延續(xù)性護(hù)理對高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響研究

魯艷麗

（武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430051）

高血壓是指動脈血壓增高的同時，患者的心、腦、腎等器官的功能遭到損壞的臨床綜合征?；颊咴诎l(fā)病后，會出現(xiàn)頭昏、失眠、頭痛、記憶力差、注意力不集中等癥狀，嚴(yán)重的患者會因為暈厥而導(dǎo)致骨折以及肺炎或者心肌梗死，嚴(yán)重影響了患者的生命健康和生活質(zhì)量。因此，本文主要圍繞延續(xù)性護(hù)理對高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響展開討論，希望能為患者帶來幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取2017年5月～2018年5月 來 我 院 就診的64 例高血壓患者做為研究對象。隨機分為對照組和觀察組，各32 例。觀察組年齡22～73歲，平均（47.5±3.7）歲；對照組年齡21～70歲，平均（40.5±3.9）歲。通過對比一般資料，兩組患者基線資料無顯著差異，存在可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對患者采用藥物治療，對治療過程進(jìn)行常規(guī)的口頭指導(dǎo)，指導(dǎo)患者在護(hù)理過程中的注意事項。

給予觀察組延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施包括：（1）成立小組：成立延續(xù)性護(hù)理小組，對小組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)，并設(shè)定相關(guān)的考核環(huán)節(jié)。（2）健康教育：責(zé)任護(hù)士要準(zhǔn)備相關(guān)的資料，對患者以及患者家屬進(jìn)行健康教育。健康教育內(nèi)容包括：患者正確測量血壓的方法以及后續(xù)的預(yù)防措施。（3）心理護(hù)理：大多數(shù)的高血壓患者由于對病情沒有過多的了解，會因為并發(fā)癥而產(chǎn)生焦慮、抑郁的心理，因此，責(zé)任護(hù)士要根據(jù)患者的心理變化對其進(jìn)行心理護(hù)理[1]。（4）延續(xù)護(hù)理：護(hù)理小組可以根據(jù)患者的病情建立檔案記錄，在患者出院后，由責(zé)任護(hù)士通過電話進(jìn)行回訪調(diào)查，詢問患者出院后的具體情況，并且要叮囑患者按照健康教育的內(nèi)容自行測量血壓，以及按時用藥。同時，護(hù)理小組要告知患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查時了解患者的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理前后的血壓情況，血壓情況包括：收縮壓、舒張壓，評分越低，說明患者的血壓情況控制的越好。對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，生活質(zhì)量指標(biāo)包括：日常生活功能，心理功能，社會功能及物質(zhì)功能，得出的分值與患者的生活質(zhì)量呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，用（±s）表示計量資料，組間對比用t檢驗，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 血壓情況對比

護(hù)理干預(yù)前，觀察組收縮壓（164.32±11.36）舒張壓（98.21±5.87）；對照組收縮壓（163.21±12.25）舒張壓（99.72±6.45），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義。護(hù)理干預(yù)后，觀察組收縮壓（123.37±10.65）舒張壓（81.24±7.23）；對照組收縮壓（134.36±12.24）舒張壓（89.23±6.78），觀察組血壓情況評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量對比

觀察組生活質(zhì)量各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

3 討 論

延續(xù)性護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，具體是指將護(hù)理延伸到患者出院后的空隙里，通過具體的護(hù)理措施，了解患者在出院后的病情變化，通過護(hù)理干預(yù)，讓患者掌握正確測量血壓方式及預(yù)防措施。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，對高血壓患者采用延續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，效果顯著。干預(yù)后，觀察組患者生活質(zhì)量各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者血壓情況（123.37±10.65）（81.24±7.23）均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)高血壓患者，是正確的干預(yù)選擇。責(zé)任護(hù)士在護(hù)理的過程中，要根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對患者開展護(hù)理工作，護(hù)理的同時，小組內(nèi)的成員要根據(jù)患者的病情變化建立檔案記錄。在患者出院后，責(zé)任護(hù)士要通過電話回訪對患者進(jìn)行心理護(hù)理以及病情追蹤，并且要告知患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查[2]。通過護(hù)理干預(yù)，不但可以讓患者了解高血壓的具體病情及家庭測量方式，掌握正確的預(yù)防措施，還能提高患者生存質(zhì)量，意義重大。

表1 生活質(zhì)量對比（±s）

表1 生活質(zhì)量對比（±s）

組別 日常生活功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)功能觀察組（n=32） 59.01±9.94 67.98±8.89 66.98±7.01 69.12±8.03對照組（n=32） 48.73±7.64 58.78±9.15 53.47±4.68 56.28±2.89 t 4.63 4.07 9.06 8.51 P 0.00 0.00 0.00 0.00

綜上所述，對高血壓患者采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善患者血壓，提高患者生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。