綜合性護理對毛細支氣管炎患兒康復進程及護理滿意度的影響

田秀英 王榆婷（通訊作者）

（重慶三峽中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院 重慶 404000）

毛細支氣管炎是兒科常見疾病，起病急且病情惡化較快若處理不當會導致呼吸道阻塞、氣管水腫等問題，嚴重時甚至造成呼吸衰竭，威脅患兒生命安全，因此臨床必需給予及時有效的救治[1]。同時考慮到患兒年齡較小，治療時依從性不佳，會影響康復進程，且家屬多處于緊張、焦慮狀態(tài)，對疾病知識了解較少，不利于救治工作開展，因此配合有效的護理服務意義重大。本文探究了綜合性護理干預對毛細支氣管炎患兒康復進程及護理滿意度的影響，做出如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年1 月—2019 年8 月本院收治的毛細支氣管炎患兒66 例，將其隨機分為對照組、實驗組，各33 例。對照組男18 例，女15 例，年齡6 個月～5 歲，平均（2.13±0.82）歲，病程1 ～5d，平均（2.53±0.77）d；實驗組男17 例，女16 例，年齡7 個月～4 歲，平均（2.01±0.92）歲，病程1 ～4d，平均（2.21±0.65）d。上述資料組間差異不顯著（P ＞0.05），可比較。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，說明患兒恢復過程中注意事項，遵醫(yī)囑指導患兒用藥，安撫家屬情緒，解答其疑問；實驗組在上述基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合性護理，措施：個性化處理，合理安排霧化吸入治療，每次時間控制在15min 左右，對于呼吸無力患兒取側(cè)臥位，小于12 個月患兒取半坐臥位，均在飯前進行，霧化吸入治療后漱口，同時配合吸痰處理，適當扣背，叩擊時間控制在10min以內(nèi)，此外對于憋喘嚴重患者進行吸氧干預；環(huán)境干預，保持病房干燥整潔，定期通風，濕度控制在55 ～65%，墻壁上張貼注意事項和溫馨提示標語，禁止擺放綠植或毛絨玩具；（3）強化心理疏導，護理人員與家屬密切交談，評估其心理狀態(tài)，介紹成功案例，提高家屬信心，與家屬共同協(xié)助患兒接受治療，安撫患兒情緒，對于較小患兒通過動作和眼神進行安撫，2 歲以上患兒可模仿其喜歡的小動物或卡通人物進行交流，轉(zhuǎn)移其注意力。

1.3 觀察指標

（1）康復進程評估比較，包括：憋喘消失時間、濕羅音消失時間、咳嗽消失時間、住院時間；（2）家屬護理滿意度，使用問卷調(diào)查方式，于出院前向家屬發(fā)放問卷，護理人員指導填寫并回收，評估其對服務態(tài)度、健康指導、環(huán)境等滿意情況[2-3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 康復時間

實驗組憋喘、濕羅音、咳嗽消失時間早于對照組，住院時間短于對照組，P ＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒康復時間比較（±s，d）

表1 兩組患兒康復時間比較（±s，d）

組別 例數(shù) 憋喘消失時間 濕羅音消失時間 咳嗽消失時間 住院時間實驗組 33 3.21±0.85 2.98±0.45 3.11±0.95 4.24±0.87對照組 33 5.04±0.99 5.06±0.92 4.98±0.65 6.34±0.79 t 8.057 11.667 9.332 10.265 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 滿意度

實驗組家屬護理滿意度高于對照組，P ＜0.05，見表2。

表2 兩組患兒家屬護理滿意度比較[n(%)]

3.討論

毛細支氣管炎患兒年齡較小，機體發(fā)育尚未完全，抵抗能力較弱，對臨床救護工作要求較高，常規(guī)護理集中在疾病知識宣傳、治療配合，能夠協(xié)助治療順利開展，但忽略了患兒及其家屬實際情況，護理效果欠佳，因此找尋一種系統(tǒng)且針對性較強的護理模式較為重要。

本次結(jié)果顯示：實驗組康復進程和家屬滿意度均優(yōu)于對照組，原因分析如下：綜合護理干預是一種系統(tǒng)且全面的護理模式，兼顧病患身心整體健康狀況，為其提供系統(tǒng)服務指導，縮短疾病恢復時間，利于其康復。針對毛細支氣管炎患兒，綜合護理重視對癥處理，根據(jù)患兒實際情況輔助霧化吸入治療開展，對癥處理患兒不適情況，提高了治療效果，同時重視環(huán)境干預，為患兒提供舒適環(huán)境，并杜絕干擾源，減少對患兒的應激性刺激，此外還重視心理疏導，保證患兒及家屬均處理平穩(wěn)、放松狀態(tài)，更利于治療開展，且可緩解生理不適，利于患兒盡快恢復。

綜上，在毛細支氣管炎患兒護理中，綜合性護理能夠加速康復進程，家屬滿意度更高，值得應用。