簡易康復(fù)治療技術(shù)對腦卒中患者偏癱肢體運動功能臨床療效和安全性

甄英杰

（濟寧醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)院，山東濟寧 272067）

腦卒中是中老年患者中常見的疾病之一，此疾病具有較高的生命風(fēng)險，致殘及致死率較高。 所以，隨著近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床針對腦卒中的診斷及治療都提出了新的方法，以提升腦卒中的診斷及治療水平。 這些年來腦卒中的治愈率得到了顯著的提升，但是很多患者都出現(xiàn)了不同程度的運動功能障礙情況，傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法已經(jīng)無法滿足患者對腦卒中治療后的預(yù)期效果要求。 該文選取濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在2019 年1—12 月期間收治的60 例腦卒中患者為研究對象，以常規(guī)的康復(fù)治療為對照探究，應(yīng)用簡易康復(fù)治療技術(shù)等治療作用及其對腦卒中患者的預(yù)后影響，具體研究情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究采用隨機選取在濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院收治的腦卒中恢復(fù)期患者60 例為研究對象， 將患者均分成簡易組和常規(guī)組。 簡易組有30 例患者其中男性患者18 例，女性患者12 例，年齡范圍在43～79 歲之間，平均年齡為59.44 歲。常規(guī)組患者30 例，其中男性17 例，女性13 例年齡范圍在46～75 歲之間，平均年齡為60.49 歲。兩組患者的性別、年齡等一般信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有較強的可比性。

1.2 研究方法

常規(guī)組患者實施常規(guī)的康復(fù)治療，利用藥物治療法和物理療法進行運動功能鍛煉， 每天物理療法一次，每次時間控制在30 min 左右。 簡易組患者在基礎(chǔ)性康復(fù)治療的基礎(chǔ)上， 實施檢疫康復(fù)技術(shù)治療方法。首先每天進行體位鍛煉30 min，針對患者的病情進行分組鍛煉，在鍛煉醫(yī)師將康復(fù)訓(xùn)練手冊分發(fā)到患者及家屬手中，在訓(xùn)練過程中，醫(yī)師和家屬盡最大可能協(xié)助患者完成訓(xùn)練項目，若是患者無法完成，該項目則應(yīng)該將項目分解成若干個活動， 由患者逐步完成，不能過于強求。 其次，完成一個月的預(yù)定動作訓(xùn)練后，就應(yīng)該將每次分組訓(xùn)練的頻次調(diào)整為每周2～3 次，其余的訓(xùn)練項目可以由患者家屬進行監(jiān)督指導(dǎo)，每個訓(xùn)練項目的療程都在3 個月左右。

表1 兩組患者的并發(fā)癥、運動功能評分改善情況對比

1.3 觀察指標

以治療前后患者偏癱肢體運動功能恢復(fù)情況、治療后的并發(fā)癥等作為對比指標，觀察兩組腦卒中偏癱患者的上肢運動功能、下肢運動功能以及并發(fā)癥發(fā)生率（感染、壓瘡、腦疝、心律失常）。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究數(shù)據(jù)均采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行解析， 用χ2和t 檢驗進行計數(shù)資料和計量資料的檢驗，并將0.05 作為標準值，若是P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過實施康復(fù)治療技術(shù)后，簡易組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)組，靜脈血栓及壓瘡差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，簡易組患者的運動功能評分顯著改善， 比對常規(guī)組其評分改善情況更加顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體情況如表1 所示。

3 討論

腦卒中是由于腦部供血血管堵塞，導(dǎo)致血管破裂或者是供血不足，此病與高血壓和高血脂等也有較大的關(guān)聯(lián)，因此，是中老年常見的疾病。 腦卒中作為中老年人常見的疾病，一旦患者患病就會對其日常生活造成嚴重的影響，很容易出現(xiàn)口眼歪斜、半身不遂及失語等功能性障礙，也會給患者家庭造成嚴重的影響[4]。

為了提升患者預(yù)后質(zhì)量及生活質(zhì)量，在腦卒中治療過程中應(yīng)該更早地對患者運動障礙進行有效干預(yù)，從而提高患者的生活質(zhì)量，改善患者腦卒中治療預(yù)后情況。 采用簡易康復(fù)治療技術(shù)，能夠更早期的進行綜合性康復(fù)鍛煉，此種方法的后期治療費用較低，效果更為顯著，以往臨床在治療腦卒中偏癱患者都是采用常規(guī)的治療方法，借助藥物及物理療法等，進行身體鍛煉及功能恢復(fù)，但此種方法，不僅操作復(fù)雜，且醫(yī)療費用比較昂貴，由于經(jīng)濟壓力很多患者不得不中途放棄治療[5]。 在此治療過程中患者長期處于臥床姿態(tài)，很容易出現(xiàn)壓瘡等其他并發(fā)癥的發(fā)生。 所以、現(xiàn)如今臨床正在尋求新的治療方法，解決以往治療中所存在的各種風(fēng)險。 簡易康復(fù)技術(shù)治療方法，是建立在常規(guī)治療之上，簡易康復(fù)訓(xùn)練使得患者能夠獨立起臥，從而逐步減少藥物及物理治療，這種治療方法可以在家屬或者是護士的協(xié)助下完成訓(xùn)練，不需要長期在醫(yī)院中進行臥床治療，這樣就能顯著降低壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，且能減輕患者及家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。

依據(jù)該研究顯示簡易康復(fù)技術(shù)治療方法，在臨床中的應(yīng)用比對常規(guī)康復(fù)治療而言具有更加顯著的臨床效果， 患者的運動功能評分改善情況十分顯著，并發(fā)癥發(fā)生率也顯著降低，有效改善腦卒中偏癱患者肢體運動功能障礙?；颊呖梢栽诩抑杏杉覍俦O(jiān)督及協(xié)助完成訓(xùn)練項目，通過坐起及仰臥姿態(tài)的訓(xùn)練，逐步改善自身的運動功能，直到能夠完成正常仰、臥、起、坐等動作位置，從而在日常生活中掌握一定的自理能力。 這種訓(xùn)練方式，比對常規(guī)康復(fù)治療而言，不需要花費大量的金錢，對于以往由于家庭條件不得不放棄康復(fù)治療的患者而言，實施簡易康復(fù)治療方法，能進一步提升患者的治療自信心及積極性，切實提升預(yù)后水平。

因此，無論是從經(jīng)濟角度，還是從治療角度而言，簡易康復(fù)治療技術(shù)都比常規(guī)的治療方法具有更加顯著的臨床效果，值得在臨床中進一步推廣。