是奇襲戰(zhàn)術(shù)。他強(qiáng)調(diào)“做精做專醫(yī)療工作”，要求專家組對(duì)每一位病人病情進(jìn)行討論，制定合理的治療方案，確保精準(zhǔn)、規(guī)范的救治每一位患者。此外，憑借甘肅省醫(yī)療隊(duì)中醫(yī)治療特色，開展中醫(yī)藥施治，中醫(yī)藥深度介入預(yù)防、治療、康復(fù)全過(guò)程，參與率達(dá)100%，占所有治療方法的比重60%以上。他要求中醫(yī)專家組根據(jù)不同患者的特點(diǎn)，對(duì)方劑配伍進(jìn)行加減，做到辨證施治，因人施治。

他要求“做優(yōu)做齊護(hù)理工作”，以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)，通過(guò)以“省級(jí)三甲醫(yī)院為牽頭、呼吸與重癥專業(yè)為骨干、中級(jí)及以上職稱為管理”的原則建立了護(hù)理組組長(zhǎng)、大組組長(zhǎng)、小組組長(zhǎng)的三級(jí)管理體系；以重癥、傷口、康復(fù)專科護(hù)士為主組建了護(hù)理專家組，負(fù)責(zé)病區(qū)疑難護(hù)理病歷的會(huì)診和處理；以確定病區(qū)管理制度、護(hù)理人員工作職責(zé)、醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)服流程、患者入院接診流程和醫(yī)療廢物管理制度與處理流程等為內(nèi)容建立了一系列護(hù)理規(guī)章制度與流程，要求科學(xué)管理，制度先行，全面做好護(hù)理工作。

他提出“做細(xì)做暖人文關(guān)懷”“有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰！”特魯多醫(yī)生的墓志銘是王琛從醫(yī)的姿態(tài)，在他的引領(lǐng)下，甘肅醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們精心設(shè)計(jì)和制作了“治愈系”海報(bào)掛在患者床頭，詼諧的文字和畫面時(shí)常引發(fā)患者會(huì)心一笑；向即將出院的患者贈(zèng)送寫滿祝福的賀卡，和塞滿了水果、零食的手工“小房子”，讓他們?cè)诟綦x期間的生活也平添安慰；手繪養(yǎng)生八段錦圖冊(cè)、護(hù)患鉛筆自畫像、安神中藥香包甘肅特產(chǎn)等各種暖心的小禮物，為患者帶去希望，也不斷增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。

戰(zhàn)士不僅要善于作戰(zhàn)還要最大限度的保護(hù)自己

“要保證所有隊(duì)員平安回家”，這是出發(fā)前王琛做出的承諾，這更是他對(duì)于自己此行做出的承諾。一到武漢，他立即組織全員參加了培訓(xùn)，邀請(qǐng)武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)呼吸科主任盧陽(yáng)、北大醫(yī)院李六億教授等專家詳細(xì)解讀《第六版新冠肺炎診治指南》、講解新冠病毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、穿脫防護(hù)服的要求及流程和醫(yī)院消毒工作流程，并一一解答隊(duì)員疑惑的一切問題，梳理了院感防控工作的重點(diǎn)，明確了個(gè)人防護(hù)的要求。進(jìn)入病區(qū)后，他第一時(shí)間要求制定了醫(yī)療隊(duì)的院感制度、病區(qū)診療新冠患者職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，其中包括隔離病區(qū)防控措施、生活區(qū)防控措施和穿防護(hù)服流程圖等內(nèi)容，強(qiáng)化和規(guī)范了病區(qū)的管理。接受病人前，他率先成立院感質(zhì)控小組，縝密安排布置院感防控工作，最大限度降低感染幾率，確?！傲愀腥?、打勝仗”。

33 天的奮戰(zhàn)經(jīng)歷，他形容道“在疫區(qū)，既要與病魔斗，又要與心魔斗”。在隊(duì)伍集結(jié)之初，王琛就定下了“人人都是戰(zhàn)斗員，人人都是宣傳員”的原則，積極宣傳正能量和典型人物事跡，并指派專人每日對(duì)隊(duì)員心理和身體健康狀況進(jìn)行問卷式了解，動(dòng)態(tài)掌握隊(duì)員在生活和思想上遇到的各種難題和疑惑，根據(jù)隊(duì)員的思想狀況和心理需求，進(jìn)行個(gè)別交談和心理疏導(dǎo)，千方百計(jì)緩解隊(duì)員們的心理壓力，讓全體隊(duì)員能夠安全上陣、輕松上陣。

在整個(gè)援助醫(yī)療的過(guò)程中，醫(yī)療隊(duì)聽從指揮，遵守紀(jì)律、規(guī)范操作，針對(duì)臨床救治的實(shí)際需求，圍繞“綜合診斷、臨床救治、愈后評(píng)價(jià)、心理援助”等方面開展了大量工作，得到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門及患者的充分認(rèn)可和肯定。在王琛的帶領(lǐng)下，第五批醫(yī)療隊(duì)實(shí)現(xiàn)了全隊(duì)隊(duì)員零感染、安全生產(chǎn)零事故、進(jìn)駐人員零投訴、治療患者零死亡。機(jī)場(chǎng)迎接他們凱旋歸來(lái)時(shí)，甘肅省省委副書記、省長(zhǎng)唐仁健給予了醫(yī)療隊(duì)最高的評(píng)價(jià)。

“這次援鄂工作帶給我的首先是挑戰(zhàn)，也有感動(dòng)和震動(dòng)，之后就是深深的思考”他坦言，“國(guó)內(nèi)如果還有新增病例，我們就不能夠輕言勝利，我們對(duì)新冠肺炎的防控方面不能掉以輕心，特別是在國(guó)外疫情非常嚴(yán)重的情況下。另外還有復(fù)工、學(xué)生的返校這些都是潛在的隱患”，如何建立健全綜合醫(yī)院全面完善的防控體系，特別是感染科和微生物檢驗(yàn)室的建設(shè)又成為這位有思想、有溫度、有行動(dòng)的院長(zhǎng)新的探索與實(shí)踐……