賴楚立
(兩英中心衛(wèi)生院眼科,廣東 汕頭 515100)
相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2016年中國老齡人口比例達(dá)到10.8%,而60到89歲的老年人中,白內(nèi)障的發(fā)病率達(dá)到80%,這提示白內(nèi)障成為我國老年人群中最常見的疾病類型之一,這對老年群體的生活質(zhì)量及生命健康造成巨大影響[1]。針對老年性白內(nèi)障,臨床中常采取吡諾克辛鈉滴眼液治療,但實(shí)際研究表明該藥物療效一般,常常僅對一種類型的白內(nèi)障疾病療效突出,而事實(shí)上老年白內(nèi)障有多種類型,因此探討一種對多種類型的白內(nèi)障治療均有顯著效果的藥物也成為臨床中研究的重點(diǎn)[2]。本研究中,探討了使用冰珍去翳滴眼液用于不同類型的老年性白內(nèi)障疾病的治療效果,報告如下。
研究對象為2018年1月~2019年1月到本院接受治療的88例老年性白內(nèi)障患者。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合全國高等醫(yī)藥“十二五”規(guī)劃教材《眼科學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。(2)患者年齡均大于60歲。(3)患者均自愿參與且治療依從性好。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)因眼底疾病所致晶狀體渾濁的患者。(2)合并全身性疾病的患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成以下兩組:觀察組44例(78眼),其中男26例,女18例;病程1~7年,平均病程(4.2±0.6)年;疾病類型:皮質(zhì)性20例(37眼),核性16例(28眼),后囊下性8 例(13 眼)。對照組44 例(77 眼),男24例,女20例;病程2~7年,平均(4.1±0.5)年;皮質(zhì)性19例(35眼),核性15例(28眼),后囊下性10例(14眼)。兩組患者在一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
兩組均給予患者口服維生素治療, 在此基礎(chǔ)上給予對照組患者使用吡諾克辛鈉滴眼液治療(藥品、規(guī)格),1次/滴,4次/d。觀察組則使用冰珍去翳滴眼液(藥品、規(guī)格)治療,1次/滴,4次/d。
兩組患者均持續(xù)治療3個月后評估療效。
(1) 對兩組患者總體療效進(jìn)行評價。顯效:最佳矯正視力提高4行及4行以上,晶狀體渾濁部分吸收完全;有效:最佳矯正視力提高2~3行,晶狀體渾濁輕度減輕;無效:視力提高1行或無變化,晶狀體渾濁不變。(2)采取標(biāo)準(zhǔn)視力表,對兩組不同類型的老年白內(nèi)障的視力變化情況進(jìn)行比較。
使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析。
觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療有效率比較[n(%)]
觀察組治療后不同類型的老年白內(nèi)障患者視力較治療前的提高幅度明顯大于對照組(P<0.05),見表2。
表2 治療前后兩組不同類型的老年白內(nèi)障患者視力變化比較(±s)
表2 治療前后兩組不同類型的老年白內(nèi)障患者視力變化比較(±s)
組別 n 皮質(zhì)性 核性 后囊下性治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 44 0.35±0.08 0.52±0.15 0.37±0.11 0.51±0.16 0.33±0.07 0.54±0.15對照組 44 0.34±0.06 0.44±0.12 0.38±0.09 0.43±0.12 0.34±0.08 0.46±0.12 t-0.663 2.763 0.467 2.653 0.624 2.763 P-0.509 0.007 0.642 0.010 0.534 0.007
白內(nèi)障是老年群體常見的眼科疾病,疾病的病機(jī)復(fù)雜、病因多樣,老化、遺傳及機(jī)體代謝異常均為老年白內(nèi)障發(fā)病的關(guān)鍵因素[4-5]。針對老年白內(nèi)障,治療上常分為藥物與手術(shù)兩種,手術(shù)治療雖說可取得顯著的治療效果,但是因老年患者自身抵抗力較差,這使得多數(shù)患者存在手術(shù)禁忌,因而實(shí)際治療中,多數(shù)患者選擇使用藥物治療的方式。
在用藥治療老年白內(nèi)障上,常規(guī)使用吡諾克辛鈉滴眼液,使用該藥物滴眼可以改善白內(nèi)障患者的臨床癥狀,然而實(shí)際治療結(jié)果顯示這一藥物常只對某一種白內(nèi)障類型的治療效果顯著,而老年白內(nèi)障常包括多種類型,這使得用藥治療的整體療效不佳[6-7]。而冰珍去翳滴眼液是一種新型且有效的治療老年白內(nèi)障的治療藥物,該藥物在實(shí)際治療中,對多種類型的老年白內(nèi)障患者均有顯著的療效,這使得整體治療效果明顯更高。本研究結(jié)果表明,整體治療效果上,觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組,同時在治療后觀察組患者皮質(zhì)性、核性、后囊下性3種不同類型的老年白內(nèi)障患者的視力提高程度也明顯要比對照組更顯著,這充分表明冰珍去翳滴眼液治療老年白內(nèi)障的價值突出。
綜上所述,針對不同類型的老年白內(nèi)障患者,實(shí)際用藥治療中,采取冰珍去翳滴眼液的治療方式,可取得顯著的治療效果,值得推廣。