脊柱損傷有什么表現(xiàn)

劉金星

脊柱是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的重要組成部分，也是比較容易受傷的地方，外傷、不正確的姿勢(shì)等都會(huì)導(dǎo)致脊柱損傷。如不少人跑步時(shí)身體會(huì)向一側(cè)傾斜，并且含胸弓背，時(shí)間一久就會(huì)引起脊柱損傷。脊柱損傷可能導(dǎo)致感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等，甚至造成終生殘廢或危及生命。

合并脊髓傷時(shí)更嚴(yán)重

脊柱損傷的臨床表現(xiàn)可因受損部位、程度、患者體質(zhì)等有所不同。臨床按受損部位不同，將脊柱損傷分為腰椎損傷、胸椎損傷、頸椎損傷、骶尾椎損傷等類型。腰椎部分的脊柱損傷患者，可表現(xiàn)為便秘、腹瀉、腰痛、腰發(fā)酸等癥狀；胸椎段的脊柱損傷，患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀包括胸悶、胸痛、肩部和手臂麻木等情況。但整體而言，脊柱損傷會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

1.脊柱骨折

有嚴(yán)重外傷史，如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等?；颊邠p傷區(qū)域會(huì)出現(xiàn)淤血、疼痛、畸形，以及無(wú)法自由活動(dòng)。由于腹膜后血腫對(duì)植物神經(jīng)刺激，腸蠕動(dòng)減慢，常出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀，有時(shí)需與腹腔臟器損傷相鑒別。

2.合并脊髓和神經(jīng)根損傷

脊柱損傷合并脊髓傷時(shí)預(yù)后差，甚至造成終生殘廢或危及生命。脊髓損傷后，在損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射及括約肌和植物神經(jīng)功能也會(huì)受到損害。如感覺(jué)障礙，損傷平面以下的痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)及本體覺(jué)減弱或消失；運(yùn)動(dòng)障礙，處于脊髓休克期時(shí)，脊髓損傷節(jié)段以下表現(xiàn)為軟癱，反射消失。休克期過(guò)后，若是脊髓橫斷傷，則出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣及病理反射。其括約肌功能障礙，在脊髓休克期表現(xiàn)為尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成無(wú)張力性膀胱所致；休克期過(guò)后，若脊髓損傷在骶髓平面以上，可形成自動(dòng)反射膀胱，殘余尿少于100ml，但不能隨意排尿；若脊髓損傷平面在圓錐部骶髓或骶神經(jīng)根損傷，則出現(xiàn)尿失禁，膀胱的排空需通過(guò)增加腹壓（用手?jǐn)D壓腹部）或用導(dǎo)尿管來(lái)排空尿液。大便也同樣出現(xiàn)便秘和失禁。

總之，脊柱損傷是各種外傷中比較常見的一種類型，正確的治療、護(hù)理脊柱損傷，對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常重要。若是處理不當(dāng)，容易造成二次損傷。生活中若遇到脊柱損傷的患者，我們不能隨意翻動(dòng)、搬動(dòng)患者，這樣會(huì)擠壓、牽拉患者的損傷部位。正確的做法是撥打急救電話，在等待救護(hù)車、專業(yè)醫(yī)生的時(shí)候，需幫患者清理口腔的分泌物，讓患者的呼吸保持順暢。

改掉損害脊柱的壞習(xí)慣

日常生活中，很多不良姿勢(shì)都會(huì)對(duì)脊柱造成損害，甚至導(dǎo)致脊柱骨骼出現(xiàn)變形、老化等情況，從而引發(fā)各種健康問(wèn)題，包括：

1.經(jīng)常蹲著。這會(huì)讓脊柱、膝關(guān)節(jié)負(fù)重增大，時(shí)間久了就會(huì)使得脊柱勞損，容易出現(xiàn)各種關(guān)節(jié)性的疾病。

2.經(jīng)常躺在比較軟的沙發(fā)、床上看手機(jī)、睡覺(jué)。這類習(xí)慣會(huì)危害到我們的腰椎、頸椎，而這兩者是脊柱的重要組成部分。如半臥時(shí)，腰椎因?yàn)橹尾蛔悖勘旧淼幕《染蜁?huì)被迫發(fā)生改變，容易出現(xiàn)肌肉勞損、脊柱側(cè)彎等情況，甚至最后演變?yōu)榧怪鶕p傷、頸椎病。

3.平時(shí)經(jīng)常蹺二郎腿。蹺二郎腿時(shí)易彎腰駝背，導(dǎo)致背部肌肉疲勞、酸痛，甚至造成脊椎扭曲或側(cè)彎。

除此之外，不恰當(dāng)?shù)腻憻?，一樣?huì)對(duì)脊柱造成傷害。

總之，脊柱是身體的支柱，具有支持軀干、保護(hù)內(nèi)臟、保護(hù)脊髓和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的功能。一旦脊柱受到損傷，日?；顒?dòng)必然會(huì)受到影響。所以在生活中我們一定要避免久蹲、蹺二郎腿等不良習(xí)慣，以此預(yù)防脊柱損傷。體育鍛煉的時(shí)候，還要注意鍛煉的科學(xué)性。平時(shí)活動(dòng)的時(shí)候，應(yīng)根據(jù)自己的情況，循序漸進(jìn)、量力而行，避免脊柱承受過(guò)重的負(fù)荷。