腰椎間盤突出癥采用獨活寄生湯加減與中醫(yī)骨傷手法按摩治療的效果分析

張雁東

（包頭師范學(xué)院綜合門診部，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

在臨床骨科疾病中，腰間盤突出癥屬于常見疾病，該病癥是因腰椎間盤各部位發(fā)生程度不同的退行性病變，尤其是髓核部位，其造成椎間盤纖維環(huán)破裂，馬尾神經(jīng)或脊神經(jīng)根等受到脫出的髓核組織壓迫所致[1]。本文即分析了腰椎間盤突出癥采用獨活寄生湯加減與中醫(yī)骨傷手法按摩治療的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以2016年1月～2019年1月為時間段，選取我院腰椎間盤突出癥患者200例，隨機分為2組，各100例。其中，觀察組女47例，男53例，年齡為35～75（54.7±2.6）歲。對照組女42例，男58例，年齡為36～76（53.8±2.4）歲。兩組基本情況對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

采用西藥治療對照組，采用500 mL5%葡萄糖注射液+20 mL舒血寧注射液混合后，行持續(xù)靜脈滴注，1次/d，持續(xù)4 w。

采用獨活寄生湯加減與中醫(yī)骨傷手法按摩治療治療觀察組，具體為：（1）獨活寄生湯加減：組方：防風(fēng)、川芎、黨參、茯苓、桂心、熟地、當(dāng)歸、白芍、秦艽各10g，細(xì)辛、甘草各3g，杜仲、桑寄生、牛膝、獨活各15g，隨證加減：劇烈疼痛加15 g延胡索；陽虛者加15 g鎖陽；寒濕者加附子10 g；氣虛者加30 g黃芪；血瘀者加10 g紅花、10 g桃仁。用水煎服，取汁100 mL，分早晚2次服用。（2）中醫(yī)骨傷手法按摩：即對患者經(jīng)松解手法放松全身，對其臀部與腰背部經(jīng)掌推法疊掌按摩5～6次，之后指導(dǎo)其去俯臥位，對脊柱中間兩側(cè)經(jīng)復(fù)位手法上下推動5～6次，對背部兩側(cè)膀胱經(jīng)經(jīng)拇指點按，按摩阿是穴、腎俞穴等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果，評定標(biāo)準(zhǔn)[2]：痊愈：無運動障礙，腿可抬高＞70度，無腰腿疼痛，癥狀體征完全消失；顯效：輕微運動受限和疼痛，腿可抬高＞70度，腿癥狀體征明顯減輕；有效：運動輕微受限，伴輕微腰腿疼痛，癥狀體征有所減輕；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。文中計量數(shù)據(jù)可采取t值進(jìn)行檢驗，文中計數(shù)數(shù)據(jù)可采取卡方進(jìn)行檢驗，以P＜0.05評定組間差異。

2 結(jié) 果

在治療有效率上，對照組總體為81.0%，觀察組總體為97.0%，二者對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果對比[n（%）]

3 討 論

針對腰椎間盤突出癥患者，若其治療不及時，則會導(dǎo)致其病情加重，并出現(xiàn)肢體功能障礙，從而嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。而在治療此類患者的過程中，常用的方法包括保守治療和手術(shù)治療[3]。作為一種常用的保守治療方法，中醫(yī)治療的優(yōu)勢較為顯著，其不良反應(yīng)較輕，創(chuàng)傷小，易于患者接受。對于此類患者，中醫(yī)理論認(rèn)為其是由血脈不暢、筋骨退化、經(jīng)絡(luò)阻塞所致，而治療的原則在于行血通氣、活血化瘀。通過采用采用獨活寄生湯加減與中醫(yī)骨傷手法按摩治療即可達(dá)到該目的，二者共奏舒經(jīng)通絡(luò)、解痙鎮(zhèn)痛、活血化瘀、緩急止痛的功效[4]。本文的研究中，在治療有效率上，對照組總體為81.0%，觀察組總體為97.0%，二者對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，腰椎間盤突出癥采用獨活寄生湯加減與中醫(yī)骨傷手法按摩治療的效果顯著，且安全可靠，因此值得推廣和應(yīng)用。