微信群在血液內(nèi)科臨床護理帶教中的應(yīng)用

黎明惠

（南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 廣東 廣州 510280）

護理臨床教育是護生在校教育的延續(xù)與深化，是護生經(jīng)過了理論教育之后的系統(tǒng)全面的實踐過程，是護生將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐的主要階段，也是護生從學(xué)校步入社會的新起點[1-2]。長期以來，護理教育者非常重視護生的臨床護理帶教，并進行了積極的探討[3]。微信作為一種應(yīng)用普遍、有效的溝通方式，在血液內(nèi)科臨床護理帶教中發(fā)揮著重要的作用。

1.應(yīng)用方法

1.1 護生入科宣教

實習(xí)護生入科時，科室組織入科宣教，為護士介紹實習(xí)要求及實習(xí)應(yīng)該注意的事項，如規(guī)章制度、著裝要求、請假制度、帶教路徑、手衛(wèi)生、垃圾分類等注意事項。帶教老師及時把入科宣教材料整理后發(fā)布到平臺上供護生在線學(xué)習(xí)，并進行在線答疑，為護生更快融入到科室的實習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。

1.2 典型病例的教學(xué)

在征得病人同意后，帶教老師根據(jù)臨床實際，設(shè)計并準備一些具有普遍性、代表性的案例。針對出現(xiàn)的典型病例的特征進行拍照或錄制視頻，整理好內(nèi)容并上傳到微信群里，供實習(xí)護生觀看學(xué)習(xí)、分析及討論總結(jié)。

由于實習(xí)時間相對較短，實習(xí)同學(xué)可能已輪轉(zhuǎn)至下一科室實習(xí)時，臨床才收治到典型病例，而錯失了寶貴的見習(xí)機會。微信群可讓出科的護生繼續(xù)在線學(xué)習(xí)新出現(xiàn)的典型病例，同時也可線下回到臨床患者身邊進行更生動的見習(xí)，提高護生的學(xué)習(xí)興趣。

1.3 護理人文關(guān)懷的教學(xué)

護生實習(xí)過程中加入人文關(guān)懷課程的學(xué)習(xí)，內(nèi)容包括護生職業(yè)道德規(guī)范解讀、護理關(guān)愛與溝通技巧、護士服務(wù)禮儀等，讓護生了解專業(yè)價值觀、關(guān)愛的概念和內(nèi)涵，掌握醫(yī)患關(guān)系、護理禮儀、溝通技巧等。在日常工作中，護理帶教老師搜集整理好教學(xué)材料，并結(jié)合實際工作，模擬各種場景進行視頻錄制，讓學(xué)生參與課程的制作，形成了包括文字、圖片、視頻的各類護理人文關(guān)懷的教程。根據(jù)課程的進度安排，定期上傳護生學(xué)習(xí)教材到微信群平臺，供護生在線學(xué)習(xí)和交流討論。

1.4 實現(xiàn)師生在線互動

血液內(nèi)科護理臨床工作比較繁忙，節(jié)奏緊湊，帶教老師的日常工作繁重。微信群平臺的使用減輕了帶教老師的工作量，為發(fā)布教學(xué)通知提供了便利，此外還可發(fā)布小講座、實習(xí)考核等相關(guān)信息，提高了工作效率。

在校教育過程中，學(xué)生缺乏當(dāng)面積極提問，而采用微信群帶教后，大大緩解了實習(xí)護生的缺乏主動的情緒，每個典型病例或臨床操作觀摩后，學(xué)生們都可以積極地進行討論，并可針對某個具體的帶教教師提出問題，教師進行針對性的答疑[4]。

為了培養(yǎng)護生對問題的分析和解決的能力，針對實際工作中出現(xiàn)的問題發(fā)布到微信群中進行討論，讓護生參與并提出自己的看法，尋求更好的解決方法，最后進行總結(jié)，讓護生從不同角度進行思考，加深對問題的認識。

2.結(jié)果

以2016 年7 月—2017 年2 月在我院血液內(nèi)科實習(xí)的36 名護生為研究對象，隨機分為兩組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法帶教，觀察組采用微信群進行帶教，對兩組護生的考核成績進行對比統(tǒng)計分析。應(yīng)用SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，采用t 校驗檢測計量資料，P ＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

兩組護生的理論、操作成績比較如下（見表）。

表 兩組護生的考核成績比較（±s，分）

表 兩組護生的考核成績比較（±s，分）

組別 n 理論成績 操作成績觀察組 18 90.32±3.11 91.68±3.58對照組 18 83.26±3.23 85.76±3.06 t-8.59 6.36 P-＜0.05 ＜.05

結(jié)果顯示，微信群帶教學(xué)法組護生的理論、操作技能成績明顯優(yōu)于傳統(tǒng)方法教學(xué)組護生（P ＜0.05）。

3.討論

在使用微信群時需遵守國家的法律法規(guī)，禁止發(fā)布違法、違規(guī)、違反互聯(lián)網(wǎng)安全等相關(guān)信息。在互聯(lián)網(wǎng)+教育的時代，老師與學(xué)生之間利用微信群能就某一知識、場景、案例等進行交流、討論，在交流中師生一起成長進步；在學(xué)生獲取知識的途徑比以前更多元的時代，我們應(yīng)該順應(yīng)時代的變化，徹底地改變傳統(tǒng)教育的單調(diào)模式，不斷學(xué)習(xí)探索，不斷提高教學(xué)能力，在多樣化的教學(xué)方式中不斷提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性，有效地提高學(xué)生的理論水平、操作技能及綜合素質(zhì)[5]。

總之，微信帶教學(xué)法組護生的理論、操作技能成績明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組護生（P ＜0.05），在血液內(nèi)科護理帶教中的應(yīng)用效果明顯。臨床護理實習(xí)是護生成為合格護士之前的一個重要的學(xué)習(xí)階段，引入微信群進行教學(xué)能有效提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，突破了傳統(tǒng)教學(xué)的時間和地域的限制，受到各實習(xí)護生的歡迎。實踐表明，應(yīng)用微信群的護理實習(xí)教學(xué)方法可行、有效并值得應(yīng)用。