情志護理在腫瘤介入治療患者中的應用價值探討

唐玲

[摘要] 目的 探討在腫瘤介入治療患者中應用情志護理的應用價值。方法 方便選取100例腫瘤介入治療患者，時間于：2017年7月—2019年7月，隨機電腦編號分組：對照組與研究組，其中，對照組實施常規(guī)護理，研究組進行情志護理。對組間的患者護理滿意度（服務態(tài)度、護理操作技能）與治療依從性優(yōu)良率進行指標對比。 結(jié)果 就研究組而言，其患者護理滿意度服務態(tài)度：（80.13±2.32）分、護理操作技能：（81.12±2.56）分指標方面高于對照組服務態(tài)度：（72.33±1.56）分、護理操作技能：（73.32±1.67）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=19.730、18.040 P<0.05）;就研究組而言，其患者治療依從性優(yōu)良率指標（96.00%）方面高于對照組（84.00%），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.000，P<0.05）。 結(jié)論 在腫瘤介入治療患者中應用情志護理的應用價值顯著，可以有效提高患者的護理滿意度和治療依從性優(yōu)良率。

[關鍵詞] 情志護理;腫瘤;介入治療;應用價值

[Abstract] Objective To explore the application value of emotional nursing in patients with tumor interventional therapy. Methods A total of 100 patients with interventional tumor treatment were convenient selected from July 2017 to July 2019. Random computer numbering was used to group the control group and the research group. Among them，the control group received conventional nursing and the research group received emotional nursing. The indexes of patient satisfaction （service attitude，nursing operation skills） and excellent compliance rate were compared between groups. Results As far as the study group was concerned，the patient satisfaction index service attitude： （80.13±2.32）points，nursing operation skills： （81.12±2.56）points was higher than the control group service attitude： （72.33±1.56）points，nursing operation skills： （73.32±1.67）points，the difference was statistically significant（t=19.730，18.040，P<0.05）; in the study group，the patients with good compliance rate of treatment compliance（96.00%） were higher than the control group（84.00%）. the difference was statistically significant（χ2=4.000，P<0.05）. Conclusion The application of emotional nursing in patients with tumor interventional therapy is of great value，which can effectively improve the patient's nursing satisfaction and excellent compliance rate.

[Key words] Emotional nursing; Tumor; Interventional therapy; Application value

隨著社會經(jīng)濟水平的不斷提高，人們的生活環(huán)境也不斷發(fā)生著改變，人們所承擔的生活壓力也不斷增加，隨之導致各種腫瘤疾病比率也不斷上升，選擇介入治療腫瘤疾病是目前行之有效的臨床應用方式，能夠有助于緩解患者病情和延長生存期，但是，眾多患者不夠了解介入治療方式，導致產(chǎn)生各種負面情況，進而影響患者的治療進度，十分影響患者的病情治療;在中醫(yī)學中，情志護理屬于最為基礎的一項護理工作，有利于與患者構(gòu)建良好的溝通橋梁[1];情志護理能夠最大程度上改善患者的不良情緒，并通過合理的護理干預方式達到輔助性治療的目的[2]。該文探討在腫瘤介入治療患者（患者例數(shù)：100例，時間于：2017年7月—2019年7月）中應用情志護理的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便選取100例腫瘤介入治療患者，隨機電腦編號分組：對照組與研究組。

對照組：50例患者中存在男性與女性患者例數(shù)分別：30例、20例;年齡41～61歲，平均（51.11±5.23）歲;存在膀胱癌、胃癌、肺癌患者例數(shù)分別：30例、15例、5例。

研究組：50例患者中存在男性與女性患者例數(shù)分別：31例、19例;年齡40～63歲，平均（51.09±5.11）歲;存在膀胱癌、胃癌、肺癌患者例數(shù)分別：29例、15例、6例。

納入標準：①病歷資料完整;②認知功能正常。

排除標準：①認知障礙;②精神疾病史。

該次研究患者均知情同意且當面簽署同意書，并且還獲得倫理委員會的批準。

組間資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組進行情志護理。

對照組：對患者的生命指標進行觀察;依據(jù)患者的飲食口味進行飲食指導;幫助患者緩解疼痛感。

研究組：①患者手術(shù)前，護理人員要多與其密切交流、溝通，采用望聞問切的方式關注患者的神志情況，調(diào)查患者的性格與對病情認知態(tài)度，評估患者的心理狀態(tài)并選擇適合的情志護理方案進行護理指導;耐心解答患者病情疑惑，鼓勵患者說出內(nèi)心不滿與合理宣泄不良情緒;向患者介紹介入治療的相關過程與方式，讓患者了解術(shù)后并發(fā)癥相關情況，以此幫助患者緩解內(nèi)心的不安感與恐懼感;協(xié)助患者進行相關檢查工作，比如：尿常規(guī)檢驗、皮膚過敏試驗等，為患者做好胃腸道減壓工作;患者手術(shù)前測量其血壓水平，觀察患者的穿刺患肢皮膚溫度，幫助其建立良好的生活習慣與生活規(guī)律;觀察患者的言行與情志狀況，若患者悲觀、抑郁則及時開導，對于較易惱怒的患者則指導其反復腹式呼吸，對于過度的恐慌患者則指導其釋放內(nèi)心壓力。②患者手術(shù)過程中要進行情志護理，若手術(shù)時產(chǎn)生焦慮情緒則采用移情方式進行護理干預，主要采用語言行為轉(zhuǎn)移法進行注意力轉(zhuǎn)移，采用合理的語言對患者情緒進行調(diào)節(jié)，多與患者聊天，可詢問患者家庭狀態(tài)等;手術(shù)過程中要保護好患者隱私，與患者談論的話題要讓患者所接受;協(xié)助患者進入到手術(shù)室之內(nèi)，仔細核對患者的手術(shù)信息，向患者介紹相關的醫(yī)療設備;護理人員與患者建立良好的護患關系，在患者麻醉時候選擇適當?shù)穆樽眢w位，麻醉后鼓勵患者說出內(nèi)心疑問，對患者所提出的問題進行耐心解答[3]。③患者手術(shù)后，若出現(xiàn)不適癥狀可進行開導勸解，提前告知患者手術(shù)實施后會引發(fā)的并發(fā)癥情況，不斷鼓勵與安慰患者，學會具體問題具體分析，觀察患者的傷口滲液情況，給予患者疼痛感護理，注意實施降溫護理干預，若患者術(shù)后嘔吐則告知其屬于術(shù)后正常反應，讓其不要過度驚慌[4]。

