小葵花露牌金銀花露聯合藍芩口服液治療小兒急性咽炎80例效果觀察

林海嬌，陳 陽

（1.長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院兒童康復科，吉林 長春 130021；2.長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院兒童診療中心兒內三科，吉林 長春 130021）

急性咽炎是兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病，該病在各個年齡段的小兒中均有一定的發(fā)病率，患兒臨床表現通常為發(fā)熱、咽痛、咽部紅腫、咳嗽等，若不及時的治療可導致病情持續(xù)進展，這對患兒的生長發(fā)育及生命健康造成巨大影響[1]。針對小兒急性咽炎，通常是給予患兒實施抗感染治療及使用藍芩口服液，但臨床實踐結果表明，常規(guī)治療方法的效果不理想，需較長時間方可使患兒的癥狀消退[2]。近年來，隨著臨床中對小兒急性咽炎診治研究的不斷深入，在實際治療中發(fā)現在為患兒使用藍芩口服液的基礎上聯合金銀花露治療，可取得更顯著的治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取80例小兒急性咽炎患兒作為研究對象，所選的兒科患者主要源自醫(yī)院2018年1月～2019年3月接收的符合如下診斷標準患兒：（1）入選的患兒均符合第3版《實用兒科學》中關于兒科急性咽炎的診斷標準[3]。（2）患兒對本研究所用藥物無禁忌癥。（3）患兒家屬對本研究目的知情，且都簽署了知情同意書。同時所選患兒也排除如下病患：（1）合并支氣管哮喘、過敏性鼻炎的患兒。（2）患先天性免疫系統(tǒng)疾病的患兒。按照隨機數字表法進行分組，具體的分組標準如下：觀察組40例，包括男性26例，女性14例；年齡最小為2歲，最大為11歲，平均（6.2±0.6）歲。對照組40例，男23例，女17例；年齡2～12歲，平均（6.4±0.5）歲。從兩組患兒一般資料上來看，組間差異小且可比性高。

1.2 方法

兩組患兒均在入院后予以抗感染治療，在此基礎上給予對照組患兒口服藍芩口服液（揚子江藥業(yè)集團有限公司，國藥準字號Z19991005，規(guī)格10 ml*6支）治療，20 ml/次，3次/d。觀察組在對照組的用藥基礎上，為患兒加用金銀花露（葵花藥業(yè)集團隆中有限公司，國藥準字號Z42020517，規(guī)格250 mL）治療，采取口服用藥的方式，60～120 mL/次，2～3次/d。

兩組患兒均持續(xù)治療7d，治療期間禁止給予患兒使用其他的治療藥物，且家屬做好患兒的飲食指導，使用營養(yǎng)高且易消化的食物，保證營養(yǎng)及避免加重炎癥。

1.3 觀察指標

（1） 對兩組患兒發(fā)熱、咽痛、咽部紅腫、咳嗽等臨床癥狀的消失時間進行統(tǒng)計，評價治療效果。（2）對患兒均進行為期1個月的隨訪，統(tǒng)計患者的不良反應發(fā)生情況以評價治療方法的安全性與可行性。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取SPSS 19.0軟件做統(tǒng)計學結果分析組間差異明顯用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 癥狀改善情況

經相關的用藥治療后，在發(fā)熱、咽痛等兒科急性咽炎癥狀的消失時間上觀察組明顯要比對照組短，組間相比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較（n，d）

2.2 不良反應比較

治療期間患兒均出現不同類型的不良反應，具體不良反應發(fā)生情況上，觀察組患兒分別出現1例惡心嘔吐及1例過敏，總的不良反應發(fā)生率為5.00%。對照組則僅發(fā)生惡心嘔吐1例，總發(fā)生率為2.50%。兩組相比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），且兩組患兒不良反應程度也較輕，無需停藥后1d不良反應消失，患兒可堅持用藥。

3 討 論

小兒急性咽炎主要指的是咽部黏膜或者黏膜下組織受病原菌感染所致急性炎癥病變，患兒等的臨床癥狀主要表現為體溫升高、咽部疼痛、咽部紅腫及持續(xù)反復咳嗽等[4]。對這一疾病若不能及時的治療，還會轉為慢性咽炎，這對患兒的身心健康造成巨大影響。

針對小兒急性咽炎，實際治療上常采取抗感染這一基礎治療，在基礎治療后通常予以患兒使用中醫(yī)治療的方式[5]。中醫(yī)針對小兒急性咽炎的治療，主要使用藍芩口服液，該藥物組主要是由梔子、胖大海、板藍根、黃芩、黃柏等中藥所組成，其中梔子具有清熱、瀉火及涼血的功效；胖大海對病毒有較強的抑制作用，且可提高機體免疫力；板藍根有清熱解毒的功效，且對流感病毒有顯著的抑制作用；黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效；黃柏有清熱燥濕及瀉火解毒的功效，將其用作小兒急性咽炎中可改善患兒癥狀，然而單一用藥療效不顯著。隨著中醫(yī)對癥治療小兒急性咽炎的研究不斷深入，實際中常聯合金銀花露治療以達到提高療效的目的，金銀花露是一種清熱解毒的藥物，將藥物聯合用于疾病治療，可發(fā)揮藥物協同配合的功效，進一步縮短患兒臨床癥狀消失時間，促進患兒康復，同時聯合用藥的安全性也高，這讓小兒可更好的耐受治療。本研究結果顯示，患兒的各項臨床癥狀消失時間上，觀察組明顯要比對照組更短，而在治療期間患兒的不良反應發(fā)生率，兩組發(fā)生率均較少，組間差異不顯著，這充分體現出聯合中藥的方法治療小兒急性咽炎的療效及安全性均較高。

綜上所述，臨床中在對小兒急性咽炎的治療上，采取金銀花露+藍芩口服液的的治療手段，可起到協同配合的效果，較單一治療方法效果顯著，可促進患兒癥狀的緩解，同時還可降低患者治療期間不良反應發(fā)生率，因此值得在臨床中大力推廣使用。