輕劑重疴話抗美

胡展奮

抗美者朱抗美也，滬上著名大醫(yī)，因?yàn)閻劭次业碾娨曉u論而成我的粉絲，但現(xiàn)在我是她的死忠粉了。原因是，雖然一直知道她的業(yè)界盛名，但切身體會(huì)最近卻是第一次。

事緣86歲的岳母1個(gè)月前突感渾身無力，走路大喘，血壓之下壓僅50多，心率也50多，面色痿黃，雙腳水腫，食納極差，說話聲輕如蚊蚋，“整個(gè)人都不好了”，呈現(xiàn)“老熟”現(xiàn)象，西醫(yī)稱，“老年病”，“臟器衰竭”，除了常規(guī)輸液別無他法。

有一位平湖的中醫(yī)朋友看心臟病極具盛名，出了名的“大方重藥頭”，什么意思呢，就是一張方子動(dòng)輒就是四五十味藥，藥量也大，用專門的鍋爐煎藥，藥價(jià)當(dāng)然也厲害，岳母說，我都86了，還這么大折騰，算了！

真乃大隱隱市的高人矣！

我即致意朱醫(yī)生，考慮到我岳母相當(dāng)衰弱無法行動(dòng)，朱醫(yī)生除了要我細(xì)述老人家的癥狀外，還拍幾張舌苔照片給她，隨即微信開來一方：熟附子3克，白茯苓9克，車前子6克。頭煎與二煎分別于上午10點(diǎn)，下午3點(diǎn)準(zhǔn)點(diǎn)服下。

僅僅三味？抄方的老中醫(yī)很是狐疑：化濕，振奮心陽，就這三味？中藥房里的老藥倌大概幾十味的大方子見慣了，見了此方更是大驚小怪：吃啥病，怎么只有3味？！答“老年人心衰水腫”。藥倌繼續(xù)奇怪，毛病介重3味就夠了？抱歉不是阿拉閑話多，是為儂負(fù)責(zé)。我笑笑，寫了五個(gè)字給他“輕劑起重疴”，問他聽說過？他這才連連點(diǎn)頭，接方，配方，代煎，囑我當(dāng)天取藥。七帖。連代煎費(fèi)，一共才收27元！

奇了。一劑下去，老太馬上覺得胸口“松了”。翌日再服一劑，從臥室走到客廳就不喘大氣了，胃口也開了，到第七天，舌苔清爽，面色轉(zhuǎn)白，喉嚨咣咣響，又走出門和小區(qū)老太們嘎訕胡，鍛煉身體去了，然后再服七帖鞏固，已恢復(fù)如常，腳頭輕捷地抱曾孫囡了。

要說這么些年來，網(wǎng)上關(guān)于中醫(yī)西醫(yī)的議論真是聽多了，爭論再多，雙方再激辯，我總覺得無論中醫(yī)西醫(yī)，如果說各有長處的話，總以“療效才是硬道理”為準(zhǔn)，各位以為然否？我岳母就是明證，都快不行了，群醫(yī)束手，就是朱醫(yī)生的3味藥眼睜睜把她給扳了回來，只用了幾十塊錢。記得國醫(yī)大師裘沛然說過，他一生最推崇“輕劑起重疴”的醫(yī)生，民國時(shí)期上海的夏應(yīng)堂先生曾用桑葉與菊花等輕清之品，談笑間治愈危重病人;錢塘名醫(yī)魏玉璜曾收治一名頭痛而嘔，百治無效的婦女，藥僅生地、枸杞子、沙參、麥冬四味，2劑就愈。當(dāng)然，所謂“輕劑”并非藥味少，分量也少。山西名醫(yī)李翰卿也善用小劑治療老年心衰，處方：附子0.3克，白芍0.6克，茯苓0.3克，人參0.3克，白術(shù)0.3克，杏仁0.3克。服藥25分鐘后，心悸氣短即減輕，浮腫亦減，3日后，一年來不能走路的患者竟下床行走自如了。全方藥量總共不過2克多一點(diǎn)，如此小量，竟能起沉疴于頃刻，為什么呢？我向朱醫(yī)生求教。

朱醫(yī)生說：用藥貴精不在多。老人心衰，一般陰陽俱衰，又兼水腫，乃陽虛至極也，虛不受補(bǔ)，補(bǔ)陽則陰不支，補(bǔ)陰則陽易敗，故而用藥極難。所以要么小方，要么小劑，《內(nèi)經(jīng)》說“少火生氣，壯火食氣”，就這道理。

朱抗美也年近七旬了，師出名門，曾任曙光醫(yī)院黨委書記兼副院長及諸多社會(huì)要職，除了心血管疾病、更年期綜合征、肥胖病外，臨床還擅長用膏方調(diào)治各類疾病，奇的是盡管邀者如云，但退休后堅(jiān)拒各類專家門診，只為親友診病，真乃大隱隱市的高人矣！