鼻竇炎鼻內(nèi)窺鏡圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效分析

周文康，王紅月

（1.仁懷市茅臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，貴州 遵義 564500；2.仁懷市長崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院，貴州 遵義 564505）

鼻竇炎作為一種炎癥，對人體的五官會造成比較大的影響，由于呼吸不暢，很容易對患者的工作學(xué)習(xí)和生活造成巨大的打擊[1]。病人出現(xiàn)鼻竇炎之后，很容易導(dǎo)致鼻腔阻塞，無法與外界相通，造成鼻竇感染。目前在鼻竇炎治療時主要利用激素類藥物和減充血劑進(jìn)行治療。急性鼻竇炎病程＜12周，主要表現(xiàn)為持續(xù)的較重的上呼吸道感染癥狀，包括鼻堵、膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎的病程＞12周。鼻竇炎可以治療的。在鼻竇炎為期手術(shù)治療時，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的治療手法，能夠保證患者的總體治療效果得到增強(qiáng)，避免術(shù)后出現(xiàn)鼻竇炎復(fù)發(fā)的問題?，F(xiàn)將研究報告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年～2019年收治的鼻竇炎患者200例，隨機(jī)分為R組和S組。R組100例，其中男性65例，女性35例，年齡在19～69歲之間，平均年齡（45.67±3.2）歲。病程2 ～1 7 年，平均病程（5.7 4±6.9）年。S 組100例，其中男性45例，女性55例，年齡在21～72歲之間，平均年齡（46.78±3.9）歲，病程2～18年，平均病程（5.67±7.1）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料無顯著差別（P＞0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

S組主要采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，在術(shù)后1～2個月左右的時間，讓患者進(jìn)行抗生素和抗生素治療，利用中藥湯劑每晚各服一次，每日一劑，中藥成分包括辛夷子、桑白皮、黃芪、白術(shù)、赤芍藥各12 g，蒼耳子10 g，桔梗、防風(fēng)、麥冬、川芎各9 g，魚腥草15 g。R組采用常規(guī)治療的方式，在1～2個月左右內(nèi)對患者的病情進(jìn)行判斷，利用抗生素進(jìn)行綜合治療。

1.3 療效評價及觀察指標(biāo)

評價標(biāo)準(zhǔn)據(jù)：有效：經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查，竇口開放性良好，無膿性分泌物和粘膜皮。好轉(zhuǎn)：經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查，能夠發(fā)現(xiàn)竇口粘膜處有輕微水腫和少量膿性分泌物。無效：經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查，可見術(shù)腔粘連息肉形成，有膿性分泌物。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理。將調(diào)查統(tǒng)計的內(nèi)容作為變量，用(±s)形式表示，行t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)（臨床療效）比較行x2檢驗，以率（%）。當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

對比R組和S組患者術(shù)后臨床療效，結(jié)果顯示：S組患者術(shù)后臨床療效總體高于R組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 R組和S組患者臨床療效對比分析[n(%）]

3 討 論

在中醫(yī)理論范疇中，鼻竇炎屬于“鼻淵腦漏”，認(rèn)為鼻竇炎大多數(shù)是因為風(fēng)寒濕熱造成肺部風(fēng)熱、清濁不分，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛頭脹、鼻塞流涕、身心疲倦等情況[2]。通過鼻內(nèi)窺鏡的手術(shù)能夠?qū)颊叩谋乔缓捅堑纼?nèi)結(jié)構(gòu)全面細(xì)致的觀察判斷患者的病情，制定科學(xué)合理的治療方法[3]。利用相應(yīng)配套的手術(shù)器械，能夠?qū)崿F(xiàn)對鼻竇炎鼻息肉的精確診療，實現(xiàn)傳統(tǒng)手術(shù)無法實現(xiàn)的操作，將鼻竇炎的鼻腔和鼻竇功能進(jìn)行修復(fù)，屬于一種全新的微創(chuàng)手術(shù)方式。

本研究S組通過采用中西醫(yī)治療的方式，運(yùn)用中藥制劑取得了非常好的療效，與R組相比較來看，總體臨床有效率已經(jīng)達(dá)到96%，效果非常顯著值得推廣。