維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)的療效觀察

張麗芹，王 倩（濟(jì)南醫(yī)院長(zhǎng)盛社區(qū)科，山東 濟(jì)南 250013）

維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)的療效觀察

張麗芹，王 倩
（濟(jì)南醫(yī)院長(zhǎng)盛社區(qū)科，山東 濟(jì)南 250013）

目的 分析維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)的療效。方法 選擇2014年4月～2015年4月我院收治的月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)患者70例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同治療方案分為對(duì)照組30例和研究組40例。對(duì)照組行常規(guī)治療，研究組在其基礎(chǔ)上行維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療，并比較兩組患者療效及月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間。結(jié)果 研究組總有效率為97.5%，顯著高于對(duì)照組的56.67%；研究組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間顯著短于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)的療效顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C；月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)；療效

月經(jīng)不調(diào)為婦科一種常見(jiàn)疾病，其多表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂及經(jīng)期出血量稀少等，此類疾病為引發(fā)不孕癥的主要原因[1]。鑒于目前臨床上多采用維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)，為明確其療效，本研究選取我院收治的月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)患者70例作為研究對(duì)象，對(duì)其療效進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2015年6月本院收治的月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)患者70例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同治療方案將其分為對(duì)照組30例與研究組40例。對(duì)照組年齡20～39歲，平均年齡（21.21±1.26）歲；病程1～2年，平均病程（1.34±0.72）年；經(jīng)期推遲11例，經(jīng)期提前19例。研究組年齡21～39歲，平均年齡（21.32±1.24）歲；病程0.8～2年，平均（1.27±0.89）年；經(jīng)期推遲13例，經(jīng)期提前27例；兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組口服補(bǔ)佳樂(lè)（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080036）1 mg，1 mg/次，1次/d，治療15天后加服黃體酮（浙江愛(ài)生藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20031099）10 mg，10 mg/次，1次/d。研究組口服維生素E（開(kāi)封制藥集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41023348）100 mg/次，3次/d；琥珀酸亞鐵片（金陵藥業(yè)股份有限公司南京金陵制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930005）100 mg/片，2～4片/d，3次/d；維生素C（重慶青陽(yáng)藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H50021496）0.1 g，0.1 g/次，3次/d；兩組均以20天為1個(gè)療程，如未于停藥10天內(nèi)月經(jīng)來(lái)潮，則需再使用2個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

顯效：經(jīng)血恢復(fù)常量，且經(jīng)期≤7天；有效：經(jīng)血顯著增多，經(jīng)期＞7天；無(wú)效：經(jīng)血稀少，經(jīng)期無(wú)周期性?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

研究組總有效率為97.50%，顯著高于對(duì)照組的56.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間明顯

研究組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間對(duì)比（±s，d）

表2 兩組患者月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間對(duì)比（±s，d）

注：與對(duì)照組比較，aP＜0.05

組別n月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間對(duì)照組3031.32±5.24研究組4025.21±2.13a

3 討 論

月經(jīng)周期是由下丘腦中垂體及卵巢功能予以調(diào)節(jié)，進(jìn)而保證月經(jīng)正常，一旦調(diào)節(jié)發(fā)生紊亂，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的月經(jīng)紊亂，而其中月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)常易并發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥等癥狀[3]。本研究通過(guò)對(duì)比兩組患者的療效，結(jié)果顯示：研究組總有效率為97.50%，顯著高于對(duì)照組的56.67% （P＜0.05），表明維生素E、琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療月經(jīng)稀少型月經(jīng)不調(diào)的療效顯著。分析可能是因?yàn)榫S生素E為生育酚，其具較強(qiáng)抗氧化作用，通過(guò)此項(xiàng)功能可有效對(duì)器官內(nèi)膜予以保護(hù)，使生理功能正常化，進(jìn)而加速垂體性促性腺激素分泌，促使卵子生成[4]。同時(shí)，此類藥物可對(duì)卵巢、卵泡功能起到提高作用，從而起到增加孕酮的作用。維生素E與琥珀酸亞鐵片、維生素C聯(lián)合治療，可有助道相似[1-2]。不良反應(yīng)方面，PP組與GP組血液毒性方面比較，其中中性粒細(xì)胞減少發(fā)生率分別為60%，83.3%，血小板減少發(fā)生率分別為36%，70.8%。目前大多數(shù)關(guān)于培美曲塞治療婦科腫瘤的Ⅱ期臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)Ⅲ～Ⅳ血液毒性發(fā)生于10%～40%的患者[3]，本次研究中，PP組Ⅲ～Ⅳ血液毒性的發(fā)生率為8%，GP組Ⅲ～Ⅳ血液毒性的發(fā)生率為20%～25%。由此可見(jiàn)PP組的血液毒性明顯低于GP組，其他毒性比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本研究病例數(shù)較少，未能進(jìn)一步對(duì)鉑類敏感和鉑類耐藥的療效進(jìn)行比較，有待繼續(xù)擴(kuò)大樣本進(jìn)行研究。

[1] 張 媛.培美曲塞臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].山東醫(yī)藥.2010,50(25): 112-113.

[2] 任素蓉,王 晉,張 羽,等.吉西他濱聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期復(fù)發(fā)卵巢癌的臨床觀察.[J]四川醫(yī)學(xué),2012,2(33):219-220.

[3] 傅亞均,曾雪影,王以容,等.洛鉑聯(lián)合培美曲塞或吉西他濱對(duì)復(fù)發(fā)性晚期卵巢癌的近期療效比較.[J]西南國(guó)防醫(yī)藥,2014,1(24): 53-56.

本文編輯：蘇日力嘎

R285.6

B

ISSN.2095-8803.2015.09.163.02