左卡尼汀+促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血的臨床比較效果分析

張麗娟

（如皋市中醫(yī)院腎內(nèi)科，江蘇 南通 226500）

腎性貧血是臨床上較為常見(jiàn)的疾病，此病是由于患者的腎功能受到損傷所導(dǎo)致[1]。腎性貧血疾病患者會(huì)出現(xiàn)畏寒、嗜睡、食欲減退、注意力下降、活動(dòng)能力下降、智力下降等多種臨床癥狀[2]。臨床上主要對(duì)腎性貧血患者實(shí)施藥物治療，以改善患者的病情，但是不同藥物的治療效果不同[3]。本文主要研究左卡尼汀+促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血的臨床比較效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年2月我院收治的56例腎性貧血患者進(jìn)行研究，將所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組，各28例。

對(duì)照組：年齡22～80歲，平均（51.03±4.96）歲；男15例、女13例。

觀察組：年齡23～81歲，平均（51.98±5.07）歲；男16例、女12例。

2 組患者資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可作對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組行促紅細(xì)胞生成素治療，治療方法為：給予患者實(shí)施皮下注射促紅細(xì)胞生成素，劑量為50 U/kg，每周治療2～3次。

觀察組接受左卡尼汀聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療，促紅細(xì)胞生成素的使用方法和劑量與對(duì)照組相同，左卡尼汀的使用方法為：將1.0g的左卡尼汀與20 mL的生理鹽水進(jìn)行混合，給予患者靜脈注射，1次/d。

給予所有患者12周的持續(xù)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組患者的臨床治療效果、臨床指標(biāo)，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 22.0軟件，對(duì)文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，臨床治療效果為計(jì)數(shù)資料、臨床指標(biāo)為計(jì)量資料分別行x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

治療后對(duì)比兩組的治療效果，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

在治療前兩組患者的血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、鐵蛋白等指標(biāo)對(duì)比對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者的血紅蛋白為（94.95±9.38）g/L、紅細(xì)胞壓積為（29.42±2.82）%、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度為（32.85±3.13）%、鐵蛋白為（274.21±26.37）μg/L，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表2 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 時(shí)間 血紅蛋白（g/L） 紅細(xì)胞壓積（%） 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（%） 鐵蛋白（μg/L）觀察組（n=28） 治療前 70.95±6.94 20.35±1.92 18.24±1.70 123.97±12.05治療后 94.95±9.38 29.42±2.82 32.85±3.13 274.21±26.37對(duì)照組（n=28） 治療前 71.04±6.99 20.28±1.89 18.27±1.72 124.13±12.13治療后 85.75±8.42 25.13±2.38 24.92±2.36 218.64±20.77

3 討 論

隨著我國(guó)人們生活壓力和工作壓力的逐漸加大，我國(guó)人們的身體功能受到嚴(yán)重的損傷，導(dǎo)致我國(guó)腎臟疾病的發(fā)病率逐年上升[4]。慢性腎功能衰竭疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康和生命安全，臨床上在對(duì)患者治療時(shí)，主要采用維持性血液透析的方法，但是在血液透析治療期間，患者容易出現(xiàn)腎性貧血的癥狀，這會(huì)嚴(yán)重影響患者疾病的治療，不利于患者的預(yù)后，因此要對(duì)患者實(shí)施合理的治療[6]。

以往臨床上在對(duì)腎性貧血患者治療時(shí)，主要給予其促紅細(xì)胞生成素治療，促紅細(xì)胞生成素可以增加機(jī)體血紅細(xì)胞的數(shù)量，提升血液含氧量中的激素，保證紅細(xì)胞的代謝不出現(xiàn)異常，但是部分患者會(huì)伴有對(duì)促紅細(xì)胞生成素排斥的現(xiàn)象，進(jìn)而影響疾病的治療效果。本次研究對(duì)患者實(shí)施左卡尼汀治療，臨床效果良好，此藥可以緩解脂肪代謝紊亂的現(xiàn)象，有效改善心肌和骨骼肌的作用，為細(xì)胞提供能量，增加體內(nèi)紅細(xì)胞的數(shù)量，改善貧血的癥狀。

本文研究得出，治療后對(duì)比兩組的治療效果，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者的血紅蛋白為（94.95±9.38）g/L、紅細(xì)胞壓積為（29.42±2.82）%、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度為（32.85±3.13）%、鐵蛋白為（274.21±26.37）μg/L，與對(duì)照組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腎性貧血患者接受左卡尼汀聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療，能夠有效改善患者貧血的癥狀，值得被推廣、應(yīng)用。