健康教育+整體護理對慢性胃炎患者生活質(zhì)量的影響

金鐘順

（敦化市賢儒鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 敦化 133700）

0 引言

慢性胃炎是消化內(nèi)科一種較為常見的疾病，病因源于患者不良的生活習(xí)慣、自身免疫力差以及細菌感染等。該疾病的病程較長，且極易復(fù)發(fā)，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。有研究表明，對患者進行健康教育，同時實施整體護理，能有效降低疾病再次發(fā)作的幾率，從而提高患者的生活質(zhì)量[1-2]。基于此，探究健康教育+整體護理對慢性胃炎患者生活質(zhì)量的影響，具體研究內(nèi)容和結(jié)論如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料。本研究選擇2017 年1 月至2018 年1 月期間到我院就診的70 例慢性胃炎患者，根據(jù)數(shù)字表將其平均分為對照組和研究組。納入標準：所有患者經(jīng)過腸鏡檢查，且伴有胃酸、嘔吐、腹痛、脹痛等癥狀，確診為慢性胃炎；對本次研究知情且已簽署同意書。排除標準：患有明顯的心血管疾病患者；意識模糊、語言障礙患者。對照組35 例，其中男19 例、女16 例，年齡37-64 歲，平均（42.36±4.18）歲；其中萎縮性胃炎11 例、糜爛性胃炎12 例、淺表性胃炎12 例。研究組35 例，其中男18 例、女17 例，年齡38-65 歲，平均（42.03±4.27）歲，其中萎縮性胃炎9 例、糜爛性胃炎13 例、淺表性胃炎13 例。對比兩組研究對象年齡、性別和病情等基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），對比研究成立。

1.2 方法。對照組患者實施常規(guī)護理。護士依照醫(yī)生叮囑給患者定時定量服用藥物，密切觀察患者的生命體征；為患者安排飲食計劃和作息時間。研究組實施健康教育+ 整體護理。①疾病相關(guān)知識教育?；颊呷朐汉?，醫(yī)護人員需要創(chuàng)造一個干凈整潔舒適的病房環(huán)境，以熱情、親切的態(tài)度幫助患者主動詢問患者是否需要需要幫助，贏得患者好感；醫(yī)護人員需要盡快了解其基本情況，根據(jù)患者受教育水平和理解能力制定有針對性的護理計劃和健康教育方案。將健康教育手冊分發(fā)給每位患者，并講解關(guān)于慢性胃炎的病因以及治療原理，正確的用藥方式和用藥期間的注意事項；同時告知用藥可能產(chǎn)生的不良癥狀和解決措施，避免患者過度驚慌而影響護理效果。在進行健康教育時，需要一對一進行指導(dǎo)，詳細的、反復(fù)的告知患者用藥的正確方式，及時解答患者的疑問，創(chuàng)造良好的醫(yī)患關(guān)系。②飲食教育和護理。醫(yī)護人員可以通過電視、多媒體設(shè)備等電子設(shè)備播放宣傳教育篇，告訴患者生活中應(yīng)該多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物，禁止暴飲暴食和抽煙喝酒，如何更健康的生活。③心理護理。時刻關(guān)注治療期間患者的情緒變化，以科學(xué)的方式引導(dǎo)患者建立積極地心態(tài)，排解憂慮等不良情緒。有必要時需要專業(yè)的心理測評專家對患者的進行心理評估，并采取相應(yīng)的解決措施。

1.3 觀察指標。①生活習(xí)慣改善情況。優(yōu)：患者能完全控制飲食，并且每天做適量的運動，不再抽煙喝酒，堅持每天服藥。良：患者基本能控制飲食，每天會做適量的運動，但是偶爾會抽取喝酒，堅持每天服藥。差：患者仍有飲食不規(guī)律、慵懶等問題，常常抽煙喝酒，也不按時服藥。生活習(xí)慣改善率=1-差率。②生活質(zhì)量評分。借助諾丁漢健康調(diào)查問卷[3]（NHP），從睡眠情感、精力、軀體活動以及社會生活幾個方面對患者的生活質(zhì)量進行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。將收集的70 例慢性胃炎患者的數(shù)據(jù)資料利用SPSS 20.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，生活質(zhì)量評分用（±s）表示，以t 檢驗，生活習(xí)慣改善率以百分率表示，以χ2檢驗，P＜0.05 具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活習(xí)慣改善情況對比。護理結(jié)束后，兩組生活習(xí)慣改善率對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生活習(xí)慣改善情況對比（n，%）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況對比。研究組患者的生活質(zhì)量（睡眠情感、精力、軀體活動、社會生活）明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量對比

表2 兩組生活質(zhì)量對比

組別 睡眠情感 精力 軀體活動 社會生活對照組（n=35） 5.34±0.97 10.15±0.91 3.07±0.19 3.78±0.37研究組（n=35） 6.37±0.18 11.19±0.71 3.95±0.94 4.68±0.24 t 6.569 5.331 5.429 12.073 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

慢性胃炎是長期困擾患者的一種慢性疾病，治療周期長且容易復(fù)發(fā)，因此患者的情緒波動比較大，極易產(chǎn)生緊張、焦慮和煩躁等不良情緒，不利于患者自身的康復(fù)，同時對生活工作和學(xué)習(xí)都造成較大的影響[4]。有研究表示，存在精神障礙或者在應(yīng)激狀態(tài)時都會加重慢性胃炎患者的病情，因此需要進行科學(xué)的健康教育和合理的護理措施改善這一問題[5]。目前健康教育已經(jīng)逐漸融入到眾多醫(yī)院護理工作中，成為幫助患者科學(xué)的、正確認識疾病的一種教育方式。而整體護理作為一種新型護理理念也開始得到大部分醫(yī)護人員和患者的認可，開始廣泛應(yīng)用。整體護理理念將醫(yī)護人員的護理職責從生理護理延伸到心理護理、飲食護理當中，從多個方面為患者提供護理服務(wù)[6]。本研究對70 例慢性胃炎患者進行分組研究，對照組患者實施常規(guī)護理，研究組實施健康教育+整體護理。研究組護理過程中，醫(yī)護人員需要通過電視或者多媒體設(shè)備幫助患者了解疾病的相關(guān)知識以及正確對待疾病的方式，并通過一對一的教育方式讓患者更加了解疾病，疑問能及時得到解決；同時患者的情緒也能得到穩(wěn)定；該護理過程能幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助于改善生活質(zhì)量。研究結(jié)果顯示，研究患者生活習(xí)慣改善情況明顯優(yōu)于對照組，研究組患者生活質(zhì)量（NHP 評分）明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明對慢性胃炎患者實施健康教育和整體護理，能有效改善患者的生活質(zhì)量，促進患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。