青光眼患者應(yīng)用綜合護理干預(yù)對其術(shù)后康復(fù)的影響

周 燕

（常熟市第二人民醫(yī)院眼科，江蘇 蘇州 215500）

近幾年人們生活品質(zhì)雖有明顯提升，但需要面對工作生活的各種壓力，致使青光眼病癥發(fā)病率也有上升的趨勢。當(dāng)前對于青光眼的主要治療方式是手術(shù)治療，并加以藥物輔助眼部降壓，但是患者在術(shù)后康復(fù)過程中，由于擔(dān)心眼部的康復(fù)效果，會產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等負(fù)面心理，不利于病癥的預(yù)后治療，需要通過科學(xué)護理措施對病患加以實施，以防止視功能的惡性發(fā)展。本次以50例經(jīng)過手術(shù)治療的青光眼患者為研究對象，通過對比分析，探究綜合護理的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院眼科在2017年1月～2019年10月收治的經(jīng)過手術(shù)治療的50例病患隨機平分為參照組與探究組，所有病患均已確診為青光眼癥狀，并接受手術(shù)治療；均已悉知本次研究情況，并在相關(guān)知情書上簽字；并未患有其他影響研究結(jié)果的疾病，如嚴(yán)重器官功能衰竭、免疫系統(tǒng)疾病、精神類疾病等。本次研究已通過倫理委員會允許，研究對象男女比例為22：28，年齡37～69歲，平均（49.37±3.10）周歲，其中閉角型青光眼急性有31例，慢性有19例。每組病患25例，對比兩組病患的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組病患接受本院的傳統(tǒng)護理措施，而探究組則采用綜合護理進行干預(yù)，其中包括①認(rèn)知護理，不同病患對疾病知識的認(rèn)知程度有所不同，護理人員可采用影像資料加深病患對自身疾病的認(rèn)識，同時通過宣傳卡片在病房進行布置，使病患及家屬能夠時刻提起注意。②心理干預(yù)，護理人員與病患經(jīng)常進行交流，了解病患內(nèi)心情緒的變化，采用語言溝通、音樂療法等方式疏解病患內(nèi)心焦慮的情緒，并告知家屬，需要給予病患充分的關(guān)懷，保證病患心情的愉快。③出院指導(dǎo)，在患者出院之時，護理人員應(yīng)當(dāng)以書寫方式將注意事項一一列出，并向患者充分說明，如生活適當(dāng)放松，應(yīng)當(dāng)學(xué)會自我減壓。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

護理人員評價每個病患的視力水平變化；通過焦慮、抑郁的自評量表（SAS、SDS）對比病患的情緒評分，分?jǐn)?shù)越高表明負(fù)面心理越嚴(yán)重；對比兩組病患的術(shù)后康復(fù)效果，其中痊愈為癥狀消失，且眼壓及視力趨于正常水平；顯效為在病情得以控制出院后，半年內(nèi)的隨訪中并未有其他并發(fā)癥發(fā)生；無效為病癥有反復(fù)發(fā)作，且出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件，定量資料以（±s）表示，采用t檢驗方法，計數(shù)資料以%表示，采用x2檢驗方法，當(dāng)結(jié)果為P＜0.05時，表示具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 視力水平、SAS、SDS比較，見表1。

表1 對比結(jié)果（±s）

表1 對比結(jié)果（±s）

注：*與護理實施前比較，*t=7.258，*P＜0.05.

組名 視力水平 SAS SDS實施前 實施后 實施前 實施后 實施前 實施后參照組 1.22±0.23 4.32±0.67* 38.17±4.92 32.69±3.70* 37.11±4.30 31.90±3.04*探究組 1.16±0.76 3.33±0.42* 38.68±4.97 22.39±3.21* 37.27±4.76 21.81±3.03*t 0.852 5.129 0.384 9.273 0.322 8.482 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 術(shù)后康復(fù)效果比較

探究組病患的術(shù)后康復(fù)率為92.00%（23/25），明顯高于參照組的72.00%（18/25），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比結(jié)果[n（%）]

3 討 論

青光眼患者大多需要通過手術(shù)治療才可得到有效治療，但是常常會伴有諸多的不良情緒產(chǎn)生，對術(shù)后康復(fù)造成負(fù)面影響，因此給予合理科學(xué)的護理措施在青光眼患者術(shù)后治療中是至關(guān)重要的。綜合護理通過對患者的疾病認(rèn)知加強教育，可使病患充分了解自身疾病癥狀發(fā)展及治療措施，對于醫(yī)護人員的治療也可充分配合，提高治療依從率；心理干預(yù)則是及時疏解病患的負(fù)面情緒，保證病患的心情愉悅，消除緊張、恐懼的心理，對眼部壓力進行緩解；出院指導(dǎo)則是通過主治醫(yī)生、護理人員與患者建立及時有效的聯(lián)系，時刻了解病患病情發(fā)展情況，進而使病患出院后病癥能夠得到盡快康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

本次研究結(jié)果表明，采用綜合護理措施的探究組，病患視力水平、不良情緒改善情況及病癥康復(fù)效果均明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)護理措施的參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此在青光眼患者術(shù)后康復(fù)中，應(yīng)當(dāng)采用綜合護理措施，使患者的臨床治療效果明顯提高，進而提升生活質(zhì)量。