新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間群眾口罩佩戴認(rèn)知現(xiàn)狀及對(duì)策分析

張紫琪，熊燕，周培培，徐宏建

（重慶市中醫(yī)院腫瘤科，重慶）

0 引言

口罩是2020 年抗擊新型冠狀病毒肺炎的有效個(gè)人防護(hù)工具，廣泛用于專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員及普通群眾對(duì)新型冠狀病毒肺炎的防護(hù)，也用于空氣傳播疾病的防控[1]。隨著新型冠狀病毒肺炎的發(fā)生，能否正確掌握口罩佩戴知識(shí)對(duì)疾病的預(yù)防及疫情控制起著關(guān)鍵作用，為調(diào)查普通群眾對(duì)口罩佩戴知識(shí)的了解掌握情況，本調(diào)查研究對(duì)普通群眾進(jìn)行調(diào)查分析，以期了解新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間群眾認(rèn)知現(xiàn)狀，并提出相關(guān)對(duì)策，為今后開(kāi)展群眾衛(wèi)生健康教育提供理論依據(jù)

1 對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象與工具

2020 年2 月至5 日至2 月11 日采用方便抽樣法通過(guò)問(wèn)卷星發(fā)布的311 份問(wèn)卷，由本研究團(tuán)隊(duì)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公布的關(guān)于《新型冠狀病毒肺炎防控方案》第一版至第六版及附件要求結(jié)合電視、手機(jī)的公益廣告、健康宣教等關(guān)于口罩佩戴知識(shí)設(shè)計(jì)問(wèn)卷，問(wèn)卷共18 問(wèn)題，其中調(diào)查對(duì)象基本情況4 項(xiàng)，口罩基本常識(shí)4 個(gè)問(wèn)題，口罩正確佩戴4 個(gè)問(wèn)題，口罩使用后處理2 個(gè)問(wèn)題，口罩佩戴知識(shí)培訓(xùn)3 個(gè)問(wèn)題。

1.2 調(diào)查方法

所有調(diào)查者通過(guò)微信問(wèn)卷星發(fā)布的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行作答，在問(wèn)卷開(kāi)始前有本次調(diào)查問(wèn)卷的說(shuō)明及填寫(xiě)方法，調(diào)查者進(jìn)行知情同意后進(jìn)行填寫(xiě)。本研究共收回315 份，其中有效問(wèn)卷為311 份，有效率為98.7%。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

資料統(tǒng)計(jì)完畢后雙人核對(duì)并錄入EXCEL 表格進(jìn)行分析。構(gòu)成比為（實(shí)際量/總量）×100%表示。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本次共發(fā)放311 名調(diào)查問(wèn)卷，其中男性113 名，占39.35%，女性 188 名，占 60.65%，年齡為 8 歲至 72 歲，回收問(wèn)卷來(lái)自全國(guó)有28 個(gè)省市自治區(qū)，還有3 份分別來(lái)自意大利、布隆迪、日本?；卮饐?wèn)卷這非醫(yī)務(wù)人員占比為89.07%。

2.2 在全國(guó)抗擊新型冠狀病毒肺炎一級(jí)響應(yīng)期間普通群眾對(duì)口罩基本知識(shí)、正確佩戴知識(shí)等了解掌握較好（見(jiàn)表1、表2）。其中口罩使用后處理知識(shí)掌握率最高，達(dá)92.93%，口罩基本知識(shí)掌握率次之，達(dá)89.39%，能正確佩戴口罩率達(dá)83.93%。

表1 口罩基本知識(shí)統(tǒng)計(jì)表（n=311）

表2 口罩使用及處理知識(shí)統(tǒng)計(jì)表（n=311）

2.3 廣大群眾對(duì)口罩及正確佩戴知識(shí)的需求比例高（見(jiàn)表3）。311 個(gè)接受問(wèn)卷調(diào)查者100% 認(rèn)為需要口罩知識(shí)及佩戴口罩等相關(guān)培訓(xùn)，并且愿意參加培訓(xùn)。311 個(gè)接受調(diào)查者關(guān)于靠自己正確佩戴知識(shí)的69.13%來(lái)源于手機(jī)，52.73% 來(lái)源于電視；75.24% 的接受調(diào)查者愿意參加電視、手機(jī)的相關(guān)培訓(xùn)，47.59% 的接受調(diào)查者愿意參加單位、社區(qū)的培訓(xùn)。

