楊鵬
【摘? 要】目的:探討酒精中毒患者中運(yùn)用急診護(hù)理的效果。方法:研究本院急診科收治的74例酒精中毒患者,隨機(jī)分為參照組與干預(yù)組,每組均為47例,參照組采用常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù),分析各組處理后患者并發(fā)癥、患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果:在并發(fā)癥發(fā)生率方面,干預(yù)組10.64%,參照組34.04%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);在患者總護(hù)理滿意率上,干預(yù)組97.87%,參照組82.98%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:酒精中毒患者中運(yùn)用急診護(hù)理可以有效的減少并發(fā)癥,提升患者護(hù)理總滿意率,整體治療恢復(fù)效果更為理想。
【關(guān)鍵詞】酒精中毒;急診護(hù)理;效果
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究本院急診科收治的74例酒精中毒患者,隨機(jī)分為參照組與干預(yù)組,每組均為47例。參照組中,男32例,女15例;年齡從26歲至56歲,平均(38.27±3.49)歲;干預(yù)組中,男28例,女19例;年齡從24歲至58歲,平均(37.31±3.97)歲;兩組患者基本年齡、性別與病情等信息方面沒(méi)有明顯差異,有對(duì)比研究?jī)r(jià)值。
1.2 方法
參照組采用常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù),內(nèi)容如下:
1.2.1 心理護(hù)理
患者因?yàn)橹卸镜陌Y狀與不良后果的擔(dān)憂,容易出現(xiàn)心理層面的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,容易影響治療的順利開(kāi)展。要囑咐與引導(dǎo)患者保持心情松弛,避免過(guò)大的心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的指標(biāo)異常[1]。讓其意識(shí)到心態(tài)松弛有助于疾病治療護(hù)理工作的進(jìn)行,提升恢復(fù)效果。
1.2.2 生理護(hù)理
要做好及時(shí)的催吐處理,通過(guò)對(duì)其咽喉位置坐刺激來(lái)促使其更好的將胃部?jī)?nèi)容物有效吐出,降低機(jī)體對(duì)乙醇的吸收程度。如果患者屬于我昏迷情況則不適宜采用前一種方式。如果屬于急性患者,在洗胃處理上要謹(jǐn)慎對(duì)待,尤其是乙醇會(huì)在腸道中產(chǎn)生快速的吸收,過(guò)度飲酒醉酒會(huì)損傷胃黏膜,而洗胃會(huì)加劇這種損傷刺激問(wèn)題,影響胃部健康[2]。要做好患者呼吸道管理,避免因?yàn)橐庾R(shí)不清、昏迷導(dǎo)致的嘔吐誤吸等問(wèn)題。要輔助其做好平臥,同時(shí)做好時(shí)刻監(jiān)督,將其頭部側(cè)向一邊,這可以防控在嘔吐發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的危險(xiǎn)??梢暂o助其保持頭低狀況,及時(shí)做好嘔吐物清理,確保呼吸道順暢??梢赃m宜的進(jìn)行吸氧,輔助提升其舒適度與效果。
要輔助做好快速靜脈通道的建立,可以依照醫(yī)囑要求做好納洛酮的及時(shí)靜脈推注用藥,如果情況嚴(yán)重,可以進(jìn)行靜滴用藥??梢宰龊美騽┡c補(bǔ)液提供,促使乙醇快速的代謝從尿液中外排??梢赃m宜的使用胃黏膜保護(hù)劑、維生素與保肝的藥物,促使其各功能更好的恢復(fù)。
要安排人員隨時(shí)觀察其病情變化,做好動(dòng)態(tài)記錄,及時(shí)的觀察并發(fā)癥等問(wèn)題。隨時(shí)觀察其意識(shí)、瞳孔變化等,如果有高血壓?jiǎn)栴},需要囑咐其保持平臥,做好血壓監(jiān)測(cè),保持其鎮(zhèn)靜良好,避免情緒波動(dòng)導(dǎo)致的異常情況??梢允褂脤?duì)應(yīng)的降壓藥物。心臟功能異常者需要做好心電監(jiān)護(hù)管理,合理使用藥物干預(yù)。如果有胃出血,則需要觀察大便、嘔吐物、血壓等各項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。運(yùn)用質(zhì)子泵抑制劑做靜滴用藥。
1.2.3 健康教育
要做好患者與家屬的健康教育工作,需要患方整體的配合,減少治療工作壓力。指導(dǎo)方式要針對(duì)患方情況而定,考慮其意識(shí)狀態(tài)、身體情況、接受能力等。無(wú)論是書面方式還是口頭方式,需要考慮最終的落實(shí)效果。甚至要定期考察了解其狀態(tài),避免遺漏。尤其要考慮個(gè)性化狀況,強(qiáng)調(diào)其突出問(wèn)題與治療護(hù)理的要點(diǎn)。必要情況下清晰明確,避免籠統(tǒng)大概的表達(dá)導(dǎo)致的理解偏差。
1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
分析各組處理后患者并發(fā)癥、患者護(hù)理滿意度情況。并發(fā)癥主要集中在急性胃炎、消化道出血、心律失常等。滿意度主要分為很滿意、基本滿意與不滿意,護(hù)理總滿意率為很滿意與基本滿意的比例之和。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
整理有關(guān)數(shù)據(jù),采用spss23.0分析,計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)運(yùn)用卡方檢驗(yàn),p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1各組患者并發(fā)癥情況
見(jiàn)表1,干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率為10.64%,參照組34.04%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);
2.2 患者護(hù)理滿意度情況
見(jiàn)表2,干預(yù)組患者總護(hù)理滿意率97.87%,參照組82.98%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
3 討論
酒精中毒屬于急診科常見(jiàn)問(wèn)題,尤其是患者自身意識(shí)障礙,溝通受阻,需要做好監(jiān)護(hù)來(lái)避免意外情況。要多從其陪伴的親友口中了解更多的情況,保證治療工作順利開(kāi)展。同時(shí)要發(fā)揮親友的配合輔助,減少醫(yī)護(hù)工作壓力。讓親友做好支持,保證救治工作順利展開(kāi)。要讓其了解治療護(hù)理的基本流程,做到心中有數(shù)而產(chǎn)生更好的配合效果。
總而言之,酒精中毒患者中運(yùn)用急診護(hù)理可以有效的減少并發(fā)癥,提升患者護(hù)理總滿意率,整體治療恢復(fù)效果更為理想。
參考文獻(xiàn)
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