1.3? 觀察指標

對組間的患者護理滿意度（服務態(tài)度、護理操作技能）與治療依從性優(yōu)良率進行指標對比。

護理滿意度涉及的調(diào)查項目有：服務態(tài)度、護理操作技能，各個涉及項目分數(shù)均為100分，評定所得分數(shù)越高則代表患者的護理滿意度越高。

治療依從性優(yōu)良率的計算公式：優(yōu)率+良率;治療依從性優(yōu)良率劃分為優(yōu)、良、差，優(yōu)代表患者遵醫(yī)囑治療，良代表患者部分治療行為遵醫(yī)囑，差代表患者不遵醫(yī)囑。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）用t檢驗，計數(shù)資料[n（%）]χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護理滿意度（服務態(tài)度、護理操作技能）指標

就研究組而言，其患者護理滿意度服務態(tài)度：（80.13±2.32）分、護理操作技能（81.12±2.56）分指標方面高于對照組服務態(tài)度（72.33±1.56）分、護理操作技能（73.32±1.67）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 治療依從性優(yōu)良率指標

就研究組而言，其患者治療依從性優(yōu)良率指標（96.00%）方面高于對照組（84.00%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

人體健康有很大一部分是由情志所影響的，人體的情緒反應主要有7種：喜怒憂思悲恐驚，不同的情緒會影響人體的精神狀態(tài)與心理活動，護理人員可依據(jù)語言、行為等方式改善患者的情緒變化，避免對患者造成不良精神刺激，充分調(diào)動出患者的治療積極性與強化治療信心;情志變化若失調(diào)則會導致內(nèi)部臟器功能產(chǎn)生病變，就情志護理而言，關鍵環(huán)節(jié)在于如何消除患者的緊張、恐懼情緒，以此幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信心[5]。有研究資料顯示，在腫瘤介入治療患者之中實施情志護理，有助于幫助患者恢復積極樂觀的生活態(tài)度，能夠幫助患者盡早恢復身體健康[6]。

實施情志護理過程中，需要注意以下環(huán)節(jié)：①組織患者開展各種有益身心健康的活動，指導患者練太極拳、詩歌朗誦等，讓患者聽舒緩音樂，有資料顯示優(yōu)美音樂有助于分泌利于身體健康的活性物質(zhì)和提高機體的應激能力;同時組織患者豐富業(yè)余生活，可進行閱讀報刊等，以此保證樂觀情志;②護理人員多與患者交流，對于情緒波動比較大的患者要多給予照顧，耐心傾聽患者的訴說，依據(jù)患者的心理承受能力對患者的真實病情適度保密，幫助行動不便的患者翻身和按摩[7];③護理人員采用豐富的醫(yī)學專業(yè)知識給予語言心理暗示，幫助患者放下不必要的思想負擔，認真分析患者的疾病痛苦，幫助患者排憂解難，逐步恢復良好情志;④護理人員合理滿足患者的心理需求，盡力消除患者的思想顧慮，耐心解答患者所提出的疾病疑問，多陪伴于患者身旁，多讓患者家屬探視患者。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其患者護理滿意度服務態(tài)度（80.13±2.32）分、護理操作技能（81.12±2.56）分指標方面高于對照組服務態(tài)度（72.33±1.56）分、護理操作技能（73.32±1.67）分（P<0.05），數(shù)據(jù)說明，實施情志護理能夠有效提高患者的護理業(yè)務能力，且有助于構(gòu)建良好的護患關系;就研究組而言，其患者治療依從性優(yōu)良率指標（96.00%）方面高于對照組（84.00%）（P<0.05）;數(shù)據(jù)說明，實施情志護理有利于讓患者更為積極主動配合治療工作;鄭娟麗等學者[8]有相關資料研究，選擇126例腫瘤介入治療患者，經(jīng)常規(guī)護理與情志護理對比，發(fā)現(xiàn)情志護理實施后的護理滿意度更高：（81.45±3.12）分，護理操作技能明顯評分提高（75.23±3.45）分，且患者治療依從性上升：87.30%;與該研究具有一致性。

綜上所述，在腫瘤介入治療患者中應用情志護理的應用價值顯著，可以有效提高患者的護理滿意度和治療依從性優(yōu)良率。

[參考文獻]

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[8]? 鄭娟麗，鄭娟霞，鄭娟芬，等.中醫(yī)情志護理對原發(fā)性肝癌病人不良情緒和生存期的前瞻性對照研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2018，39（10）：91-92.

（收稿日期：2019-12-27）