萬瑪拉旦
(青海省藏醫(yī)院,青海 西寧 810007)
目前,我國肝病感染者數(shù)量逐年增加,據(jù)大量的病理證實(shí),慢性肝炎纖維化的發(fā)展概率約為59.36%,因此必須要采取有效的方法抗肝纖維化,這也是目前醫(yī)學(xué)界廣泛關(guān)注的課題[1]。對于慢性乙型肝炎肝纖維化患者而言,藏藥十八味紅花丸療效顯著,具有良好的抗肝纖維化作用,基于此,本文主要選取60例研究對象,對藏藥十八味紅花丸的臨床實(shí)踐效果進(jìn)行了研究。
研究對象共選取60例,選取時(shí)間段為2017年11月~2018年11月,之后對患者進(jìn)行隨機(jī)分組,即對照組和研究組患者各30例。對照組中包括男性患者19例,女性患者11例,年齡30~42歲,平均病史8年;研究組中包括男性患者18例,女性患者12例,年齡31~41歲,平均定時(shí)8.5年,兩組患者的臨床資料對比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組患者主要采取常規(guī)化治療方法,主要服用七味紅花殊勝丸、十三位紅花丸、二十五味大湯散等常用藏藥。研究組患者對藏藥十八味位紅花丸進(jìn)行口服應(yīng)用,每日用藥3次,每次2克。兩組患者的治療療程都是三個(gè)月,并在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下適當(dāng)休息,合理進(jìn)行對癥支持治療和營養(yǎng)治療。
第一,對兩組患者治療前后的臨床體征和癥狀進(jìn)行對比。第二,對兩組患者的肝功能和肝纖維化指標(biāo)進(jìn)行對比。
采用SPSS 20.0處理相關(guān)參數(shù),“t”和x2檢驗(yàn)后,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
相比于對照組,研究組患者治療前后的臨床體征、癥狀如目黃、乏力、脾腫大等改善相對顯著。
對照組組和研究組治療后的,肝纖維化指標(biāo)對比不具備顯著差異(P>0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體如表1。
表1 兩組患者治療前后肝功能和肝纖維化指標(biāo)的對比(±s)
表1 兩組患者治療前后肝功能和肝纖維化指標(biāo)的對比(±s)
組別 ALT A/G HA LN研究組(n=30) 治療前 206.5±95.5 1.60±0.5 271.2±201.3 196.2±72.2治療后 60.2±26.5 1.69±0.33 128.3±64.0 171.2±65.2對照組(n=30) 治療前 203.5±96.2 1.58±0.41 269.8±202.1 183.2±70.2治療后 59.8±25.4 1.68±0.32 125.5±68.6 172.4±68.5
對于慢性肝病,其基本的病理變化一般為纖維化和炎癥,在對肝纖維化進(jìn)行臨床診斷的過程中,肝活檢雖然屬于金標(biāo)準(zhǔn),但由于其具有較強(qiáng)的危險(xiǎn)性和創(chuàng)傷性,因此并不能得以普及。肝組織的纖維化程序和血清肝纖維化指標(biāo)具有十分密切的關(guān)聯(lián)性,因此,通過對血清肝纖維化指標(biāo)進(jìn)行檢測,能夠從某種程度上反應(yīng)患者的肝纖維化程度,與此同時(shí),通過肝功能常規(guī)指標(biāo),還能夠?qū)颊叩母渭?xì)胞損傷程度進(jìn)行了解[2]。
藏藥十八味紅花丸,具有清除肝內(nèi)淤積、疏通脈絡(luò)、防止出血、降低靜脈壓、加快纖維降解、抑制肝內(nèi)纖維增生等良好效果,大量臨床實(shí)踐表明,通過藏藥十八味紅花丸的應(yīng)用,能夠?qū)颊叩呐R床體征和癥狀進(jìn)行顯著改善,從而加快其肝功能恢復(fù),與此同時(shí),通過該藥物的實(shí)踐應(yīng)用,還能夠?qū)颊叩难謇w維化指標(biāo)進(jìn)行改善,抗肝纖維化作用顯著,屬于一種無毒副作用、安全、可靠的藥物,值得推廣[3]。