表3 口罩培訓(xùn)需求統(tǒng)計(jì)表（n=311）

3 討論與對(duì)策

3.1 討論

新型冠狀病毒肺炎是經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播的乙類(lèi)傳染性疾病（甲類(lèi)管理），需公眾和特定人群做好個(gè)人防護(hù)措施。公眾外出前往公共場(chǎng)所、就醫(yī)和乘坐公共交通工具時(shí)，佩戴口罩；特定人群需要時(shí)刻佩戴口罩[1]口罩可以阻擋大部分細(xì)菌和一部分病毒，既能防止醫(yī)務(wù)人員被感染，又能防止感染者向外界傳播病原體，達(dá)到防護(hù)之目的[2]；目前，防護(hù)口罩根據(jù)濾料主要分為防塵口罩及防毒口罩兩大類(lèi)，防塵口罩是對(duì)有害粉塵氣溶膠具有防護(hù)能力的口罩；防毒口罩是用以保護(hù)呼吸器官免受毒劑、生物制劑及放射性灰塵傷害的呼吸道防護(hù)器材[3]。研究者對(duì)311 名受試者進(jìn)行了口罩知識(shí)及佩戴知識(shí)的相關(guān)調(diào)查（特殊時(shí)期未進(jìn)行暗訪及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查）發(fā)現(xiàn)，特殊時(shí)期公眾對(duì)掌握正確使用口罩知識(shí)的需求明顯上升，高于賈佩妮研究的護(hù)理人員防護(hù)措施戴口罩執(zhí)行率為 84.00%[4]。隨著正確使用口罩知識(shí)的多種渠道普及，公眾不斷強(qiáng)化口罩防護(hù)和隔離方面的相關(guān)知識(shí)，個(gè)體逐步產(chǎn)生正確的認(rèn)知體系，佩戴口罩的意識(shí)較之前有了明顯提升[5]。但是公眾雖然接受了多種途徑普及的口罩相關(guān)方面常識(shí)，但在口罩有效期、正確區(qū)分口罩污染面及如何重復(fù)利用及保存口罩等具體專(zhuān)業(yè)細(xì)節(jié)方面仍顯不足。

3.2 對(duì)策

分類(lèi)加強(qiáng)公眾正確使用口罩知識(shí)教育培訓(xùn)，提高公眾使用口罩正確率。根據(jù)國(guó)家行動(dòng)辦公室的“全民健康生活方式行動(dòng)，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，營(yíng)造健康生活方式支持性環(huán)境，普及健康生活方式相關(guān)知識(shí)，提供健康生活方式行為指導(dǎo)，培養(yǎng)民眾健康意識(shí)和健康行為能力，最終提高居民健康水平”[6]。針對(duì)不同人群采用學(xué)校培訓(xùn)、單位培訓(xùn)、小區(qū)培訓(xùn)及電視手機(jī)公益教育培訓(xùn)等提高公眾使用口罩的正確率。開(kāi)展公眾正確使用口罩知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范正確使用口罩行為，強(qiáng)調(diào)正確使用口罩的雙向保護(hù)。讓公眾知曉摸口罩和不正確保存口罩會(huì)使口罩污染。也會(huì)導(dǎo)致手和口罩污染，是造成感染的重要傳播途徑[6]。正確使用口罩的培訓(xùn)不僅要教授理論知識(shí)，更要有正確佩戴示范，最好有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)訓(xùn)練，并采用多種培訓(xùn)形式，如多媒體培訓(xùn)、情景培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等，促進(jìn)公眾掌握口罩正確使用技巧[7]。學(xué)校和單位、小區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)課可利用模擬考核增強(qiáng)培訓(xùn)效果。研究者建議2020 年新冠疫情結(jié)束春季開(kāi)學(xué)后，從幼兒園到大學(xué)的各級(jí)各類(lèi)學(xué)校每學(xué)期對(duì)教師、學(xué)生及工作人員開(kāi)展如何正確使用口罩培訓(xùn)考核；各單位和社區(qū)可根據(jù)單位性質(zhì)和社區(qū)情況，每年開(kāi)展至少一次的正確使用口罩健康教育，在人群中普及正確使用口罩的健康知識(shí)，改變工作中口罩的不良使用行為[8]。以此提高全民正確使用口罩的健康意識(shí)和行為能力，提高全民的綜合素養(yǎng)。